产后出血方(原名仙茅 甘草 用量,限制钠摄入量。无气血两虚、肾阳亏耗、肾阴虚衰之表现者不用本方。
预防 做好产后出血的预防工作,可以大大降低其发病率。首先要做好计划生育,避免生育过多,或多次人流、刮宫;妊娠期要定期作产前检查;分娩时不要过分 紧张 ;有高危因素者应当提前住院待产,分娩前,作好产后流血的预防及分娩时的抢救工作。预防工作应贯穿在以下各个环节。 1.孕期预防。 孕早期开始产前检查监护,不宜妊娠者及时在早孕时终止妊娠。对具有较高产后出血危险的产妇...
诊断 产后出血除从出血量进行诊断外,还应对病因作出明确的诊断,始能作出及时和正确的处理。 1. 宫缩乏力 应警惕有时胎盘虽已排出, 子宫松弛 ,较多量血液 积聚 于宫腔中,而 阴道出血 仅少量,产妇出现 失血过多 症状,故产后除密切注意 阴道流血 量外,还应注意子宫收缩情况。阴道流血量目测估计远少于实际失血量,故必须用弯盘收集测量。分娩前有宫缩 乏力 表现,...
...33 子宫内翻矢状剖面图 二、 临床表现 产后大出血可发生在胎盘娩出之前、之后或前后兼有,且多发生在胎儿娩出后2小时内。阴道流血可为短期内大出血,亦可长时间持续少量出血。一般为 显性 ,但也有隐性出血者。 临床表现主要为阴道流血、 失血性休克 、 继发性贫血 ,有的 失血 过多, 休克 时间长,还可并发DIC。 症状 的轻重视失血量、速度及原来体质和 贫血 ...
产后子宫大出血是 胎儿 娩出后最主要的 并发症 (见 产褥期 )。正常情况,产妇 分娩 中 失血 大约为500ml。胎儿娩出后, 胎盘 从 子宫 壁剥离,局部的 血管 张开, 子宫收缩 可以帮助张开的血管关闭,直到局部 创面 痊愈。因此,如果分娩后子宫不收缩,或有胎盘组织残留在 子宫腔 内,妨碍子宫收缩,都可以引起产后子宫大出血。 阴道 或宫颈的撕伤也可引起...
...下,尽早施行人工 流产 终止妊娠。于妊娠中、晚期始发现者。应协同内科医师积极治疗,争取去除病因或使病情明显好转。分娩期则应在病因治疗的同时,出血稍多即作处理,使用药物以改善凝血机制,输新鲜血液,积极准备做好抗 休克 及纠正酸中毒等抢救工作。 对产后出血的处理,在止血的同时,应积极进行对 失血性休克 的处理,争取尽速改善患者的情况。应用抗生素控制感染。 2、胎...
...后数周或数月; 子宫复旧不全 ,表现为红色恶露持续时间长,甚至可出现较大量出血,产妇 腰酸 痛,下腹坠感;胎盘附着面复旧不合,可突然发生大量出血,多发生在产后2周左右;剖腹产术后子宫壁切口裂开,表现为严重出血,甚至引起 休克 ,多发生在术后2~3周; 绒毛膜癌 可在产后1个月发生大出血。可伴有感染症状,恶露多,有臭味,有时全身不适或 低热 。 失血过多 可引...
预防 做好妊娠期保健,恰当处理好分娩过程,可明显减少晚期产后出血的发生。对有 产后出血 史,多次人工 流产 史胎盘滞留及双胎, 羊水过多 ,产程延长者提高警惕做好产前保健及产时,产后监护。同时详告产妇,取得配合,预防晚期产后出血的发生。正确处理第2、3产程,出头娩肩应缓慢,保护好会阴以免软产道撕裂。产后严密观察宫缩及 阴道出血 量,按压宫底促积血排出。严格剖...
产后24小时内流血量超过500ml,继发出血性 休克 及易于发生感染。
...禁忌证。后者常因重度 妊高征 、重型 胎盘早剥 、 羊水栓塞 、 死胎滞留 过久等影响凝血功能,发生 弥散性血管内凝血 。凝血功能障碍所致的产后出血常为难以控制的大量出血。 2、会阴阴道严重裂伤。可上延达穹窿、阴道旁间隙,甚至深达盆壁,阴道深部近穹窿处严重撕裂,其血肿可向上扩展至阔韧带内。分娩过程中,宫颈发生轻微裂伤几乎不可避免,通常裂伤浅且无明显出血,不作...
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