崇祯壬申季秋家严因署临邛事竣乡先生天部杨丹房邀游鹤山．余亦预焉．越午公饮半酣．欢笑 失音 ．昏 卒仆．喉声曳锯．手足散缓．脉沉伏．余令其从仆徐扶入僧房浓被密盖复令抵家取参．少顷有儒医柳君至余曰此乃真气素虚．外邪因得乘入．非大剂参附．无以回将绝之阳．柳虽以余言为是．但意疑用 人参 二两． 附子 三钱之多．余曰参多用有彻上彻下彻内彻外之功若不急投．必至自汗 遗尿
壬午仲冬锦衣尉军一婿往乡冒雨寒湿侵内．及归服表剂数帖．燥闷 呃逆 ．二便不通．再延周等皋治以桂附理中亦不见效．越六日延余治之．六脉沉微代散．太溪冲阳．绝不见动．余断以次夜当死．勉开一方．令其与别医商治夫前症本属理中奈何反以辛凉益助病势枉毙人命哉．
癸未冬西城边有陈姓老军一女适因行经浣衣受寒． 发热 喘渴．小腹 胀痛 ．初治或用辛凉解表．或用降气清热．或以冒寒而投温剂．展转增剧．脉寸关浮数．两尺沉结．余曰此蓄血症也．治本非难．特诸医未识病源耳．以 桃仁承气汤 两剂下黑血数碗而愈． 癸未季秋太学林琳环次女．年近四十寡居劳郁．亦因行经冒寒血停冲任．烦躁绝食．小腹绞痛拒按．二便不通．经旬遍治不瘥．初二日延余诊
癸未仲夏善化杨我伤食中 ．复饮冷水．疟痢并作．烦闷不食．前治柴芍清表之剂．转增狂谵．余察其六脉滑数有力．脾关尤甚．以二陈加曲 等物．服两剂诸症顿减．静睡二夜． 惟痢积未消．调理经旬全愈．
甚哉．阴阳之理微而阴阳之治难也．阴阳之病则变乱．闪烁而莫可捉摸者也．今以失血言之．血主阴气主阳．阳之性动．阴之体静．阳之气热．阴之性寒．而阴阳则相维为既济之．水火也．故气行则血亦行气止则血亦止．气盛则血亦盛．气衰则血亦衰．气热则血燥．气寒则血凝．气盛而逆．则血因从上见． 血虚 而陷．则气亦随下脱．其为治也．逆于上者降之．陷于下者升之．初病阴阳错乱者平之．寒热
癸未冬庠友张羞公长郎．年十四．病外感风邪．内 伤寒 冷． 头痛 发热 ．口渴 呕吐 ．大便清利．胸腹疼胀．燥闷不眠．脉浮数 无力 ．幸只两日．未经他医妄治．投以参附 理中汤 一剂．前症减半． 脉缓 稍健．再剂彼疑热渴未解．拣姜附不用．前症复作．余再投以前汤．诸症如失．张因问奈何发热烦渴反用燥剂．余曰脉虽浮数按即无力假热之症也便滑腹疼．呕吐 拒食 ．此乃积寒内
甲申秋孝廉曾奕干次子患 遗精 三年．百治不瘥．六脉滑缓 无力 ．余曰此肾气下陷． 脾虚 不能约水．诸医拘执方书．疗以固涩之药．是治其末而忘其本也．余以 补中益气汤 去 柴胡 陈皮 加 五味 阿胶 熟地 石枣 等物投两剂即止．仍制 加减六味丸 与服．绝不用 龙骨 牡蛎 金石 剽悍之属． 金樱 粟壳 壅塞队道之物．徒伤肠胃经络耳．余每治此症．率用前药为主量加增减
肉豆蔻 温中消食．止泄治积心腹冷痛． 霍乱 呕吐 解酲下气．赤白虚痢．为暖脾胃固大肠之要药．盖脾喜暖 恶寒 ．喜香恶臭．故 肉蔻 之温香．能治一切前症．寇宗 曰亦善下气．多服则泄气．得中则和平其气朱丹溪曰属金与土温中补脾日华子称其下气以脾得补而善运化．气自下也．非若 陈皮 香附 之快泄．寇氏不详其实．遂以为不可多服也．误矣．
两感与夹阴异．两感为表里俱受寒邪．夹阴为外感寒邪内 伤寒 冷．故两感多用辛凉．夹阴必用温热．至两感用辛凉不瘳．夹阴投温热无效．均入死法也． 甲申仲冬西水关一王姓男子．年二十余．患前症．头目疼痛． 发热 如焚．口渴燥闷．胸 腹满 胀．脉浮紧沉．按亦实．历只两日．延余延医．时有一老医误以为白虎症．余曰白虎症当无大热．只口燥渴．或自汗心烦．背微 恶寒 ．始为白虎．
即病夹阴诸阴症．不早治疗．或治疗失宜．越数日而发燥如狂是也往往医家误作阳狂治疗速人死地可胜悲悼． 伤寒 之难．政此疑似关头参详不到耳流医中惟程凤山识之． 癸未夏浦尾郑思长子因割肝救父．未几病风寒入内．越六日羿治察为阴燥如狂之症脉结代 无力 ．辞不治．次日果殁．夫伤寒阳症．越七日九日难治．阴症越四日六日不治．阳毒越五日七日难治．阴毒越两日四日不治阳狂慢治．百仅
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