...尿时仍较 多尿 量，尿淋漓不尽，尿后湿裤，尿臭味，年长儿常见 遗尿 为首诊症状，21%患儿有遗尿史，膀胱胀满或排尿时感腰 胀痛 ，但亦见重度反流而无明显症状者，单纯反流发生 高血压 者少见， 蛋白尿 是反映有肾实质损害，20%大量蛋白尿患儿在3～4年内可发生肾功能不全，蛋白尿性质主要为肾小球性蛋白尿，15%～30%患儿终发展肾功能衰竭，持续的反流可导致小儿生...
...食裂孔的直径为2.5cm，随着年龄的增长，裂孔周围组织和膈食管膜弹力 萎缩 ，使食管裂孔增宽，膈食管膜和食管周围 韧带松弛 ，逐渐失去其固定食管下段及 贲门 于正常位置的作用。一旦裂孔增宽膈食管韧带变长，食管能上下移动时，裂孔成为薄弱环节，与其疝形成相似，很容易发生疝。 2.腹内压增高 腹腔压力增加，胸腹腔压力不均衡为另一个发病因素，如 肥胖 、 慢性咳嗽 ...
...翘”，所以TTE检查的声窗较正常有所不同、不理想，剑下 超声 图像亦不理想。约半数患者，不能观察到理想的 心内膜 面或测量 射血分数 。 经食管超声心动图 (TEE)应该能弥补TTE的不足，但尚无在过度 肥胖 患者应用TEE的报道。患者左室 充盈压 增高。有人用 多普勒超声 研究， 血压 正常的肥胖患者的过 二尖瓣 血流压力减半时间较非肥胖的 高血压 患者或...
...，过冷或过热饮食更易诱发。有时 食团 停留在食管的 “ 痉挛 ”段，吐出后才能缓解。 体重减轻 和 吸入性肺炎 甚为罕见。 疾病病因 弥漫性食管痉挛的 病因学 正如食管其他一些 运动失调 一样迄今尚未十分明了。弥漫性食管痉挛可以并发于许多疾病： 神经节 变性(失弛缓症的早期)、 黏膜 刺激(如胃食管 反流 和食管 念珠菌病 )、 贲门梗阻 (如癌瘤)、 神经...
许多非 过敏性哮喘 患者行24小时pH监测均发现异常胃食管反流。 特别对儿童，胃食管反流可能是 哮喘 性疾病的一个重要发病原因。许多患复发性呼吸道疾病的儿童均检测到无症状的胃食管反流。 【症状】 · 气喘 · 慢性咳嗽 · 夜间发作的哮喘 · 声嘶。 【检查的适应症】 · 顽固性哮喘患者 · 无法解释的慢性间歇性肺疾病 · 复发性 肺炎 · 慢性 咳嗽 · ...
...管以恢复 消化道 的连续性。 (二)预后 轻度腐蚀性 食管损伤 的病人可无 并发症 ; 重度烧伤 的患者易出现 食管穿孔 、 出血 、 气管食管瘘 等急性并发症， 病死率 高;Ⅱb或Ⅲ度食管烧伤70%以上发生狭窄，所有 食管化学性烧伤 中出现 食管狭窄 等比率在10%～30%。 食管化学性烧伤后食管狭窄的病人发生食管 鳞状上皮 癌的风险明显增加，发生率是一般...
...裂孔疝 或其他原因使此括约肌功能不全，胃内容物可反流入食管。胃液内含有酸，也可含 胆汁 或 胰液 。这些物质对食管有损害作用，长期反复反流入食管，则在食管粘膜上引起 炎症 、 糜烂 ，甚至 溃疡 。慢性反复的损害可引起食管全层破坏和 纤维化 ，造成 食管狭窄 。 临床表现 主要为 烧心 ，夜间平卧时出现 症状 ，坐起则症状缓解，此为典型表现。提重物时腹压增高...
...种叫做 胰岛素瘤 的病，患者胰脏中长了瘤子，不停地分泌 胰岛素 ，使这类患者经常处于 低血糖 的状态之下，不得不经常、大量地吃东西，也可引起肥胖。一些早期 糖尿病 患者的情况与此相同，他们体内有 高胰岛素血症 ，老是感到 饥饿 难忍，不得不多食而造成肥胖。这些都属于神经内分泌性肥胖。 ⑵ 伴有肥胖的 遗传 综合征 ：有些 临床表现 常常伴随着同时出现，病因不...
...留置于狭窄区5-10min，以期达到扩张作用。 此后，每周重复1-2次。经多次扩张，病情好转后，可适当延长扩张间隔时间。 扩张子增大不能通过食管镜时，可于直接喉镜下缓慢导入扩张子，进行探摸扩张，但一般仅限于狭窄部位较高的病例。 对于食管下端范围局限之狭窄，可试纤维食管镜下行扩张术。先导入纤维食管镜。窥及狭窄区，经活检通道插入金属引丝，使其前端通过狭窄区而进入...
...食管支 气管组织残存物所致的先天性食管狭窄。 先天性食管狭窄好发于食管的中上段或下段， 有人报道约50%发生在食管的1/3 段，25%发生在食管的下1/3 段。纤维肌性肥厚狭窄多见于 胸腔 内食管或食管下部，而食管壁残存气管、支气管组织型狭窄，则见于食管下部。 诊断检查 诊断：幼儿反复发生食物反流或餐后呛咳，年长儿出现餐后喘息等表现，应高度怀疑本病。X 线食...
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