糖尿病足 是指 糖尿病 患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致 微循环障碍 而发生 溃疡 和坏疽的疾病状态，查体时可发现足背及胫后动脉搏动减弱或消失，局部皮肤 营养不良 ， 皮温降低 ，色泽异常，指高患胶时苍白，下垂呈紫红色，足部易发生 慢性溃疡 。 糖尿 病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因...
食管裂孔疝 (hiatus hernia)是指部分胃囊经膈 食管裂孔 而进入 胸腔 的 疾病 ，临床上可有 疼痛 、 呕吐 ，甚至 出血 等 症状 。 老年人食管裂孔疝的病因 (一)发病原因 食管 下段为膈食管膜所包绕，膈食管膜为一弹力 纤维膜 ，连接食管下段与膈 食管裂孔 。此外，食管下段和食管胃连接部分别由上、 下膈 食管 韧带 、 胃膈韧带 固定于食管...
器械性食管损伤 指 食管 的医源性损伤，器械性食管损伤 穿孔 在临床中占 食管穿孔 的很大部分。 器械性食管损伤的病因 (一)发病原因 食管镜检查 发生的损伤多见于颈段食管，常是技术不熟练，致 穿孔 部位常发生在健康组织的咽后壁或 咽食管憩室 处。造成 食管憩室 处损伤的 危害因素 包括短宽的 颈部 、 颈椎 僵直、骨关节 骨刺 及不良的牙列。应用硬质 食管...
适应症 · 诊断食管动力障碍性疾病（如贲门失弛缓） · 抗反流手术前、后评价 · 手术及药物治疗疗效判断 · 24小时pH监测前LES定位 · 研究GER相关疾病病理生理机制 禁忌症 · 经鼻插管禁忌者（见7.2） · 对迷走刺激耐受差而致贲门功能不全者。 仪器 · 4通道水灌注导管（直径≤3mm，各测压通道间相距3cm，并呈90°角）或固态测压导管 ·使用...
食管异物 造成的 食管穿孔 可由异物的性质及存在的时间而发生不同的 并发症 ，亦可在取出异物时发生。 异物性食管穿孔的病因 (一)发病原因 异物造成穿孔者男性多于女性，但差异不显著。一般以老年人和儿童多见。老年人口舌 感觉迟钝 、 视力 不清，看不清食物中的 骨刺 之类的潜在异物，另一为 食管癌 可能在 肿瘤 狭窄部位的基础上造成 穿孔 。 1.异物种类 造...
食管 疤痕 狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管 化学 性灼伤，愈合后疤痕组织收缩，食管腔狭窄。此外， 胃食管返流 性 食管炎 形成 溃疡 和疤痕收缩。以及食管 创伤 和手术后亦可产生疤痕狭窄。 病因学 食管化学性灼伤在儿童病例大多由于误服家用酸性或碱性化学物品，成年人则大多因企图 自杀 所致。 病理 改变 吞服苛性化学品后，食管组织即受到灼伤。损伤的轻...
...明显，前囱可能 紧张 ，但少隆起和喷射性 呕吐 ， 角弓反张 并不多见。继之，出现皮层抑制症状，如 嗜睡 、 昏迷 、四肢张力降低、拥抱反射减弱或消失、 呼吸不规则 等，重症和 早产儿 可无兴奋症状而仅表现抑制状态。一般损伤型颅 内出血 较缺氧性的症状出现得早而重，少数病例在生后2～3天，才显症状，个别 维生素K缺乏 导 致的颅内出血可到衙后1～2月才出现症...
...于吸烟史的年轻男性，为周围慢性血管闭塞性炎症。主要累及四肢中小动脉和静脉，下肢较常见。表现为肢体缺血、 剧痛 、 间歇性跛行 ，足背动脉搏动减弱或消失，游走性表浅动脉炎，重症可有肢端 溃疡 或坏死等，与大动脉炎鉴别一般并不困难。(5) 结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。与大动脉炎表现不同。(6) 胸廓出口综合征 可有桡动脉搏动减弱，随头颈及上肢活动其搏动...
食管下括约肌张力下降 是 硬皮病食管 的 症状 之一，硬皮病食管(sclerodermal esophagus)系指 硬皮病 ，又称进行性系统 硬化 ，累及 食管 肌层发生其动力学异常。 食管下括约肌张力下降的原因 (一)发病原因 硬皮病 属 结缔组织病 影响多个器官的 纤维 组织及 小血管 当累及 食管 时导致食管平滑肌 痉挛 缺血 以及 平滑肌 萎缩 和...
1．急性 食管炎 常见的有单纯性卡他性及化脓性食管炎二种。卡他性者常因食入刺激性强的或高温食物引起。化脓性者多继发于 食管憩室 有食物 潴留 、腐败及 细菌感染 时，或形成 脓肿 ，或沿 食管 壁扩散形成 蜂窝织炎 ，进一步扩展可续发 纵隔炎 、 胸膜炎 及 脓胸 。 坏 死性食管炎（necrotic esophagitis）见于某些 传染病 如 白喉 、 ...
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