会阴完全裂伤主要是因为产伤所致的盆底组织严重裂伤,包括提肛肌和肛门括约肌的断裂,严重者破裂可伸展到直肠壁,从而引起 大便失禁 。
会阴完全裂伤多发生在第二产程,在胎头着冠时,助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后若即时发会阴完全裂伤而缝合,伤口愈合一般良好。主要症状是 大便失禁 ,肛门括约肌部分或全部断裂,甚至提肛肌断裂、直肠前壁损伤。 对于陈旧性裂伤者,在检查时一指伸入肛门,嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩,这时肛指不会感到有括约肌的收缩感,且由于撕裂肌肉断端回缩,在肛门侧方可见到小...
论曰大肠者,传道之官,变化出焉,产后津液减耗,胃中枯燥,润养不足,糟粕壅滞,故大便难而或致不通,凡新产之人,喜病此者,由去血多,内亡津液故也。 治产后大 便秘 涩不通,脐腹坚痛。十圣丸方 槟榔 (锉) 木香 芎 羌活 (去芦头) 桂(去粗皮各一两) 大黄 (锉蒸) 郁李 上一十味,除 郁李仁 外,捣罗为末,入 郁李仁 和匀,炼蜜为丸, 梧桐子 大,每服二十丸...
用 生化汤 内减 黑姜 加 麻仁 ;胀满,加 陈皮 ;血块痛,加 肉桂 , 元胡 。如燥结十日以上,肛门必有燥粪,用蜜枣导之。 ◎炼蜜枣法: 用好蜜二、三两,火炼滚,至茶褐色,先用湿桌,倾蜜在桌上,用手作如枣样,插肛门,待欲大便,去蜜枣,方便。 又方,用 麻油 ,口含竹管入肛门内,吹油四、五口,腹内粪和即通;或 猪胆 亦可。
产后便难者,由肠胃无血也。大肠为传导之官,变化出焉。产后津液耗损,胃中枯燥,而精微不及下输,是以糟粕壅滞,故令便难,由气血过多,内亡津液也,然大肠主津,小肠主液,其大肠小肠,更必受胃之阳气,乃能行津液于上焦,今产后大虚,胃中原气已亏,二肠津液并损,故便难者,此其宜也,惟宜调中养血,切不可单用 麻仁 、 枳壳 ,徒耗肠胃中生养之气也。
产后大便不通,因去血过多,大肠干涸,或 血虚 火燥干涸,不可计其日期,饮食数多,用药通之润之,必待 腹满 觉胀,目欲去而不能者,乃结在直肠,宜用 猪胆汁 润之。若服 苦参 药润通,反伤中焦元气,或愈加难通,或通而泻不能止,必成败症。若属血 虚火 燥,用 加味逍遥散 。气血俱虚, 八珍汤 。慎不可用 麻子 、 杏仁 、 枳壳 之类。 【治验】 一产妇大便不通七...
产后大便不通.因血少肠燥.在虚弱产妇.若多服 生化汤 .则气旺血盛.自无便涩之症.治者切勿用 芒硝 . 大黄 等药下之.使重亡津液.便闭愈甚.致成胀满.或致泻不止者.惟当以生 化汤 .加减治之. 助血调肠汤 川芎 (八钱) 当归 (四钱) 桃仁 (十粒) 炙甘草 (五分) 陈皮 (四分) 麻仁 (炒研一钱五分) 如血块痛.加 肉桂 . 元胡索 .(各五分) ...
病证名。因产后失血伤阴,阴虚生 内热 ,热伤肠络所致。治宜养阴补血清热,方用 四物汤 加味( 四物汤 加 阿胶 、 地榆 、 血余 、 乌贼骨 )。
用 生化汤 内减 黑姜 加 麻仁 ;胀满,加 陈皮 ;血块痛,加 肉桂 , 元胡 。如燥结十日以上,肛门必有燥粪,用蜜枣导之。 ◎炼蜜枣法: 用好蜜二、三两,火炼滚,至茶褐色,先用湿桌,倾蜜在桌上,用手作如枣样,插肛门,待欲大便,去蜜枣,方便。 又方,用 麻油 ,口含竹管入肛门内,吹油四、五口,腹内粪和即通;或 猪胆 亦可。
产后便难者,由肠胃无血也。大肠为传导之官,变化出焉。产后津液耗损,胃中枯燥,而精微不及下输,是以糟粕壅滞,故令便难,由气血过多,内亡津液也,然大肠主津,小肠主液,其大肠小肠,更必受胃之阳气,乃能行津液于上焦,今产后大虚,胃中原气已亏,二肠津液并损,故便难者,此其宜也,惟宜调中养血,切不可单用 麻仁 、 枳壳 ,徒耗肠胃中生养之气也。
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