胃食管反流(infantile gastroesophageal reflux，IGER)是指胃及(或) 十二指肠 内容 反流 入 食管 。GER在小儿十分常见，绝大多数属于 生理 现象，Stephen等将小儿GER分为3种类型：即①生理性反流：多见于 新生儿 和小 婴儿 喂奶后发生的暂时反流。②功能性反流(或称易发性 呕吐 )：常见于婴幼儿，不引起 病理损...
...度狭窄的病例常不能了解狭窄的全段情况及远端食管状况。食管镜检查除可了解狭窄的部位及程度外，还可排除恶变，但多半不能通过狭窄了解远端情况。 ②食管炎(消化性，反流性)引起狭窄 X线吞钡检查可观察狭窄的部位、长度、食管壁的动力状况和利用体位看反流现象。食管镜检查可确诊有无食管炎、 溃疡 、狭窄以及排除恶变。食管功能检查，包括食管测压、酸反流试验、酸廓清试验以及2...
食管重复畸形 (esophageal duplication)是指附着于食管壁的一侧具有与消化道某一部分相同的组织形态，呈球形或管状的空腔结构。
...疾病。二者极易混淆须进行鉴别，鉴别借助于心电图，24h动态心电图，食管24hpH监测。酸灌流诱发试验。极难鉴别者可做冠状动脉造影术。 二、胃食管反流疾病常有食管炎的并发症，其D他原因引起的食管炎又伴有反流的症状。内镜0检查虽是诊断食管炎的可靠方法，但不能判断其因果。一者鉴别主要根据病史X线钡餐、食I管内测压等寻找有元引起反流的原始原因。 三、食管的消化性狭窄...
...有三个因素对食管酸清除很重要： 1 重力。 2 食管运动功能： （a） 原发性 蠕动 ——由主动的咽部吞咽发动，是食管的主要运动方式，可清除食管内的反流物。在白天正常人大约每小时吞咽60次，每次吞咽均引发原发性蠕动。夜间吞咽频率减至约每小时6次。 (b) 继发性 蠕动发生前无咽部吞咽，可由 食管扩张 或酸化所诱发，但它常不能达到清除酸的效果。 图3.5测压术...
...生在胸段食管的右侧，在肌纤维之间呈黏膜突出或疝出。多见于老年人。大多数膈上 食管憩室 系获得性，但在此区域内亦可发生先天性憩室。有症状的膈上食管 憩室病 人中发现大多数有食管功能性或机械性梗塞，使食管腔内压力增加，在食管肌层的薄弱部位突出黏膜与 咽食管憩室 的发展相似。 Debas等(1980)对65例膈上食管憩室病人施行放射学、内镜及测压研究，发现50例(...
...诺现象，其中75%以雷诺现象为首 发症 状，这些病人往往具有 内脏 损害，且硬皮病的预后和最终结局很大程度上取决于血管损害的范围和严重性。 食管体平滑肌部分蠕动停止的诊断 1.首先要确诊 硬皮病 。 2. 食管 出现排空延缓 咽下困难 或 反流 症状 。 3. 食管测压 呈现三低现象。 4.24h食管pH监测，证实有病理性反流。 5.内 镜检 证有 食管炎 ...
...短，食管扩张程度轻，体重下降快而严重，则由癌肿引起类似贲门失弛缓症状的可能性增加。 诊断措施； 形态学诊断 食管X线检查 X线吞钡可用于观察食管并显示食管是否扩张。贲门失弛缓症的特征性X线表现为胸部食管扩张伴液平。LES逐渐变细使食管呈现鸟嘴样外观（图2.7）。 内镜 可排除梗阻、食管炎或狭窄，且可取活检以除外肿瘤等。 功能性诊断 食管测压检查（见8.4） ...
颈椎手术严重并发症，食管瘘是一个严重的情形，可由颈椎操作合并伤，延迟出现现成，也可由于颈椎前路手术直接导致，有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管，亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成 慢性溃疡 性穿孔而导致食管瘘的病例
下 食管 括约肌 （LES）是食管与胃交界处一生理性括约肌，该处为一 高压 区，可防止胃内容物 反流 入食管。 食管与LES穿过膈肌与胃相连。吸气时，膈肌下移，挤压腹 内脏 器，腹腔内（膈肌下方）形成正压，而 胸腔 （膈肌上方）则形成负压（图8.1）。 此现象可利用来确定LES位置，并可据此将LES分为腹段及胸段两部分（图8.2）。测压时，根据 呼吸 时压力...
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