...见于中年以上的经产妇女,一般症状轻微,易被忽略,当久站立或咳嗽使映内压增高时,略有坠胀感。若出现局部剧烈的疼痛,要考虑嵌顿和绞窄的可能。 股疝的疝块一般位于 腹股沟韧带 下方的 卵圆窝 处,呈半球形隆起,体积不大,由于疝囊颈较狭小,咳嗽无明显冲击感。易发生嵌顿和绞窄。 脐疝:脐疝多见于小儿和肥胖的经产妇女。小儿脐疝在啼闹,便秘时脐部出现半球形包块,无其它不适...
先天性胸腹裂孔疝新生儿期、婴幼儿及儿童期的临床表现有很大差异,尤其是新生儿期,其病情进展迅速,危险性大,病死率高。 1.新生儿期 先天性胸 腹裂 孔疝新生儿期的临床表现主要涉及呼吸、循环和消化3个系统,并且以呼吸和循环障碍为主, 胃肠道症状 次之。 (1)呼吸和循环障碍: ① 呼吸困难 、 发绀 :在胎儿期,右心室排出血液的85%直接通过卵圆孔、动脉导管流入...
约2/3发生于60岁以上的老年人,常有 排便困难 、肛门部坠胀、便不尽感、排便中断和按压肛周方能排出粪便等症状。随着病程的延长,长期用力排便,年龄的增长和 绝经 后盆底、阴道逐渐松弛,症状逐渐加重,约近1/4的病人 于术 后2~10年发生直肠排空障碍型慢性 便秘 。 体检:令病人蹲位作模拟排便动作,在肛门和阴道之间可见突出一软包块,甚至有阴道后壁及双侧大阴唇...
...枕部脑膜 脑膨出 ,并有明显头颈部畸形、 小脑畸形 等。 Chiari重新将之分为4型,他在前3型的基础上又增加第Ⅳ型:即小脑发育不全,但不疝入椎管内。该型不被人们所接受。 小脑扁桃体下疝畸形女性多于男性。Ⅰ型多见于儿童及成人,Ⅱ型多见于婴儿,Ⅲ型常在新生儿期发病,Ⅳ型常于婴儿期发病。据报道从出现症状到入院时间为6周~30年,平均4.5年。 小脑扁桃体下疝 ...
近年来大多数学者认为,腹股沟疝术后复发率在4% ~10%左右。最易复发的时间在术后6~12个月以内, 腹股沟直疝 术后复发是斜疝的4倍,复发疝修补术后再次复发率更高。
胆肠内引流术后内疝多 于术 后近期发生,临床表现为典型急性机械性小 肠梗阻 的临床表现。 1.症状 (1) 腹痛 :表现为阵发性绞痛,可持续数秒或数分钟。疼痛期间伴有 肠鸣 音亢进。肠鸣音呈高调,有时可闻到 气过水声 。如果疼痛间期不断缩短,以致成为剧烈的持续性腹痛,应考虑发生肠绞窄可能。 (2) 呕吐 :早期为 反射性呕吐 ,吐出物为食物或胃液,进食或饮水...
在胚胎发育过程中,部分肠管和(或)肠襻被包绕在十二指肠旁的腹膜后隐窝内,称为十二指肠旁疝(paraduodenal hernias),亦称肠系膜疝(mesenteric herniacongenital hernia of mesocolon)、先天性结肠系膜疝(congenital hernia of mesocolon)和腹膜后疝(retroperito...
胃大部切除后残胃与空肠吻合,在吻合口后方遗留的间隙称为吻合口后间隙(图1,2,3)。其边缘缺少弹性,类似一个疝环,若肠袢凸入吻合口后间隙,难以自然回复,就形成胃切除术后内疝(postgastrectomic internal hernia)。胃切除术后并发内疝临床较少发生,多见于BillrothⅡ式胃大部切除、胃空肠吻合术后,可发生于手术后早期或后期。疝入部...
胆肠内引流术后内疝指胆总管T管引流或胃肠道用于导管造瘘后,其机体解剖发生改变,在横结肠系膜上、下或裂口处形成异常间隙,肠曲钻入引流管与侧腹壁之间的间隙,就形成胆肠内引流术后内疝。临床表现为急性机械性小 肠梗阻 的症状和体征,需尽早手术治疗。
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