本病早期通常无症状，但可逐渐出现纵隔器官粘连或受压的症状，主要为上腔静脉梗阻综合征，出现静脉压增高、头面部、颈部及 上肢水肿 、 颈静脉充盈 ，胸壁上侧支循环静脉扩张。患者有 头痛 、 头昏 、 呼吸困难 、 发绀 等症状。由于侧支循环的建立，梗阻一般可逐渐减轻，症状亦可改善或消失。病变累及其他器官则可引起各器官梗阻的相应症状。如 吞咽困难 、 咳嗽 、气促...
...囊肿 ，来源于前肠芽的胃囊肿和胃肠囊肿以及由于中胚层组织发育异常所致的 心包囊肿 和囊性 淋巴管瘤 等。这类发育异常性囊肿不发生恶变;此外，纵隔囊肿尚包括寄生虫性(如包囊虫性)囊肿、血肿囊性变和 胰腺假性囊肿 等。 (二)发病机制 1.气管支气管囊肿 气管支气管囊肿是纵隔先天性发育异常性囊肿中最常见的1种，占40%～50%。大多数气管支气管囊肿发生于受孕后第...
1.肺泡破裂空气沿肺血管周围鞘膜进入纵隔，常有吸气后屏气，用力剧咳等诱因，见于 支气管哮喘 、细支气管炎、 百日咳 等疾病。肺泡破裂引起 自发性气胸 亦可发生 纵隔气肿 。2.在治疗呼吸窘迫征时，应用呼气末正压呼吸，所用的压力过高易引起肺脏 气压伤 ，发生自发性 气胸 和(或)纵隔气肿。3.胸部外伤、内窥镜检查或吸入异物等，可引起支气管或 食管破裂 而发生纵...
...块呈分叶状，其界限不清，外形较大，并常与无名动脉或腔静脉相联，若进行组织活检时，偶可引起大量出血。过大的淋巴瘤可引起致命的呼吸窘迫。 2.中纵隔病变 多见于淋巴结病变和支气管囊肿引起的压迫。 （1）支气管原性囊肿：多为良性疾病，约占 纵隔肿瘤 的1/3，是由于胚胎时期支气管发育异常，移位于纵隔而成，有1～5mm薄壁囊腔，常附着于气管或支气管壁上，接近气管分叉...
...，呈慢性病的污泥生症状，甚至发展成 恶病质 。化验可发现有血红蛋白的降低，白细胞持续升高，X线摄片早期不能发现异常。当发现局限的 肉芽肿 型纵隔感染，X线片上产生局部纵隔影增宽。最常见的X线表现为右气管旁肿块突出，并有胸骨后间隙密度增高， 病灶 由肉芽肿块、炎症淋巴对、纤维组织混合。 鉴别 主要与 原发性纵隔肿瘤 相鉴别。因为当纵隔发生肿瘤时，极易合并感染，...
实验室检查： 血沉正常 其它辅助检查： X线检查可无异常发现，但大部分患者有纵隔 胸膜增厚 或上 纵隔增宽 ，病变区可见 钙化 阴影。胃、十二指肠钡餐检查示食管狭窄。体层摄片示 气管、支气管狭窄 。血管造影有助于了解上腔静脉及其分支的梗阻情况。CT检查亦有诊断价值。
...巴结的部位及大小外，原发性纵隔 恶性淋巴瘤 一般临床症状少见，当出现胸部压迫症状时查体及X线胸片即能发现异常。恶性 淋巴瘤 共同的X线表现为纵隔及肺门淋巴结增大。 鉴别 霍奇金淋巴瘤 应与下列疾病相鉴别： 1. 胸腺瘤 恶性淋巴瘤中青年病人几乎占一半，而胸腺肿瘤一般均在40岁以上。小于40岁的胸腺瘤非常少见。胸腺瘤位于前上纵隔，而霍奇金淋巴瘤也常见于前纵隔，...
纵隔压迫综合征（mediastinum stressed syndrome）是一组症候群，凡纵隔内任何组织或器官的病变，都可对呼吸道、心血管和食管等产生压迫症状。其病因可为先天性组织异常，或为原发性或转移性肿瘤，也有的由淋巴结炎和 脓肿 所引起。因受压部位和性质不同，其表现亦不一致。
...以帮助病理分期，通过影像学检查对已经明确病变范围的肿块采取适宜的手术方法获取足够材料以更好的明确诊断。 2.手术方法 外科医师根据影像学显示肿瘤的部位和范围来决定具体的手术方法。一般有以下几种：纵隔镜纵隔切开术、胸骨上部分切开术、胸骨正中切开术、后外侧标准开胸术。一般来说，通过活检钳所获取的标本较小，很难取得高质量和有病理价值的材料。使病理科医师难以诊断，而...
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