1.现病史 (1)起病的时间及缓急。 (2) 咳嗽 :性质,发生与加剧的时间,气候变化对症状的影响,体位改变与咳嗽、 咳痰 的关系,持续的时间。 (3)咳痰:性质、24小时数量、粘稠度、颜色及气味。 (4) 咯血 :量和颜色,持续时间。 (5) 呼吸困难 :性质、程度及出现的时间。 (6) 胸痛 :部位、性质,与 呼吸 、咳嗽和体位的关系。 (7)有无 畏寒
1.现病史 (1)对 腹痛 病人必须鉴别有无 外科 急腹症 存在,包括 出血 、 感染 、梗阴、脏器破裂等情 况;腹痛发生的时间、发病诱因和缓急,疼痛部位、性质(阵发性或持续性、 锐痛 、 钝痛 、 绞痛 、 放射痛 )、程度和缓解因素,有无转移性疼痛;有无 呕吐 及其与疼 痛的关系,呕吐物的性质和气味;有无 食欲不振 、 恶心 、暖气、反酸、 腹胀 、 腹
1.现病史 (1) 食管 、 贲门 疾患:发生时间,进食下咽情况及能进何种饮食,有无胸 背痛 、 呃逆 、 呕吐 、 上腹 不适、 呕血 、黑便、 消瘦 、 发热 、 声嘶 ,患病后诊疗经过,是否做过 放疗 、 化疗 或其他治疗。 (2)肺部疾患: 咳嗽 、 咳痰 (痰量、性质)、 咯血 、 胸痛 、 胸闷 、 气短 或 呼吸困难 解、 喘鸣 等出现的时间及
1.现病史 (1)发病的原因和诱因:如与饮食、职业、用药、生活环境、情绪及其他内外因素等的关系。 (2) 疾病 的初 发情 况:病期、部位、损害性质、前驱 症状 等。 (3)疾病的发展情况: 皮疹 的发展顺序、速度和规律。 (4)自觉症状:主要症状及伴发的其他系统症状。 (5)发病后的治疗情况:方法、药名、剂量、效果及反应。 (6)复发情况及规律。 (7)
1.现病史 (1)毒物的种类,侵入途径和时间,吞服剂量,是否经过相应处理。 (2)发病时间和经过,有无 谵妄 、 昏迷 、震颤、 痉挛 、 腹痛 、 呕吐 (呕吐物的性质、气味)、 腹泻 、 上呼吸道 刺激和 喉头水肿 症状 ,有无 流涎 、尿色异常、 失眠 、 耳鸣 、 耳聋 等,患者衣服有无药渍及气味。 (3)非生产性 中毒 者应注意中毒前无进食某种食物
...情向坏的方向发展。反之,保持开朗乐观的思想情绪,对战胜自己疾病充满信心和意志顽强的人,将有利抗邪能力的提高,促进疾病向好的方向转化。说明情志护理在疾病预防治疗中的重要作用和意义。 情志护理的原则和方法: 所谓情志护理,主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪,解除其顾虑和烦恼,从而增强战胜疾病的意志和信心,减轻消除引起病...
我国历代医家十分重视生活起居护理,早在《内经》中就说:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”说明要保持健康长寿,就得懂得自然发展规律,适应四时气候,做到饮食有节、起居有常,否则就会影响人体的生理功能,导致气机逆乱或真精耗竭而疾病由生。唐代医家孙思邈在《千金方》中指出:“卧起四时之早晚,...
...和休息,或留院观察或住院治疗。 5.看过急诊后,根据医嘱还需到 门诊 或专科门诊去作系统的检查,进行有计划的完整治疗。 复诊 时,要带上急诊病历卡,及化验单、 X线 检查报告等。 门诊 什么病挂什么科,通常为了看病和治疗方便,大体上作 如下划分: 1. 口腔疾病 ,包括牙齿、舌、唇应该挂 口腔科 。 2. 皮肤 疾病,应挂 皮肤科 。 3.眼睛疾病包括上、下...
症状护理参考数据高热①高热量半流质饮食,每日摄入总热量为8400~12500kJ②每日水分摄取量应在3000ml左右③测T、P、Bp,1次/4h④体温39.5℃以上给予酒精或温水擦浴,亦可应用退热药物⑤注意口腔卫生,皮肤护理,按疑诊进行预防性护理昏迷①流质鼻饲饮食,5~6次/d②昏迷病人平卧位,抬高头胞部10°~20°,头偏向一侧:颅内压增高者,头部抬高15...
...,大部分经肾脏滤过后,以尿的形式通过 肾盂 、 输尿管 流入 膀胱 储存,达到一定量时,由膀胱经尿道排出体外。肾脏还能调节机体内水、电解质及 酸碱平衡 ,保持机体内环境相对稳定,维持正常 生命活动 。当 泌尿系统 有疾患时,可直接或间接地影响肾脏功能,尿的质和量可出现异常变化。因此,护士在护理过程中,应加强观察,为诊断、治疗提供线索,及早采取有效的治疗措施。
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