1. 肌萎缩性侧索硬化 ：以痉挛性四肢瘫为主，无 感觉障碍 ，且常侵犯延髓而出现下组颅 神经症 状。 2. 多发性硬化 ：常同时出现脑和脊髓的症状， 膀胱功能障碍 多发生于肢体运动障碍之前。 3.椎管内肿瘤：可发生于任何年龄，症状发展较快。各种影像学检查有助于鉴别。 4.脊髓空洞：主要表现为感觉障碍，运动障碍出现较晚。MRI可清晰显示脊髓中央管增粗。
在本病诊断时, 还须特别注意以下几个问题，以便和几个疾病鉴别开来: ① 间歇性跛行 须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行) 区分开来。 ②对于突发 下肢发凉 、麻木、 静息痛 等急性下肢缺血患者,跛行病史是动脉 血栓形成 和动脉栓塞鉴别的主要依据。 ③年龄和发病部位是本病与 大动脉炎 和 血栓闭塞性脉管炎 的鉴别要点, 大动脉炎好发于年轻女性, 主...
腰背痛 主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛为主，有单纯性腰 背痛 和伴有下肢感应痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性质多为隐痛、 钝痛 、刺痛、 局部压痛 或伴放射痛，活动不利、俯仰不便、不能持重、步行困难、肢倦 乏力 等症状，甚至出现腰部前屈、后伸、侧弯等功能障碍，重者出现脊柱畸形，表现为：“尻以代踵，脊以代头”。因腰背痛病因较为复杂，临床引起腰背痛的疾病较多。每种...
鉴别诊断： 1. 脊髓压迫 与非压迫的区别 脊髓压迫症 的早期常有根痛症状，因此，需与能引起疼痛症状的某些内脏疾病相鉴别，例如 心绞痛 、胸膜炎、胆囊炎、胃或 十二指肠溃疡 以及 肾结石 等。通常是一时性混淆，一般经对症药物治疗和神经系统检查发现有脊髓损害的体征，便可鉴别。当出现 脊髓受压 体征之后则需进一步与非压迫性 脊髓病变 相鉴别。 (1) 脊髓蛛网膜...
鉴别诊断： 1.步幅的长度。 2.步行速度。 3.两侧对称性。 4.运动的灵活性。 5.上肢的协调运动(过少或过多)。 6.头肩的位置。 7.躯干的协调状况(前倾或后倾，左倾或右倾)。 8.骨盆的活动度(前、后、左、右)。 9.足跟着地和步行时重心的转移状态。 10.立脚期(足跟着地的时期)与游脚期(足尖离地面的时期)的时间长短、相互比率及与躯干移动的关系。...
...(1)年龄与性别：腰背痛多发于青壮年，绝大多数发病年龄在30～40岁，也有文献报道在35～55岁，症状持续时间与年龄增长成正比。性别对腰背痛的意义不太重要。 (2)身体姿态：临床上常把 脊柱侧弯 、 驼背 、腰椎前凸增加以及双下肢长度不等姿态因素列为病因，但仍缺乏足够的流行病学资料证实。一些调查指出， 脊柱侧凸 Cobb角大于80°或侧凸位于腰段，易产生腰背...
鉴别诊断： 本病的年轻患者需与 大动脉炎 鉴别，年长患者需与 动脉粥样硬化 性疾病鉴别，除结合临床及化验结果外，主要应根据病理组织学作出鉴别。
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结节性红斑 易与下述疾病混淆： 硬红斑 多发生于小腿屈侧，常单发或为数个，皮损较 结节 性 红斑 为大，病程长，可自发性破溃，形成 溃疡 ，愈合后留有不同程度萎缩。 回归 发热 性结节性非化脓性 脂膜炎 回归发热性结节性非化脓性脂膜炎为结节性红斑皮损，主要位于胸、腹、股、臀，成团出现，消失后留有局部萎缩和碟形凹陷，每次发作均有发热，病理改变为脂肪组织炎。 亚...
...缓慢，往往在伤后3天才出现症状。 毒血症 、疼痛、局部肿胀和皮肤改变均较轻。有气肿和捻发音出现，但气肿仅局限于皮下组织和筋膜。伤口周围有一般的炎性表现。渗出液呈浆液脓性，涂片检查有链球菌。 3.大肠杆菌性蜂窝织炎 可出现组织间气肿，且有 高热 和 谵妄 等毒血症状。但局部肿胀发展较慢，脓液具有大肠杆菌感染的脓液特征，即脓液稀薄，呈浆液性。脓液涂片检查可发现革...
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