血管性 痴呆 (vascular dementia，VD)属血管病所致 精神障碍 临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发 原...
...，帮助料理生活，注意冷暖，调节情绪，不要让患者单独外出，以免 迷路 ，甚至发生交通事故。 6．养成生活规律。对待老年人，无论他是否出现老年性痴呆症状，都应劝他养成生活规律的习惯，不可剧烈变动，如早睡早起，定时饮食与 排便 ，合理安排劳与逸等，现代称之为“固定的生活 动力定型 ”。 ［治疗方法］ 1．改善大脑 代谢 药物。这类药物主要有r— 氨酪酸 、 辅酶A...
诊断VaD的最基本要素：① 痴呆 症状;②病史，临床检查和脑影像学检查证实有脑血管疾病(CVD);③两者必须有相关性。 ICD-10中痴呆诊断要求有记忆减退和 智能减退 ，并影响日常生活能力。“减退”是指从原来的较高水平出现下降，因而排除了原先存在的智能损害(如 精神发育迟滞 )。CVD定义为有与卒中相符的局灶性神经系统体征，可伴或不伴卒中史。缺血指数(IS...
...可出现偏执型精神分裂样临床征象和精神分裂样症状， 被害妄想 ，常有夸大和宗教色彩和人格改变，如 易激惹 、冲动、狂怒、行为怪癖等。亨廷顿病性痴呆常有 抑郁症 状，并有明显自杀倾向。 智力障碍有时可作为首发症状。早期患者注意力分散颇突出，可表现迟钝、被动、淡漠、懒散，理解力差，工作效率下降或不能胜任工作等。以后出现 痴呆 症状，发展缓慢。早期生活能力下降，有一...
...时则表现自责、自罪、疑病或 迫害妄想 等。在性功能衰退的背景上也可以出现嫉妒妄想。 病人的妄想内容虽不同，但可有一共同特征，即妄想往往反映出痴呆的本质与病前的性格特征，其内容既荒谬怪诞，而又愚蠢、矛盾可笑，如病人自夸是百万富翁，却经常捡别人的烟头吸。随着疾病的进展和痴呆的加重。妄想内容也逐渐变得更加支离破碎或不规整。 病人有 情感障碍 ，表现为情绪不稳定，极...
1.老年性 痴呆 老年性痴呆和 血管性痴呆 都是老年 人发 生痴呆最常见的原因，两者可以单独发生，也可并存或先后发生。脑血管疾病亦常可使老年性痴呆加重。因此两者存活期的鉴别诊断较困难，最后确诊需病理检查。采用Hachinski缺血量表对老年性痴呆和血管性痴呆进行鉴别在临床上较简单，且具有一定的准确性。即对每一临床特征给1分或2分，积7分以上者符合血管性痴呆，...
...、左旋多巴/卡比多巴(帕金宁)，以及多巴胺受体激动药如培高利特(pergolide)等可改善帕金森综合征症状，帕金森综合征的对症治疗中易使 谵妄 和 幻觉 加重，应从小剂量起始，慎重加量。 3. 抑郁 可用选择性5-HT再摄取抑制剂如西酞普兰、氟西汀等，视幻觉用新型抗精神病药如利培酮(利哌酮)、奥氮平(olanzapine)效果很好;DLB患者对神经安定剂和...
...伤寒 、脑炎、脑脊髓膜炎等 高热 衰弱 病人的面相。 恶病质面容 ：面容极度 消瘦 ，面色萎黄，皮肤弹性较差，多见于慢性消耗性疾病患者，如结核病、癌症晚期等。 猩红热面容 ：面部 充血 潮红，口鼻周围的肤色明显苍白。 面具面容：面部表情呆板，有如戴着面具一样，常见于脑炎、 震颤 性 麻痹 症患者。 肝病面容 ：面色灰暗，两颊消瘦，鼻额部与双颊有褐色色素沉着。
...病患者出生9周内即可表现出口唇厚、舌大且常外伸、口常张开多 流涎 、 面色苍白 或黄、鼻短且上翘、鼻梁塌陷、前额多皱纹的特殊面容。 老年性 痴呆 ：痴呆面容， 行动迟缓， 步态不稳 ，呆坐， 问话不答， 不能叙述病史， 舌淡胖， 舌边有齿痕， 血压正常。 孩子睡觉时张嘴呼吸，脸部在气流的冲击下可能会畸形发育，变得面无表情，出现“痴呆”面容。 腺样体面容 是指...
对于老年痴呆症来说，早发现和早预防非常重要，但如何早发现？北京安定医院院长马辛介绍，老年人的记忆力、计算能力下降，就是老年痴呆症的主要表现——轻度认知功能障碍的表现。而对这些认识功能障碍的早期发现，也就是对65岁以上的老人定期进行认知功能的筛查，至少有10％左右的人能避免痴呆的发生，这就是说，这个时候的“痴呆”是可逆的。 在老人认知轻度损害时期，只是有记忆障...
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