咽分为鼻咽、口咽和喉咽三部（图1～15）。 图 1-15 咽腔分段 （一）鼻咽部（上咽部）（nasopharynx,epipharynx） 在鼻腔的后方，颅底至软腭游离缘水平面以上的咽部称鼻咽，顶部略呈拱顶状向后下呈斜面，由蝶骨体、枕骨底所构成。在顶壁与后壁交界处的淋巴组织称增殖体或咽扁桃体、腺样体（pharyngeal tonsil ,adenoid），鼻...
...下呼吸道，妨碍肺泡气体交换，使血氧含量降低，二氧化碳浓度增高，气管切开后，吸净分泌物，改善了肺泡之气体交换。同时，术后吸入的空气不再经过咽、喉部，减少了呼吸道死腔，改善了肺部气体交换，也有利于肺功能的恢复。此外，气管切开后也为使用人工辅助器提供了方便。 （三）预防性气管切开：对于某些口腔、鼻咽、颌面、咽、喉部大手术，为了进行全麻，防止血液流入下呼吸道，保持术...
...下呼吸道，妨碍肺泡气体交换，使血氧含量降低，二氧化碳浓度增高，气管切开后，吸净分泌物，改善了肺泡之气体交换。同时，术后吸入的空气不再经过咽、喉部，减少了呼吸道死腔，改善了肺部气体交换，也有利于肺功能的恢复。此外，气管切开后也为使用人工辅助器提供了方便。 （三）预防性气管切开：对于某些口腔、鼻咽、颌面、咽、喉部大手术，为了进行全麻，防止血液流入下呼吸道，保持术...
...大类。 (1)局部病变：白喉杆菌侵入人体组织后产生一种外毒素，损害粘膜上皮细胞，发生坏死，纤维素及白细胞渗出。纤维素凝固后，形成一层假膜，白喉杆菌在假膜下繁殖滋长，产生更多外毒素，所致病损扩大，假膜向四周蔓延。喉部假膜附着较松，有时可以咳出。 (2)全身病变：白喉外毒素进入血液，出现全身现象，可引起中毒性 心肌炎 、、周围神经炎或脑神经损害。 耳鼻咽喉白喉的...
...。除去脓痂后可见鼻甲粘膜干燥萎缩，甚至糜烂渗血（鼻部彩图10）早期或轻度萎缩性鼻炎，亦可仅有痂皮，而无恶臭气味。 （三）如萎缩病变向下发展，鼻咽及咽粘膜也可干燥萎缩，时有脓痂覆盖其上，严重者喉、气管粘膜也有此变化。 应注意与 鼻部结核 、狼疮、硬结病、 鼻石 、麻风等作鉴别。 【治疗】 治疗原则为清洁鼻腔、排除脓痂，湿润粘膜，禁用血管收缩剂，并加强全身治疗。...
喉癌 （carcinoma of larynx）发病率约占全身肿瘤的1～5%，在耳鼻喉科领域中仅次于 鼻咽癌 和鼻腔，鼻窦癌，居第三位。好发年龄为50～70岁。男性较女性多见，约为8：1，以东北、华北和华东地区发病率最高。喉癌的发生病因不明，可能与过度长期烟、酒、有害化学气体刺激有关。以 鳞状细胞癌 最为多见，其次为 基底细胞癌 ，腺癌等。 【临床分型】 按...
...点状分布或融合成块。两侧咽侧索亦充血肥厚。③萎缩性或干燥性咽炎：粘膜干燥，萎缩变薄，色苍 白发 亮如蜡纸，并有脓痂附着。咽部感觉及反射减退，鼻咽部也有粘稠分泌物或脓痂附着，有时可在咽后壁见到颈椎椎体的轮廓。若早期萎缩改变不明显，仅表现干燥者，称干燥性咽炎。 【诊断】 详细询问病史，仔细检查鼻咽及喉咽，以及进行必要的全身检查。特别注意排除鼻、咽、喉食管、颈部的...
...可仅有轻微咽部病变表现，甚至正常。 【诊断】 详细询问病史，依据病史、症状、检查的全部资料加以分析。对每个病例都应进行详细认真检查，特别注意鼻咽、喉咽部等细微病变，咽部及颈部触诊，有无肿大淋巴结、畸珙、茎突过长，必要时可用X线检查茎突、颈椎的情况，食管钡剂X检查或食管镜检查，排除隐蔽在咽部、颈部、上呼吸道、上消化道等部位器质性病变后，特别应注意排除恶性肿瘤，...
...性。病变继续发展，因水肿组织的重力作用，逐渐下垂而形成有蒂的息肉。鼻息肉可分为水肿型（粘液型）、血管型（出血型）、纤维型、 囊肿 型等数种，一般常见者为水肿型或混合出现。 【临床表现】 以进行性 鼻塞 为主，随息肉缓慢长大，逐渐成为持续性鼻塞。常伴有 鼻窦炎 ，使鼻涕增多。可有 嗅觉障碍 及 头痛 等症状。可单发或多发，单侧或双侧，多数为多发性及双侧性。息肉...
...、氨、溴、碘、硝酸、硫酸、农药等）。 （三）急性传染病：本病也常和 麻疹 、 百日咳 、流感、 猩红热 等急性传染病合并发生。 （四）外伤：喉部异物刺激，检查器械的损伤（如直达喉镜、气管镜检查时碰伤）。 【临床表现】 一般全身症状不明显，轻者仅有声嘶，声音粗涩、低沉、沙哑，以后可逐渐加重，甚至可完全 失音 ，喉部疼痛和全身不适，个别患者可有发烧、 畏寒 等症...
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