西医治疗 当肩关节功能受影响比较轻者,可不必手术治疗,因术后可能使功能进一步丧失。Whitman提倡手法复位,但治疗后很容易发生肩关节再脱位。 手术治疗则根据不同情况采用肩关节囊内折术、肌腱移位、肩关节功能位融合以及肩峰畸形骨块隆起切除术。但这些手术有可能限制肩关节活动。对严重肩关节发育不良者,手术通常无效,无法改善其功能。 以上内容仅供参考,如有需要请详细...
...位。 【解剖生理】 肩关节是由肩胛骨的关节盂和肱骨上端的的半球形肱骨头相对应组成关节,是一个典型的球窝关节。关节盂小而浅,其面积相当于肱骨头关节面的三分之一左右,关节囊宽大、薄弱而松弛(其上方附着于关节盂的周围缘,下方附着于肱骨外 斜颈 ),包绕着关节盂及肱骨头。肩关节上方有喙肱韧带加强,关节囊前下部无肌肉和韧带保护。 在全身关节中,肩关节的活动范围最大、运...
...。 处方:气海、足三里、三阴交 。内侧痛,加尺泽、阴陵泉;肩外侧痛,加合谷、阳陵泉;肩后痛,加后溪、条口透承山; 其它疗法: 耳穴贴压:肩、肩关节、锁骨、肾上腺、压痛点 透针法:取穴:条口透承山、阳陵泉透阴陵泉。单肩病取健侧穴,双肩病则双侧取穴。 针刺方法:病人坐位,两腿屈成直角,用3~4寸长毫针针刺入条口或阳陵泉穴,徐徐进针,频频捻转,在得气的情况下,嘱病...
临床症状不如前脱位明显。肩关节后脱位绝大多数为肩峰下脱位,无明显 方肩畸形 和弹性固定现象,肩活动范围受限也不像前脱位那样明显。X线前、后位片常遗漏而报告正常。防止误诊的关键,是肩部外伤需考虑到后脱位的可能性,体检时要严格、认真、细致。 肩关节后脱位时,肩前方变平,喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显。肩后方较丰满,可触及肱骨头;上臂处于中立位或内旋、内收位。上...
可并发 关节挛缩 性功能障碍。
治疗 新鲜的肩关节后脱何的手法复位比较容易。在麻醉无痛情况下,伤员采用靠坐位或仰卧位,助手用一手向后爪住肩胛骨作为固定,另一手用拇指向前下推压肱骨头;术者两手握住伤肢腕部,沿肱骨纵轴轻度前屈牵引,并外旋上臂即可复位,将脱位整复后作各个方向的小活动,保持上臂外展位固定,即外展30°~35°,后伸30°和轻度外旋位,用外展架固定3周,加强肩关节功能活动锻炼。 陈...
...关节活动受限 ,常可出现上肢上举抬肩、内旋后弯等动作障碍,影响梳头、解衣扣等日常生活动作。肩部压痛点明显,数月后可见肩部 肌肉萎缩 ,也可能出现 钙化 点。 疼痛的特点: 静止痛(即昼轻夜重,甚则半夜痛醒,晨起略作活动后略作活动后减轻) 模糊痛(无明确痛点,肩部广泛压痛), 慢性期在肩关节作上举、外展及后伸等特定运动时 剧痛 。功能障碍以外展、后伸障碍多见。
1.肩关节前脱位均有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀及功能障碍等一般损伤症状。 2.因肱骨头向前脱位,肩峰特别突出,形成典型的方肩(图2)。同时可触及肩峰下有空虚感,从腋窝可摸到前脱位的肱骨头。上臂有明显的外展内旋畸形,并呈弹性固定于这种畸形位置。伤侧肘关节的内侧贴着胸前壁,伤肢手掌不能触摸健侧肩部,即杜格(Dugas)征阳性的表现。自肩峰至肱骨外髁的长度较健侧...
病因: 一般认为是指肩关节内滑膜、纤维层及导致周围韧带因反复持久的无菌性炎症而造成肩关节周围组织粘连,导致肩部疼痛、活动障碍等表现的一种病症。 外伤劳损、感受风寒湿邪、以及气血亏虚、内分泌紊乱有关。因关节囊及肌腱的粘连、废用性肌力降低、喙肱韧带挛缩等因素而导致肩关节功能受限。
一、病理 多发生于肱骨头,也可发生在关节盂或滑膜;可形成 脓肿 向肱二头肌沟、喙突或腋下扩散,穿破后形成窦道。 二、临床表现及诊断 发病缓慢,局部疼痛,关节活动受限,旋转时疼痛,局部肿胀,有压痛。X线照片显示 骨质疏松 , 骨质破坏 , 死骨 或空洞等。 三、治疗 多需 病灶 清除及关节融合术(图3-226),可一次完成,术后用肩人字 石膏 固定肩关节于功能...
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