年龄、机体的机能状态、营养、锻炼、气候等许多因素都可影响机体对缺氧的耐受性，这些因素可以归纳为两点，即代谢耗氧率与机能的代偿能力。 一、代谢耗氧率 基础代谢高者， 如 发热 、机体过热、或 甲状腺机能亢进 的病人，由于耗氧多，故对缺氧的耐受性较低。寒冷、体力活动、情绪激动等可增加机体耗氧量，也使对缺氧的耐受性降低。体温降低、神经系统的抑制则因能降低机能耗氧率...
...量则占全身耗氧量的20％，其所需血供占心输出量的15％。加之脑组织不能储存能量，也不能进行糖的无氧酵解，因此其对氧和血供的要求特别高。缺 血缺氧 4分钟即可造成神经元的死亡。尽管机体存在一系列的代偿调节机制（如脑底动脉环的存在可使局部缺血区域得到一定程度的供血补偿；缺血缺氧时脑血管扩张，全身其它器官血管收缩以进行血液重新分配等），但这种调节机制仍有一定的限度...
缺氧时机体的机能代谢变化，包括机体对缺氧的代偿性反应和由缺氧引起的代谢与机能障碍。轻度缺氧主要引起机体代偿性反应；严重缺氧而机体代偿不全时，出现的变化以代谢机能障碍为主。机体在急性缺氧时与慢性缺氧时的代偿性反应也有区别。急性缺氧是由于机体来不及代偿而较易发生代谢的机能障碍。各种类型的缺氧所引起的变化，既有相似之处，又各具特点，以下主要以低张性缺氧为例，说明缺...
食管黏膜损伤 是常见的 食管 创伤 之一，大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈，较少发生 感染 。 食管黏膜损伤的病因 (一)发病原因 食管黏膜损伤 多由进食粗糙、干硬食物或误咽尖锐异物 擦伤 食管 黏膜引起，也可因饮酒或食物过热损伤食管黏膜，食管镜及 胃镜检查 、 食管扩张术 ，甚至放置 胃管 亦可造成食管黏膜损伤。 (二)发病机制 食管黏膜损伤的症状...
...物神经 系统重要的 皮质 下中枢，与机体 内脏 活动、 内分泌 、物质 代谢 、 体温 调节、以及维持意识和睡眠有重要关系。因此， 丘脑下部损伤 后 临床表现 往往重笃。单纯丘脑下部损伤较少，大多与严重 脑挫裂伤 /或 脑干损伤 伴发。通常若 颅底骨折 越过 蝶鞍 或其附近时，常致丘脑下部损伤。当重度 冲击伤 或对冲性脑损伤致使脑底部沿纵轴猛烈前后滑动时，也...
西医治疗 治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能；维持体内环境的稳定；同时应予以控制 惊厥 、减轻 脑水肿 、改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。 （一）一般治疗： ①纠正 低氧血症 和 高碳酸血症 ，必要时使用人工呼吸器。 ②纠正 低血压 ：保证充分的脑血流灌注，常用多巴胺每分钟5-10μg/kg，静脉滴注。 ③供给足够的 葡萄 糖以满足脑组织能...
创伤 所致 肝外胆管损伤 ，是 肝门 损伤的一部分。由于肝外胆管的部位较深，周围有较多重要的 血管 和器官，在外力的作用下单纯 胆管 损伤较少见，多数伴有 门静脉 、 下腔静脉 、 肝脏 、 胰腺 、胃、十二指肠等的损伤。由于伴发 内出血 引起的 休克 或胃肠 穿孔 引起的 腹膜炎 ，易掩盖胆管损伤的表现。一旦漏诊，会酿成严重的 胆汁性腹膜炎 ，继发 腹腔感...
副神经 脊髓 部则发自颈1～5或颈1～6 脊髓前角 细胞 群背外侧的 副神经核 ，以此核发出的 纤维 由脊髓外侧面穿出，合并成一条总干，在 齿状韧带 和 脊神经 后根之间上行，经 枕骨大孔 入颅，并与 延髓 部纤维会合，出 颈静脉孔 后与延髓部分离而自成一干，下行到 颈部 在颈内动、 静脉 之间及 胸锁乳突肌 深面下行，分支支配胸锁乳突肌。其主干在胸锁乳突肌...
诊断 新生儿HIE的诊断主要依据病史和临床表现，但同时要做影像学和其他检查，对病情严重程度及预后进行评价。 1.病史 有明确围生缺氧史，特别是围生重度 窒息 史患儿。 2.神经系统症状体征 生后1周尤其头3天内出现异常 神经症 状，病情较重时 前囟饱满 、 惊厥 、中枢性 呼吸衰竭 等。 3.合并症 常合并 吸入性肺炎 ，严重时可同时存在 颅内出血 。 4....
心包破损伤 多见于 穿透性心脏外伤 ，穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入 心脏 所致，少数因 胸骨 或 肋骨骨折 断端猛烈移位 穿刺 心脏引起。 心脏穿透伤 均有 心包 破损，有时心脏 伤口 有多处，这在刺入伤和 枪弹伤 中尤为多见。 心包破损伤的原因 1.高速异物所致的损伤，高速异物通常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁...
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