...且制动。骨折的颌骨可以用手法复位，但更可取的是用 绷带 绕 头顶 和 下颌骨 进行固定，但应注意绷带缠绕不能过紧，以免影响病人 呼吸 。由于颌骨骨折能引起 出血 和气道阻塞，应尽可能寻求医生治疗。 在 医院 里，上下颌骨骨折可以用钢丝固定，维持6周直至骨折端愈合。在骨折固定期间，病人只能通过吸管饮入流食。许多颌骨骨折都可以通过 外科手术 用小 夹板 （特制的...
...在放射治疗后，注意口腔清洁，定期检查，及时充填龋齿，尽量避免在放射治疗后3年内拔牙，以免引起放射性颔骨骨髓炎。如必须拔除患牙的，则应尽力减少手术损伤，使用适量的 抗菌素 ，控制继发感染。 急性化脓性颌骨骨髓炎 急性化脓性骨髓炎是由一般化脓 细菌 引起，常见于青、壮年，男性比女性多见，约2:1。骨髓炎中以化脓性占多数，且下颌骨远较上颌骨多见，约5～10:1。且...
...常用的方法是在上下颌牙齿安置带钩牙弓夹板，然后用小橡皮圈作颌间固定，使颌骨保持在正常咬合关系的位置上（图4-19）。此法稳妥可靠，适用于多种下颌骨骨折，优点是能使颌骨在良好的位置上愈合，有利于恢复功能，缺点是伤员不能张口进食，也不易保持 口腔 清洁卫生，应加强护理。 图4-18 单颌牙弓夹板固定 图4-19 颌间牵引固定法 3．骨间结扎固定：手术切开复位的病...
颞下颌关节和关节周围及颌间部位，由于纤维疤痕或骨性粘连，致使下颌骨运动障碍或下颌骨不能运动，叫颞下颌 关节强直 。
l．境界 下颌下三角 位于 下颌骨 下缘与 二腹肌 前、后腹之间，又名二腹肌三角。此三角浅面有 皮肤 、 浅筋膜 、 颈阔肌 和 颈筋膜 浅层，深面由浅入深依次为 下颌舌骨肌 、 舌骨舌肌 及 咽中缩肌 。 2．内容主要有 下颌下腺 、 淋巴结 及 血管 、 神经 等。 （1）下颌下腺位于颈筋膜浅层所形成的 筋膜 鞘内。此腺呈“U”形，分为浅、深两部，浅部较...
...挡不能正常萌出，应视情况及时拔除不能萌出的恒牙，并定期摄片观察。对于有 面部肿胀 史、经常抗炎治疗不能消除 肿胀 者，一定要摄片检查，以确定颌骨内有无囊肿形成。 3、早期治疗。一旦发现牙源性颌骨囊肿，应及早进行手术治疗。通常囊肿较小，骨质损坏也较小，完整摘除，可减轻 创伤 ，减小面部畸形程度，也便于恢复 咀嚼 功能。一般性手术的预防性抗感染选用 磺胺类药物 ...
...速，疼痛， 下唇麻木 ， 牙齿 松动脱落。 2.X线摄片示不规则虫蚀状破坏。 3.病理组织学检查确诊。 鉴别 应与以下疾病相鉴别 1.慢性 颌骨骨髓炎 有炎症病史，X线片可见 骨质破坏 及骨膜增生的修复性改变。临床和X线不能鉴别时，应在手术时作冰冻切片，以排除中央性颌骨癌。 2.神经炎比较少见，麻木时轻时重，X线检查无骨质破坏。 3.下颌骨中心性 血管瘤 X...
...尖牙 磨耗 不足，全身性 疾病 以及遗传性下颌前突所致。因程度不同可表现为前牙反合， 磨牙 为中性合，严重病例则前牙反合、 后牙 近中合 及下颌前突同时存在。 颌骨发育过度的诊断 1.牙源性 多由于牙齿萌出或替换过程中的局部障碍所至，常表现为单纯的前牙反 。反覆盖较小， 磨牙 关糸为中性或接近中性关糸。下颌的形态、大小基本正常，上下颌骨关糸无明显异常，颏部不...
颌骨骨髓炎 可分为 化脓 性、特异性、 放射性 等几种。临床上以 化脓性颌骨骨髓炎 最为多见。 急性颌骨骨髓炎的病因 颌骨骨髓炎 的 感染 来源主要有三种途径，即牙源性、损伤性及 血源 性。血源性颌骨骨髓炎较少见，主要发生于小儿。牙源性颌骨骨髓炎最多见，约占全部颌骨骨髓炎的90％。我国由于医药条件的改善， 发病率 已大为下降。牙源性颌骨骨髓炎多见，这与 下颌...
...见好转或已经形成脓性颌下炎，可在局麻下，于 舌骨 上方沿 下颌骨 下缘之下并与之平行做一 横切口 ，切开 颈阔肌 及 颈深筋膜 浅层，在两侧下颌舌骨肌间做一垂直切口，向上分离即进入舌下隙。口底粘膜是否切开，视张力大小而定。 皮肤 切口避开不缝，以达到减轻组织的张力及缓解 水肿 的目的。手术前后密切观察 呼吸 情况，随时做 气管切开 之准备。 3.全身 支持疗...
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