严重的闭合性 胸部损伤 导致多根多处 肋骨骨折 ，使局部胸壁失去 肋骨 支撑而软化，并出现反常 呼吸 即吸气时软化区胸壁内陷， 呼气 时外突称为 连枷胸 。 吸气时出现连枷胸的原因 严重的闭合性 胸部损伤 。 吸气时出现连枷胸的诊断 体格检查 以及 影像学 检查即可诊断。 吸气时出现连枷胸的鉴别诊断 应该鉴别先天性 连枷胸 。 体格检查 以及 影像学 检查即...
温病 结胸 【病人基本资料】 天津赵××，年四十二岁，得温病 结胸证 。 【病因】 季春下旬，因饭后有汗出受风，翌日头疼，身热无汗，心中发闷，医者外散其表热，内攻其发闷，服药后表未汗解而热与发闷转加剧。医者见服药无效，再疏方时益将攻破之药加重，下大便一次，遂至成结胸证。 【证候】 胸中满闷异常，似觉有物填塞，压其气息不能上达，且 发热 嗜饮水， 小便 不利，...
...。其为热痰者，可于方中加 芒硝 四钱。有胸中大气下陷，兼寒饮结胸者，其证尤为难治。（曾治一赵姓媪，案详 回阳升陷汤 后，可参阅）。 至于外感结胸， 伤寒 与温病皆有。伤寒降早可成结胸，温病即非降早亦可成结胸，皆外感之邪内陷与胸中 痰饮 互相胶漆也。无论伤寒、温病，其治法皆可从同。若《伤寒论》 大陷胸汤 及 大陷胸丸 ，俱为治外感结胸良方，宜斟酌病之轻重浅深，...
主治 伤寒 发热 ，不发汗而反下之，表热乘虚入于胸中，与不得为汗之 水气 结而不散，令心下至少腹硬满而痛不可近，其人身无大热，但头汗出，或 潮热 燥渴，脉沉紧者。如 水肿 、肠 ，初起形气俱实者，亦可用。 大黄 （六两） 芒硝 苦 葶苈子 杏仁 （去皮，各半升） 甘遂 （为末，一钱） 上 五味 ，以水先煮 大黄 、杏、苈，去滓，内 芒硝 ，煮一二沸，内 甘遂...
... 发热 ，微 盗汗 出而反 恶寒 者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊憹。阳气内陷心下因硬，则为结胸， 大陷胸汤 主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还， 小便 不利者，身必发黄也。 （胃中空虚，故客气动膈。客气，应往下降返逆不降之气。尿利周身有汗，湿热有出路，则不发黄也。） 伤寒 六七日结胸，热 实脉 沉而...
...不解于太阳，而入阳明之腑，太阴之脏，寒热之偏胜，危机伏藏，是皆太阳之坏病也。然悠忽失治，离表传里，俟其入于阳明而用承气，入于太阴而用四逆，犹有救坏之方。至于未成阳明，下早而为 结胸 ，将成太阴，误下而为痞，则阳明不成为阳明，太阴不成为太阴，承气、四逆方俱不可用，是为坏中之坏，莫可救挽者也。仲景于此，变承气、四逆而为陷胸、泻心法，挽逆为顺，至德神功，无以加矣！
...右三味，以水六升，先煮 栝蒌 ，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓，分温三服。 【方解】 黄连 涤热， 半夏 导饮，栝蒌润燥下行，合之以涤胸膈痰热，开胸膈气结；攻虽不峻，亦能突围而入，故名 小陷胸汤 。分服三服，乃缓以治上之法也。 伤寒 六、七日， 结胸 热实，脉沉而紧，心下痛，按之石□者， 大陷胸汤 主之 【注】 伤寒表不解，误下成痞，此其常也。伤寒或有...
城东李氏子．年十八．病 伤寒 结胸 ．状如 ．自心至脐．手不可近．短气心烦．真结胸也．医者便欲下之．予适过其门．见其怆惶面无色．予曰公有忧色何也．曰以长子病伤寒作 结胸证 ．医者将下之．而犹豫．予就为诊之．自关以上浮大．表证未罢．不可下也．曰事急矣．予以 黄连饼 子．灸脐中数十壮．得气下．心腹软．继以和气解肌药．数日瘥．当时若下．定是医杀．
...本无结胸．以其热下之早．热气乘虚而入．痞结不散．变成结胸．王仲弓曰．杜壬云．伤寒在表误下者．宜急频与 理中汤丸 ．更加 人参 ．多得解．不作结胸．若 大腹 转损发厥者．愚与 四逆汤 便安．若胃中虽和．而病不退．候再有里证再下之．朱氏云．以前来下汤未是故也． 又曰．若心下满而硬痛者．此为结胸也． 大陷胸汤 主之．但满而不痛者．此为痞．宜 半夏泻心汤 ． 又曰．...
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