预后 肝外胆管损伤 的病死率与其合并伤的种类有关。合并大血管和神经损伤者病死率高。胆管损伤最大的危险性是胆管损伤的漏诊，以及对复杂性胆管损伤的病人企图一期原位修复。
...伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高，而且严重影响手术效果。 (二)慢性期并发症 肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身 营养不良 、、 低蛋白血症 ， 慢性胆管炎 和胆源性肝 脓肿 ，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩， 胆汁 性、 门脉高压 症，肝功能失代偿，以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝 胆...
...段，孕妇接种流感疫苗对胎儿和孕妇一般不会造成不良影响。还有，经常同孕妇密切接触的家庭成员也最好接种流感疫苗;否则，家人出现发烧、咳嗽等流感样症状，要尽可能同孕妇隔离。 对于预防流感，许多孕妇都知道外出时尽量戴上口罩，回家后首先要洗手，经常擦洗家具和电器表面，因为引起感冒的病毒可以附着在物体表面，如果无意接触后，再用手触摸鼻、眼、嘴等部位，也有可能感染流感。还...
...支架.对 溃疡 性结患者行直 肠结 肠切除术对于 原发性硬化性胆管炎 没有疗效.皮质类固醇激素,硫唑嘌呤,青霉胺,甲氨蝶呤的疗效不一,且都有明显的副作用.熊去氧胆酸可减轻 瘙痒 ,改善生化指数,但未能显示可改变自然病程.肝移植术显然是唯一可治愈本病的方法. 7%~10%的原发性 硬化 性胆管炎患者可发生 胆管癌 .行肝移植术以预防此并发症的最佳时机尚不清楚.
西医治疗 所有患者均应手术治疗，对少数全身情况差者宜先积极非手术治疗（见 胆管结石与胆管炎 ），以作好术前准备。 1.对早期新鲜胆管伤，狭窄段不长，可对端吻合，支撑引流1年以上，但远期效果多不满意。不能对端吻合者，条件允许，可行各种类型的胆肠吻合，但以胆管空肠Roux-Y吻合多用。 2.对损伤性狭窄的晚期患者或胆道炎症所致的原发性胆管狭窄者，也行胆肠吻合术，...
...%仅局限于肝外胆道系统。一般以肝管汇合部受累最为严重。受累的肝外胆管的外径变化不明显，但由于胆管壁增厚，管腔明显狭小，其内径可小于2mm，但胆管内 胆汁 大多仍澄清;肝内胆管可产生类似变化，后期可发生胆汁性和 门脉高压 症。 以往仅在手术探查时见到胆管呈硬索状改变才得以确诊。术中胆管造影显示胆管呈弥漫性不规则狭窄，胆管壁活检排除 胆管癌 肿存在。结合有进行性...
西医治疗 肝内胆管结石的治疗，是外科临床上的一个难题。由于认识上，解剖上，病理上，技术上多方面的原因，致使肝内胆管结石的治疗，还存在很多问题，影响治疗效果。所以要特别予以重视和认真对待。 1.肝内胆管结石外科治疗的难点 由于肝胆管结石的病理十分复杂，在思想认识上它是区别于 胆囊结石 的另一病种，不能按照治疗胆囊结石的原则和方法来处理肝胆管结石。胆囊结石可以采...
胆管扩张症 为较常见的先天性胆道畸形，以往认为是一种局限于胆总管的病变，因此称为 先天性胆总管囊肿 。于1723年vater首例报道，1852年douglas对其症状学和病理牲作了详细介绍。一个多世纪以来，随着对本病认识的加深，近年通过胆道造影发现扩张病变可以发生在肝内、肝外胆道的任何部位，根据其部位、形态、数目等有多种类型，临床表现亦有所不同。 病变部的囊...
...胆囊病理的充分认识，拟订比较周密的手术方案 （2）安排能胜任手术的术者和助手。 （3）选择合适的手术切口，有良好的显露。 （4）始终警惕损伤胆管的可能性，仔细辨认胆囊动脉，胆囊管和胆总管的关系，灵活运用顺行、逆行胆囊切除术的技术操作，恪守不任意钳夹，结扎或切断任何结构的戒律。 （5）腹腔镜胆囊切除术，要在有一定条件和训练的基础上进行，并严格掌握适应证。 2....
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