...、急骤出现的进行性氮质血症伴少尿,结合临床表现和实验室检查,一般不难做出诊断。无尿者应首先除外存在 尿路梗阻 的可能。对病史和既往史不明确而急性起病的氮质血症病人,可遵循图4的思路程序进行鉴别诊断。确定为肾实质性ARF者应鉴别其损伤部位是否累及肾小球、肾血管或肾间质。确诊为ATN者,还应进一步分析其是否是少尿型或存在高分解状态(表3)以及有无并发症,以期确定...
方剂1 川楝子15克,延胡索、丹皮各9克, 大黄 (后下)9克,川朴6克 制用法:水煎服。 适应症:急性单纯性与;轻型化脓性阑尾炎
急性淋巴细胞 白血病 (ALL)是 急性白血病 的一种类型。ALL是儿童最常见的白血病类型,成 人发 病率较低,占成人急性白血病的15%~25%,老年人患病率更低,占急性淋巴细胞白血病的14%左右。
1.循环 充血 状态和急性 充血性心力衰竭 起病急骤且凶险,平均发生于起病3~5天,易误诊为 肺炎 合并 心力衰竭 。近年已认识到此并发症的机制及临床表现,及时早期诊断,预后大为乐观。在60岁以上的老年人合并此症者可达43%,其发病机制是由于水钠潴留致高血容量而致循环充血状态。造成水钠潴留的因素很多,肾素-血管 紧张 素-醛固酮系统活性增加是重要因素。也提供...
阑尾是在盲肠内侧一条细长的盲状肠管,腔内粪便容易滞留和细菌孳生,或因血供障碍而引起阑尾 发炎 ,有急性和慢性两种。 急性阑尾炎 是常见的一种 急腹症 ,可发生于任何年龄,但以青年 人发 病率最高。先有 恶心 、中上腹或 脐周疼痛 ;几小时后疼痛转移到右下腹,有 低热 ,右下腹有 腹膜刺激征 (见“ 腹膜炎 ”)。应去医院诊治,否则阑尾化脓或穿孔而引起腹膜炎。...
...2克, 红藤 15克, 元胡 10克, 木香 、 桃仁 各9克, 丹皮 12克。水煎服,每日1剂。 本方清热通腑,行气活血,适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎,其主要症状如右小腹隐痛拒按,持续或阵发,或疼痛初在上腹部,或先绕脐疼痛,随后转移至右天枢穴附近,可伴 腹皮 挛急,脘胀纳呆, 恶心 嗳气 ,微热,大便正常或秘结。 舌苔薄白 或黄白相兼,脉弦滑、弦滑数或细涩。
(一)发病原因 19世纪人们即已观察到 急性肾炎 与某些链球菌感染相关,但以后证实并非所有的链球菌感染都能导致急性肾炎,仅其中的致肾炎菌株才有此致病作用。现知致肾炎菌株主要存在于β溶血性链球菌A组中,以12型为主,包括1,2,3,4,18,25,49,55,57和60型等,偶尔β溶血性链球菌C组或G组菌感染也可致病。这些致肾炎菌株引起的前驱感染主要为上呼吸道...
...和 尿路梗阻 (肾后性ARF,postrenal ARF)三大类(图1)。临床上最常见的ARF类型是由于 肾缺血 和(或)肾毒性损害导致的 急性肾小管坏死 (acute tubular necrosis,ATN)。有时可有不同类型同时存在。引起肾毒性ATN的常见药物参见表1。本章将重点阐述ATN的临床特点及其诊治。 (二)发病机制 ARF的发病机制仍未完全阐...
...非规则性、转移性右 下腹痛 不典型,因而最终诊断较困难、应仔细鉴别。此外还应与有些引起类似症状的疾病相区分。结合化验,白细胞计数在感染局限于阑尾壁内时常达0~1×10 5 /L左右,80%以上为中性多核细胞。如中性多核达0.9以上,白总分计数达0~2×10 5 /L以上时感染加重,甚者化脓穿孔。 (二)激光术前准备 阑尾炎(包括急性、 慢性阑尾炎 )一旦确诊...
(一)发病原因 脊髓亚急性联合变性 (subacute combined degeneration of spinal cord)是由于维生素B12(Vit B12)缺乏所致的神经系统变性疾病。在老年人中多与 恶性贫血 伴发。常见病因为:Vit B12吸收障碍,如胃壁细胞分泌的内因子缺乏(自身免疫反应、 萎缩性胃炎 、胃大部切除术后等);小肠疾病( 小肠吸收...
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