诊断 确诊应依据临床表现及活体组织病理学检查，证实有非干酪性上皮样细胞 肉芽肿 形成。 ①通过纤支镜获取支气管黏膜活检标本，具有一定的阳性率；经支气管肺活检（TBLB）也有较高的阳性率。 ②肿大的浅表淋巴结活检也可确诊。若无 浅表淋巴结肿大 ，可作前斜角肌淋巴结活检。 ③Kveim皮肤试验对诊断有较大意义，但由于不易获得合适的抗原（脾或淋巴结组织），加之皮肤...
本病临床表现复杂多变、症状各异，轻重不一，呈多器官病变或局限某一局部。根据1977年九月我国北方防治地方病领导小组办公室颁发的“人布鲁氏菌病的诊断和治疗效果判定试行标准”，临床上分型为：多性期；慢性活动型；慢性期相对稳定型。国外按鲁德涅夫（рудHEB）分期法分为：急性期，指患病3个月以内；亚急性期，3个月到1年；慢性期，1年以上。 潜伏期为7～60天，平均...
...先是组织中的 维生素C 储备减少，进一步发展是 生化 缺乏、 机能障碍 ，再进一步的发展是 解剖学 变化，乃至死亡（表15-1）。其主要的 临床表现 如下。 表15-1 坏血病的发展过程 缺乏日数（日） 0-20 20-30 50 90 100 过 程 组织储存减少 生化缺乏 机能障碍 解剖 变化 死亡 症 状 容易 疲劳 出现坏血病 症状 出血 、 骨病变...
由于病原体、机体反应不同，临床表现轻重不等。 （一）轻型 支气管肺炎 起病可急可缓、一般先有上呼吸道感染症状，但也可骤然发病。 1. 发热 大多数较高，在39-40℃左右，不规则，热型不定，多呈 弛张热 型，婴幼儿患 佝偻病 、 营养不良 者体温可不高；新生儿患 肺炎 时，可出现体温不升。 2. 咳嗽 是本病的早期症状，开始为频繁的剌激性 干咳 ，随之咽喉部...
腹股沟管外环处出现可复性肿块是最重要的临床表现。最初在长期站立、行走或 咳嗽 时肿块沿腹股沟管斜行突向外环口。以后，肿块逐渐增大并延伸进入阴囊。肿块上端狭小，下端宽大，形状似梨，并似有一柄笠行伸入腹股沟管。肿块突出时有下坠或轻度酸 胀感 。 检查时，病人取平卧位，患侧髋部屈曲、内收，松弛腹股沟部。顺腹股沟管向外上方向轻按肿块即可回纳。如再在腹股沟韧带中点上方...
...内高压 及 定位体征 ，作头颅CT检查可明确诊断，并可确定部位与大小。 （三）中毒性脑病 是婴幼儿时期比较常见的一种中枢神经系统病变，其主要临床表现是在原发病的过程中，突然出现的中枢神经系统症状。原发病常为败血症、中毒性菌痢、重症肺炎、 伤寒 、 白喉 、 百日咳 等。发病机制不明，脑部病变不是病原体直接侵入中枢神经系统所致。可能是由于病原体产生的毒素直接损...
结节病 又称类肉瘤病(sarcoidosis)，是一种原因不明的，累及全身多种脏器如肺、关节、淋巴结、皮肤、眼、肝、脾、肌肉及颅脑的 肉芽肿 病变。
临床表现 很少有自觉症状，多见4肢皮肤呈淡红色至蓝色的皮肤斑点，似网状或花边形分布.网状青紫之间肤色正常，或稍苍白，躯干偶见受累.有时可见下肢皮肤 复发性溃疡 ，罕见趾坏疽.临床有3种常见类型. 1.云石状皮:见于轻型，通常因呈色不同，如同“化妆品样污点”，但受寒明显，遇暖则趋向消失.这种类型在居民中10分常见，多伴雷诺现象. 2．连续性特发性变异:呈持续性...
丝虫病 临床表现轻重不一，约半数感染者无症状而血中有微丝蚴存在。潜伏期早者3个月，晚者3/2年，一般约1年。 （一）急性期 1．淋巴结炎和淋巴管炎 呈不定时周期发作，每月或数月发作一次。发作时患者 畏寒 发热 ，全身 乏力 。淋巴结炎可单独发生，而淋巴管炎一般都伴有淋巴结炎。 局部淋巴结肿大 痛疼并有压痛，持续3～5天后，即自行消失。 继发感染 ，可形成 脓...
... 紫绀 等，心脏跳动比呼吸先停止。患者常因缺氧而有烦燥不安、 谵妄 、昏迷等症状。甚至出现惊厥。 （3）混合型 兼有脊髓型麻痹和脑干型麻痹的临床表现，可出现肢体瘫痪、脑神经瘫痪、呼吸中枢损害、血管运动中枢损害等。 （4）脑炎型 个别灰髓炎病例可单纯表现为脑炎，也可与延髓型或脊髓型同时存在。弥漫性脑炎表现为意识混浊、过高热、谵妄、震颤、惊厥、昏迷、强直性瘫痪等...
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