心力衰竭 的病因繁多,分类标准不一,常用的有以下几种分类法: 一、根据心脏的受损部位分类 (一) 左心衰竭 主要是左心室搏出功能障碍,多见于 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ( 冠心病 ) 高血压 病、 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 二尖瓣关闭不全 等。机体的病理变化是由心输出量减少以及肺部淤血、 水肿 所引起。 (二) 右心衰竭 主要是右心室搏出功能障碍,见于肺心...
心力衰竭 系指心功能改变、心排出的血量不能满足机体组织代谢需要的一种病理状态。其营养治疗原则,主要是少量多餐,食物容易消化,以减少心脏的负荷,并限制钠盐,防止 水肿 ,保护心脏。膳食要求如下: (1)少量多餐。心脏病病人不宜吃得过多,每日总热能分4~5次摄入,以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高,避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃,宜清淡,晚饭后不进或少进任何食品...
急性心力衰竭 的治疗可归纳如表19-1。 表19-1 急性 心力衰竭 治疗处理概况 急性 左心衰竭 急诊治疗 纠正缺氧 鼻导管吸氧、面罩吸氧、加压给氧 除泡剂 降低心脏负荷 硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油、哌唑嗪、巯甲丙脯氨酸 加强心肌收缩力 强心甙类 儿茶 酚胺类(多巴胺、多巴酚丁胺) 非甙类非儿茶酚胺类(氨吡酮,二联吡啶酮) 强效 利尿 剂 速尿、利尿酸钠 ...
急性心力衰竭 ,最常见的是急性 左心衰竭 所引起的急性 肺水肿 。 【病因及发病机理】 一、广泛的急性心肌梗塞,急性 心肌炎 或急进型 高血压 时,左心室排血量急剧下降,肺循环压力升高。 二、 二尖瓣狭窄 ,尤其伴有 心动过速 时,心室舒张期缩短,左心房的血液不能充分地流入左心室,左心房 瘀血 扩张,因而引起肺静脉压升高。 三、严重的 心律失常 ,如发作较久...
心力衰竭 分 左心衰竭 、 右心衰竭 和全心衰竭,是心脏病后期发生的危急症候。 左心衰竭的早期表现为体力劳动时 呼吸困难 , 端坐呼吸 。 病情发展严重时,病人常常在夜间憋醒,被迫坐起,咳喘有 哮鸣音 ,口唇发紫,大汗淋漓, 烦躁不安 ,咳粉红色痰,脉搏细而快。 右心衰竭初起可有 咳嗽 、 咳痰 、 哮喘 、面颊和口唇发紫、颈部静脉怒张、 下肢浮肿 ,严重者...
急性 充血 性发病急。有剧烈 眼痛 和(患侧)或 全头痛 ,视力急骤下降, 恶心 甚至 呕吐 。看灯光或月亮时有一红彩圈。患 眼充血 发红,角膜失去正常的透明性和光泽、变成混浊和发雾。瞳孔明显散大而呈现一种青绿色反光。眼球坚硬如石。眼压可高达50~60毫米汞柱或更高。一般发作数日可缓解,但视力已受到影响,如反复发作,可致完全失明。但也有少数病 人发 作一次就...
...过度体力活动、情绪激动、钠盐摄入过多、饮食过饱、进食难消化的食物和睡眠不足等,这些因素都是可以控制的。另外,妊娠和分娩常是育龄女病 人发 生心力衰竭的诱因。因此,有器质性心脏病的女病人应在医生指导下,选择适宜的时机怀孕,并注意计划生育,因为人工 流产 也可能诱发心力衰竭。 饮食必须清淡、富有营养、易消化,尤其应限制钠盐的摄入, 食盐 量每天不宜超过2克(轻症...
...应用,但是临床仍然需要更好的治疗药物。然而,随着包括内皮素拮抗剂和肿瘤坏死因子阻滞剂在内的许多新型药物的后期临床试验失败,人们的失望降低了抗心力衰竭领域药物研发的推动力。 澳大利亚墨尔本阿尔佛雷德医院的心脏病专家David Kaye博士、Monash大学临床 生理学 (超声心动图和磁共振显像)、生物化学(蛋白质组学)和遗传学(基因组学与微阵列)工具与特殊疗法...
心力衰竭 的病因繁多,分类标准不一,常用的有以下几种分类法: 一、根据心脏的受损部位分类 (一) 左心衰竭 主要是左心室搏出功能障碍,多见于冠状 动脉粥样硬化 性心脏病( 冠心病 ) 高血压 病、 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 二尖瓣关闭不全 等。机体的病理变化是由心输出量减少以及肺部淤血、 水肿 所引起。 (二) 右心衰竭 主要是右心室搏出功能障碍,见于肺心...
...对不足。 3. 射血分数 降低 射血分数(ejection fraction, EF)是 每搏输出量 (stroke volume, SV)与 心室 舒张末期容积(ventricular enddiastolic volume, VEDV)的比值,正常为0.56~0.78。心力衰竭时,由于 心肌 收缩性减弱,每搏输出量减少。因而 心室收缩 末期余血较多,心室...
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