腹膜后脓肿(retroperitoneal abscess)是指发生在腹膜后间隙的局限性化脓性感染。它的发生常继发于腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔 脓肿 、以及 菌血症 等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿 股疝 孔流入大腿,亦可穿破进入腹腔、胃肠道、胸膜、支气管,甚至形成慢性持续性瘘管。腹膜后脓肿在临床上远较 腹腔脓肿 少见,如不...
原发性腹膜后肿瘤 是指发生在腹膜后间隙的肿瘤,并不包括原在腹膜后间隙的各器官的肿瘤。是一种较少见的肿瘤。以恶性居多,约占70%。良性肿瘤以 畸胎瘤 、 神经鞘瘤 、纤维瘤为多见,恶性肿瘤以 脂肪肉瘤 、 纤维肉瘤 、 平滑肌肉瘤 、胚胎癌、 神经纤维肉瘤 和 恶性淋巴瘤 为多。
盆腔腹膜及腹腔脏器或组织,突入直肠生殖陷凹(直肠与阴道之间,或直肠与前列腺之间),称为盆底腹膜疝(peritoneocele hernia) ,亦可称Douglas陷凹疝,或盆底腹膜膨出。疝内容物多为小肠、乙状结肠,有时子宫甚至大网膜,可压迫直肠并导致排空障碍,成为功能性出口处梗阻型慢性 便秘 的重要原因之一。本病女性较男性多见,且多伴有会阴下降、直肠黏膜内...
腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症,约占10~40%,可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱 骨折 ,约占2/3;其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性 休克 等,死亡率可达35~42%。
穿腹膜疝,又称小网膜囊疝。是游离的小肠肠袢(偶为横结肠),可通过胃结肠韧带、肝胃韧带或横结肠系膜由 创伤 或手术所造成的裂孔或小网膜孔进入小网膜囊内而成。
诊断比较困难,轻者多被原发 病灶 掩盖,既往有 腹膜炎 病史,现有 腹胀 、 腹痛 、 恶心 、 呕吐 和 腹部包块 等梗阻表现者应想到本病。辅助检查X线造影可正常,亦可表现有肠管粘连。 引起网膜炎的各种炎症疾病表现常较显著,并各具特点。肉膜炎主要症状是腹痛,多为慢性腹部持续性或阵发性隐痛不适,可伴有腹胀、 食欲不振 等消化功能紊乱症状。腹痛多在右侧腹部,粘...
...、影像特点。 (3)胆总管疾病或 硬化 性胆管炎:该病累及胆总管可引起 黄疸 等表现,应注意排除胆总管疾病或硬化性胆管炎等疾病引起的黄疸。但腹膜后纤维化可以与硬化性胆管炎同为系统性硬化症的组成部分,须想到二者同时存在的可能性。 (4)结、直肠疾病:腹膜后纤维化累及结、直肠时,病人可出现 腹泻 、 便秘 ,甚至梗阻症状,易误诊为结、直肠肿瘤或炎性疾病,而且二者...
临床表现无特征,早期常无症状,瘤体生长到相当程度才出现症状。主要表现为: 1.占位症状 肿瘤生长巨大,患者感 腹胀 ,可影响呼吸,生长在盆腔时可有坠 胀感 。 2.压迫邻近脏器所致症状 严重者可引起空腔脏器梗阻, 胃肠道症状 有 恶心 、 呕吐 、直肠刺激可致大便次数增多、 里急后重 ,下坠感。泌尿系症状有 尿频 、 尿急 ,可有 血尿 ,排尿困难, 肾盂积...
最常见的症状是 腹胀 、 腹痛 、 腹水 和 腹部包块 。绝大多数患者(90%)有浆液性或 血性腹水 ,增长迅速,尤其以 弥漫型间皮瘤 更为多见。腹痛多样,可以是无明确定位的灼热感或隐痛不适,亦可呈剧烈痉挛性腹痛,排尿、排便时加重,常伴有 乏力 、 消瘦 、 食欲减退 等全身症状。Karakousis曾分析24例恶性间皮瘤病人,腹胀、腹痛、腹块、消瘦的发生率...
...、细菌和生化方面检查,对确诊有一定意义。 本病一般仅有轻度或不明显疼痛,与腹腔内感染引起显著疼痛不同,腹部触痛和肌 紧张 亦较轻。常因刺激后腹膜神经反射地引起 腹泻 或 腹胀 ,也可出现 肠梗阻 、 精神障碍 、 全身衰竭 甚至 休克 。症状的轻重缓急取决于液体渗出的部位、速度、渗出液的性质及后腹膜层受刺激的程度而异。 十二指肠液漏入后腹膜腔,若 创伤 未造...
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