同族免疫性 血小板减少性紫癜 应与新生儿产伤血肿鉴别,前者新生儿出生时可以没有出血症状,但产后几小时可见全身散在 紫癜 和 紫斑 ,有助于本病与产伤血肿区别。
(一)发病原因 本病的病因是孕妇的自身抗体通过胎盘,导致新生儿 血小板减少症 。患ITP的孕妇所生婴儿中约50%伴有 血小板减少性紫癜 ,在患病期间新生儿的发病率更高些,也有孕妇血小板数正常而有20%新生儿出现 血小板减少 。与本病有关的抗原常见的为PLA1,其他如PLF2a、BaK9。 (二)发病机制 胎儿血小板上有来自父亲的特异性抗原,如PLA,而母亲没...
...。 2.输新鲜血或血小板:仅可作为严重出血时的紧急治疗。因患者血中存在抗血小板抗体,输入的血可很快破坏,寿命短暂(几分钟至几小时)。故输血或血小板不能有效提高血小板数。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性,而减轻出血倾向。 3.肾上腺皮质激素:一般认为激素的疗效系由于:①降低毛细胞细血管通透性,减少出血倾向;②减低免疫反应,并可减少paigg的产生及...
(一)发病原因 1.感染 病毒感染可致血小板轻至中度减少,系因病毒抑制巨核细胞产生血小板,并使 血小板寿命缩短 。 2.再生障碍 骨髓增生低下,可首先出现 血小板减少 ,而后表现红细胞系和粒细胞系增生低下。 3.骨髓增生异常 最早出现巨核细胞减少致血小板减少,继而出现红细胞系、粒细胞-单核细胞系病态造血。 4.骨髓占位性病变 一些恶性肿瘤侵犯骨髓使巨核细胞生...
人类 免疫缺陷 病毒感染( 艾滋病 )常伴 血小板减少 ,原因可能是抗体破坏血小板,治疗类似于 特发性血小板减少性紫癜 ,但血小板数量更低些时才开始积极治疗,因为艾滋病患者似乎能耐受更低数量的血小板,减慢艾滋病病毒复制的药物齐多夫定(AZT)常使血小板增高。 还有些病能引起血小板减少, 系统性红斑狼疮 通过抗体破坏血小板, 弥漫性血管内凝血 时全身形成微血栓...
特发性血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病,其特点是皮肤、黏膜自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良。骨髓中巨核细胞的发育受到抑制,在各年龄期均可发生,一般多见于2~8岁的小儿。近年的研究均支持本病的发病与免疫机制有关,临床分为急性型与慢性型两种类型,小儿以急性型较多见,约占85%,其预后相对比成人为好。 本病属中医“血证”、“肌衄”、“紫斑...
...慢性itp,血小板一般在30×109/l~80×109/l之间,白细胞计数大多正常。 (2) 凝血时间正常,出血时间延长,血块退缩不佳,血清凝血酶原消耗不良,血管脆性试验阳性。血小板表面相关igg、igm或c3增高。 (3) 放射核素51铬或111测定: 血小板寿命缩短 ,与疾病严重程度成正比。 (4) 骨髓象:巨核细胞正常或增多、血小板形成型巨核细胞减少。
1.原发性 血小板减少性紫癜 基础研究证明,原发性 血小板减少 性 紫癜 是一种自身免疫性疾病,是由于体内产生抗血小板抗体,使血小板破坏过多,血小板计数减少,引起紫癜。临床以 齿龈出血 、鼻腔出血、 皮肤出血点 或 瘀斑 、 消化道出血 为主要表现。但无 溶血现象 。而 血栓性血小板减少性紫癜 有 发热 、溶血及精神症状,严重者可出现五联征。 2.伊文综合征...
儿童 血小板减少性紫癜 有什么表现? 血小板减少 性 紫癜 ,又叫 特发性血小板减少性紫癜 ,现在普遍认为是一种免疫性疾病。上呼吸道或全身其它感染可能成为其诱发因素。这个病可以发生在小儿各年龄时期,春季较其它三季发病率高。 患血小板减少性紫癜时血小板的减少轻重不一,如果血小板减少到一定程度就会发生出血。急性患者会突然发现皮肤和粘膜出血,患者四肢、躯干乃至全身...
特发性血小板减少性紫癜是一种病因不明的出血性疾病,其特点为血液中存在一种抗血小板抗体,致使血小板破坏过多,血小板计数低下而引起紫癜;骨髓中的巨核细胞正常或增多,巨核细胞变性、幼稚化、成熟障碍。由于本病的发病机理与免疫有关,故又称原发性免疫性血小板减少性紫癜。血小板减少性紫癜的诊断:1.皮肤粘膜大小不等的瘀点、瘀斑,亦可有牙龈、口腔粘膜出血,血泡,鼻衄,女性常...
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