...肝周围局限性脓肿,如膈下或肝下脓肿,并可因而引起反应性的胸腔或 心包积液 ,脓肿也可破入支气管或心包。胆管周围炎侵蚀门静脉或肝动脉,可引起 胆道出血 。当然含菌的胆汁也可沿此途径进入血流,这可说明急性化脓性胆管炎的病人常迅速出现 感染性休克 ,并易发生 败血症 的原因。 如果在出现致命的后果之前,梗阻得以解除,炎性渗出物和坏死组织被吸收机化,胆囊和胆总管壁增...
...起,但亦可继发于邻近器官的病变,如乳头炎、 十二指肠炎 、球部 溃疡 、十二指肠寄生虫如肠贾第鞭毛虫、类圆线虫感染等。 (二)发病机制 1.胆道系统运动的基础 肝内外胆道系统的解剖结构组成如下:胆小管→赫令管→小叶间胆管→肝管→肝总管 胆囊→胆囊管→胆总管 胰管→十二指肠,胆道系统接受肝脏分泌的 胆汁 并发挥贮存、浓缩及运输的功能,同时可对胆汁进入上端小肠的...
...头括约肌预切开,完成造影后,再完全切开,切口直径不超过2cm,对直径小于1.0cm结石直接网篮取石,大于1.0cm结石用机械碎石后再取石,当胆道通畅后,用气囊管冲洗清理胆道, 胆汁 黏稠有较多吸虫成虫时放置鼻胆管引流3~5天。14例华支睾吸虫引起的 胆道梗阻 采用EPT方法治疗,均获成功,与外科手术相比具有不开腹、 创伤 小的优点。 (2)手术治疗:针对华支...
胆结石 引起 胆道出血 常常与在胆结石基础上合并感染有关。发病机制有三种类型: ①肝内弥漫性小胆管炎、胆管周围炎型。主要病变在汇管区,区域间小叶管与小叶间静脉相沟通发生多个小胆管血管瘘,广泛的小胆管出血汇集成胆道大出血。 ② 肝脓肿 型。多发性胆源性肝 脓肿 汇集成大脓肿,脓液腐蚀肝动脉或门静脉分支,导致胆道出血。 ③肝胆管 溃疡 型。 急性梗阻性化脓性胆管...
...疗程。3个月后超声检查结石已排出可停药。若无改善则宜中止治疗,并进行外科手术。如结石已有部分溶解则继续服药,直至结石完全溶解与排出。 方解 胆道排石汤以 柴胡 、 黄芩 和解少阳之邪; 枳壳 、 青皮 、 陈皮 疏肝理气;板蓝根清热解毒;金钱草清热化湿,利胆排石;鸡内金、威灵仙软坚消石;生 大黄 泻热通腑排石;虎杖、郁金、王不留行活血,凉血,行血,促进排石。...
其发病机制可能是胆道前 淋巴结肿大 ,持久不退,压迫胆总管而出现临床症状。
淋巴结-胆道综合征(Ganglic-Biliary Syndrome)为肝门 淋巴结肿大 压迫胆总管所致,我国自1980年以来有少数报道,本征又称Derincentis综合征。肝蒂的淋巴组织与肠系膜淋巴系统相连接,且肠系膜淋巴结 发炎 时多伴有肝门淋巴结炎,因此淋巴-胆道综合征可能与肠系膜淋巴结炎为同一疾病。
Ⅳ型变态反应又名迟发型超敏反应,是特异性致敏T细胞所介导,其中包括经典的迟发型超敏反应和细胞介导的细胞毒性反应,两者均系致敏T细胞接触特异性抗原而引起,分别受到MHC-Ⅱ类和MHC-Ⅰ类抗原的限止。在迟发型超敏反应中,有其他细胞的参与,其中巨噬细胞为主要的效应细胞。在细胞介导的细胞毒性反应中,致敏T细胞本身具有效应功能,可直接攻击靶细胞。Ⅳ型变态反应是各种细...
胆道 蛔虫 病是 肠道蛔虫 病的严重并发症之一。 胆道蛔虫病 发病突然,病人突然感觉上中腹部或右 上腹部疼痛 ,多为阵发性绞痛,有向上钻顶的感觉。此时病人常屈膝捧腹,坐卧不宁,汗流满面,痛苦之极。 剧痛 可持续数分钟后自行缓解,有的发作频繁,间歇时间短,多数病人在此期间都是疲倦欲睡,打不起精神。疼痛可向腰部、背部、右肩部或右肋部放散,同时伴有 恶心 、 呕吐...
预后 手术疗法治愈率和病死率各家报告不一,疗效与确诊率早晚、手术时机、病人全身状况、并发症的轻重有关。手术死亡的病例多有严重的并发症,如严重的胆道感染、 胆道出血 、脓 毒血症 或 肝功能衰竭 等。 养成讲究卫生的良好习惯及彻底的驱蛔治疗,提高环境卫生、切断传播途径是预防及降低 胆道蛔虫病 的重要措施。
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