...限的 虹膜睫状体炎 ,但很少发生永久性视力损害。少关节病变若不属于 强直性脊柱炎 ,Reiter病和炎症性肠病的早期表现,则很少伴有其他全身症状。 1.排除诊断法 JRA的诊断采用排除诊断法,如以少关节炎为表现的病人应注意除外 化脓性关节炎 、结核性关节炎、 骨髓炎 、莱姆关节炎。全身症状多的JRA病人应注意与 系统性红斑狼疮 、 风湿热 、 传染性单核细胞...
...,CD8阳性T细胞数,并使两者比例恢复正常,甲泼尼龙(甲基强的松龙)还可以使B细胞数目减少和NK细胞增加。 8.免疫抑制剂 虽然Ansell和Pistoia等人(1993)的研究均已表明环磷酰胺(CTX)治疗成 人类 风湿性关节炎有效,国内也有环磷酰胺(CTX)治疗JRA的成功经验,但仍缺乏大系列,严格对照的资料。一般不主张在症状轻、无生命危险的JRA病人中...
...annrheumdis2000;59:439-447) westport,7月24日(路透社医学新闻)瑞典斯德哥尔摩karolinska医院的ann-kristinulfgren医生和一个多中心小组的研究人员在6月份的《风湿性疾病年报》(annalsoftherheumaticdiseases)上报告, 风湿性关节炎 患者的滑膜组织中,tnf-α等促炎因子的...
...,骨髓对这种红细胞寿命中等程度缩短是可以代偿的,而类风湿关节炎病人则不能正常地伐偿。③骨髓对贫血反应不足,不能有效代偿性增加造血能力。 贫血的治疗依赖于有效地治疗类风湿关节炎。由于类风湿关节炎的贫血往往不太严重,而且不再进展,极少需要输血。病人一般对铁剂、叶酸和维生素b12反应不好,除非有证据表明属缺铁性贫血,一般不主张常规补充铁剂,因大剂量铁剂可使关节症状...
4月7日《纵横》版刊出的对南京市第一医院骨科主任医师王黎明的专访,让读者了解了类风湿性关节炎早期行滑膜切除术的好处,今天介绍中晚期类风湿性关节炎的手术治疗。 王黎明主任医师介绍,目前国内临床上有效的治疗手段是内科、外科和康复科合作治疗。 类风湿性关节炎病人的抵抗能力低下,容易发生术后感染。所以,最好在术前就使用敏感抗生素。更重要的是,术前检查潜在感染灶。人工...
上海俪人女子医院近日接诊了一位产妇。这位今年3月刚刚喜得千金的徐女士产后3天便下水游泳,时间也只有半个小时。一个月后,她感到全身酸痛。 俪人女子医院科主任陆雅芳分析说,产妇分娩后全身的皮肤毛孔和骨缝都张开了,加之气血两虚,如果游泳时的水温过低,有可能导致风寒侵袭体内,并滞留于肌肉和关节中,使得产妇周身 气血凝滞 ,引发身体关节和肌肉疼痛。 产后游泳是从西方传...
...痛加重而知道将要有刮风、下雨、下雪、寒潮来临等天气变化。嘿!病变关节竟成了能发布“天气预报”的“气象台”! 曾有学者在寒冷的环境中,对健康人和关节炎病人进行过一系列研究,证实关节炎病人对寒冷较为敏感。如健康人和关节炎病人同在短时间内从30℃降到15℃的寒冷环境中,健康人可出现关节痛;若降温幅度小、时间长,则健康人不出现疼痛,而关节炎病人会出现关节痛症状。关节...
... 熨法 因其简、便、廉、验及较适合于家庭使用而广泛为人们所喜用。 熨法通过使特定部位皮肤受热或借助热力逼热气进入体内,起到舒筋活络、行血消瘀、 散寒 祛邪、缓解疼痛等作用。本法主要用于寒痹。药熨法还能使药性借助热力直接进入病变部位而发挥作用,既可使局部药力加强,又可避免全身不良反应,可通过热力和药力的双重作用,祛除风寒湿邪,缓解疼痛,对类风湿性病人尤有好处。
(1)非激素性抗炎药物: 这类药物通常称“一线”药物。主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。另外,这类药物尚可抑制磷酸二酯酶使细胞内的camp增加,溶酶体膜稳定性增加,减 少酶的释放。但这类药物虽然能减轻症状,却对引起类风湿性的免疫反应不发生根本影响,因此不能控制病情发展,只能改善症状。 ①消炎痛:开始剂量为每日75mg,分3次饭后口服,其后逐渐增至...
...毒性较大的免疫抑制剂只在严重情况下才谨慎使用。 较重患儿可同时选用金制剂、青霉胺、氯喹、柳氮磺毗啶、甲氨喋呤等。应用中必须谨慎,注意这类药物的副作用。 由于泼尼松(强的松)、地塞米松等糖皮质激素具有阻碍儿童生长发育,引起 骨质疏松 和降低对其他疾病抵抗力等不良反应,且只能改善症状,对骨破坏无改变作用,不能作为常规药物大量使用,除非全身型,有多关节、多系统损害...
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