(一)发病原因 以大肠埃希杆菌、金黄色 葡萄 球菌和表皮 葡萄 球菌为最多见,其他也有由变形杆菌、克雷白杆菌、 铜绿 假单胞菌和不动杆菌引起的 脑膜炎 ,至于脑膜炎双球菌、流感杆菌、李斯特菌则很少见。欧美国家则以GBSⅢ型和大肠埃希杆菌为最多见。 1.免疫功能不成熟 新生儿尤其是 早产儿 的免疫功能尚不成熟,过早娩出未能从母体获得足够的IgG,出生后极易发生...
由各种化脓性细菌所引起的 脑膜炎 症,是婴幼儿时期较为常见的神经系统感染性疾病。 化脓性脑膜炎 ,虽一般发病很急,但发病前可能有前驱症状,如 发热 、 咳嗽 ,咽部肿痛等上呼吸道感染症状,或者 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等消化道症状。一般这些症状容易被忽略,没有及时就医,而使病情发展。发生在新生儿和婴幼儿时期,由于颅骨骨缝未闭而易于分离,所以颅内压力增高不显...
... 腹痛 、 头痛 、 咽痛 、 肌痛 等症状。 发热 一般为中等度,平均4~6天热退,有时热退又可重起,呈双相热型。大多病起1~2天内出现 脑膜刺激征 ,但常不如 化脓性脑膜炎 显着。 腮腺炎病毒在无菌性 脑膜炎 病原中仅次于肠道病毒,占第2位,当无 腮腺肿大 时两者症状相似,临床上不能鉴别。一般来说,腮腺炎脑膜炎或脑炎冬春多见,有腮腺炎接触史,血淀粉酶增高...
新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcus neoformans meningitis)是由新型 隐球菌感染 脑膜和(或)脑实质所致。由于其症状的不典型性及治疗的不规范,误诊率及病死率仍较高。近年来随着广谱抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用,以及 免疫缺陷 性疾病及器官移植患者的增加,该病罹患率亦呈增长趋势。
复发性无菌性脑膜炎(recurrent aseptic meningitis)系指脑膜炎呈反复发作病程。发作时出现 发热 、颈部强直等 脑膜刺激征 ,同时 脑脊液 检查主要呈淋巴细胞增多及蛋白轻度增高,一般历时数天迅速自然缓解,在发作间歇期症状完全消失,脑脊液也完全恢复正常,其病程良性,可反复发作达数年之久。 本病最早由Mollaret(1944)描述,因当...
淋巴细胞 性脉络丛 脑膜炎 是由沙粒 病毒感染 引起, 临床表现 为 流感 样的 症状 。 引起本病的沙粒 病毒 常存在于啮齿动物中,尤其是灰家鼠和 仓鼠 。这类动物常常终生 感染 沙粒病毒,并从其尿、粪、 精液 及 鼻咽分泌物 中排出病毒。人类通常由暴露于污染的尘埃或食物而被感染。本病常在野外的啮齿动物进入室内寻找庇护所的冬季出现。 症状 感染后1~3周出...
温病兼 脑膜炎 【病人基本资料】 天津侯姓幼男,年八岁,得热病兼脑膜炎。 【病因】 蒙学暑假乍放,幼童贪玩,群在烈日中HT戏,出汗受风,遂得斯证。 【证候】 闭目昏昏,呼之不应,周身灼热无汗,其脉洪滑而长,两寸尤盛。其母言病已三日,昨日犹省人事,惟言心中 发热 ,至夜间即昏无知觉。然以水灌之犹知下咽,问其大便三日未行。 【诊断】 此温热之病,阳明腑热已实,其...
...发病机制尚不清楚。近10年来,这方面的研究有了一些进展,目前认为此病的发生可能与以下几方面的因素有关: 1.病毒感染所致 Mollaret 脑膜炎 可能为病毒感染所致,目前已从患者 脑脊液 中发现了 单纯疱疹 病毒(HSV1)、HSV1-DNA,也找到了 EB病毒感染 的证据。 2.细胞脱落所致 有人认为Mollaret脑膜炎是由于神经系统 皮样囊肿 或类似...
必须和可以采用现代诊断技术查明病因的一些可能复发的慢性 脑膜炎 相区别。 如 单纯疱疹 病毒和Epstein-Barr病毒可能在同一患者多次引起由同一病毒所致的脑膜炎;但也有每次复发脑膜炎是由不同病毒所致者。 这些均须采用PCR扩增技术,检测 脑脊液 病原方能诊断。 又如头皮内的小 脓肿 可能成为穿透颅骨的 病灶 ,并成为导致复发性细菌性脑膜炎的病因等。
肺炎链球菌脑膜炎在婴儿期较多见,新生儿也可发病。肺炎链球菌脑膜炎其发病率仅次于流行性脑脊髓膜炎,常继发上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、 鼻窦炎 、 乳突炎 、 败血症 和颅脑外伤。
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