西医治疗 肾盂输尿管连接部梗阻治疗的主要目的是解除梗阻、保护患肾功能。其治疗方法主要包括开放性手术和腔内手术两大类。前者主要有离断性肾盂成形术（Anderson-Hynes术），Y-V成形术（Foley术）和肾盂瓣肾盂成形术（Culp术）等；而后者则包括腹腔镜肾盂成形术、经皮肾穿刺肾盂内切开术（Percutaneous renoparacentetic py...
1．排泄性泌尿系造影：可见充盈缺损，应与尿酸结石、基质石鉴别，有时缺损可因血块所致。肾实质肿瘤和 囊肿 均可能见肾盂肾盏充盈缺损，有时需配合B超和CT方可确诊。肾盂小的缺损可能因肾动脉及其分支引起。肿瘤可引起输尿管不显影，尤其是 输尿管肿瘤 时，有统计 肾盂癌 不显影时l／3系高期即浸润性癌，输尿管癌引起不显影时60％～80％为浸润性。 肾积水 占35％，输...
如果急性肾盂肾炎诊断、治疗及时，则很少出现并发症。并发于有潜在肾脏病或尿路畸形的急性 肾盂肾炎 的预后相对较差，而且致病菌常有耐药性，如不去除 肾结石 ，尤其是合并感染的结石，否则肾盂肾炎难以控制。并发于 尿路梗阻 的感染也很难治愈，常演变为慢性过程，并可导致 菌血症 。 急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性 休克 。产气型肾盂肾炎是一种很少见但可致命的肾盂肾...
应该鉴别各种肾炎以及泌尿系统结石引起的肾乳头及肾盂出血。 肾区压痛 ：竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处称肾区，肾炎或者 肾结石 可导致此区域出现压痛。 肾结石(Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀。边缘多光滑，但也有不光滑呈 桑椹 状。在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移...
...不规则的有肾功能损害的肾影，以及CT和MRI值有特征性发现。根据这些特点，对40%的病例可以作出诊断或术前拟诊。另外，由于黄色 肉芽肿 性 肾盂肾炎 似由 细菌感染 引起，故尿细菌培养几乎均呈阳性，奇异变形杆菌和大肠埃希杆菌最常见，因大肠埃希杆菌感染率高，耐新青霉素Ⅰ的金黄色 葡萄球菌感染 也有类似情况。 本病的肿块易误诊为 肾细胞癌 ，也曾有报道本病可同时...
(一)发病原因 肾盂肾炎 感染的细菌主要来自尿路上行感染。当用各种器械检查或者经尿道手术时，细菌可由体外带入，经尿道上行感染。但更常见的是移居于会阴部的肠道细菌经尿道、膀胱、输尿管至肾脏。 尿路梗阻 和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的诱因。尿路在梗阻以上部位扩张和积液，有利于细菌繁殖，引起肾盂肾炎。肾盂肾炎经常是由革兰阴性杆菌所引起，约占70%以上，其中大肠埃...
...3～10cm。切面上癌组织呈淡黄色或灰白色，其间常有 出血 、 坏死 、软化和 钙化 区，故常呈红、黄、灰白相间的多种色彩（图12-26）。癌组织与邻近的肾组织分界明显，常有假 包膜 形成。但肿瘤周围组织中常可见小肿瘤 结节 环绕，说明肿瘤具有侵袭性。肿瘤逐渐生长可侵入 肾盂 、 肾盏 ，引起阻塞，导致肾盂肾盏扩张和 肾盂积水 。肿瘤并可突破肾盂侵入 输尿管...
在慢性细菌性 肾盂肾炎 中，大部分肾脏瘢痕和 肾损害 发生于幼儿时期，因此，大多数 尿路感染 的严重并发症与幼儿肾盂肾炎有关。尽管肾盂肾炎反复发作，但肾脏与泌尿系发育正常的成年患者，极少发生肾瘢痕或功能丧失，但并发于 糖尿病 、 尿路结石 、 尿路梗阻 的成年肾脏感染的患者有进行性肾损害和功能丧失的危险。 慢性肾盂肾炎患者易发生 菌血症 、 高血压 和 肾结...
... 许多研究者均同意早期治疗，对于恢复潜在的肾功能是可行而有效的，尤其是1岁以下的小孩，肾功能损害多小于45%。若到成年患者才得到诊断，严重的慢性梗阻常导致进行性的肾功能损害。尿液引流不畅和复发性的感染常形成结石。即使在较年长的患者也可通过肾盂成形术予以挽救。在肾功能较差（10%～25%）的患者也可在手术后得到部分恢复。极少数肾功损害严重的患者需要行肾切除术。
肾输尿管癌行肾输尿管切除包括膀胱壁段已有50年历史，如不做输尿管全长切除则输尿管发生肿瘤的可能性高达84％，17例 肾盂癌 有残留输尿管者7例(41．2％)在三年内残端出现肿瘤，半数在一年内。有的认为是肾盂癌种植至输尿管，实际是因为肿瘤多发性，致癌质的作用基于种植。 近年的认识随着对肿瘤的生物学的特征的了解，肾 输尿管肿瘤 手术不能千篇一律。低期低级的肾输尿...
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