(一)发病原因 由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后,病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、 水肿 、 充血 ,但培养为阴性。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。...
诊断 凡40岁以上患者,近期出现颈部淋巴结持续性肿大,无急性炎症或结核性表现,经保守治疗2周无效,尤其肿大淋巴结硬,周围组织粘连时,须排除转移癌,须详询病史并查找原发灶。 颈部淋巴转移癌的诊断步骤可参照2000年全美肿瘤网(NCCN,National Comprehensivce Cancer Network)建议的诊断处理方法实施。 鉴别 颈部淋巴结转移癌...
...流;当累及邻近肠管时,有时需作受累肠管的切除。 (3)关于阑尾切除:如误诊急性阑尾炎而行手术,术中发现阑尾病变轻,而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大,即可诊断为本病。阑尾无论是否合并炎症或炎症很轻,均应予以切除,以防日后腹痛发作时造成诊断困难。 (4)关于淋巴结活检:多数学者认为取肠系膜淋巴结活检应列为禁忌,因活检后可能带来局部粘连的发生,且此举意...
主要临床表现有颌下区丰满, 淋巴结肿大 、压痛。
...部X线平片可发现 钙化灶 ,在本病慢性演变及反复恶化过程中,对确诊有帮助。 鉴别 鉴别诊断要考虑慢性或 急性阑尾炎 。根据我们治疗的 肠系膜淋巴结结核 患儿,曾被误诊为阑尾炎者最多,甚至误诊达2~3年之久。其次为 肝炎 、非特异性肠系膜淋巴结炎、 包虫病 、 蛔虫病 等。此外,偶需鉴别者尚有胃及 十二指肠溃疡 、胆囊炎。腹部淋巴结肿块应与限局性回肠炎、淋巴 ...
其发病机制可能是胆道前 淋巴结肿大 ,持久不退,压迫胆总管而出现临床症状。
急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀 ,典型的 川崎病 体征 ,以前 颈部 最为显著,直径约1.5cm以上,大多在单侧出出现,稍有 压痛 ,于 发热 后3天内发生,数日后自愈。 急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀的原因 病因尚未明确。本病呈一定的流行及地主性, 临床表现 有 发热 、 皮疹 等,推测与 感染 有关。一般认为可能是多种病原,包括 EB病毒 、 逆转录病毒...
引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面,即感染、肿瘤及其他因素。感染因素:细菌性-牙、扁桃体、面部或头皮 细菌感染 ,结核, 梅毒 , 猫抓病 , 莱姆病 ;病毒性- 疱疹 性 口炎 , 传染性单核细胞增多症 , HIV感染 (AIDS病);寄生虫- 弓形体病 ;原因不明: 皮肤黏膜淋巴结综合征 ( 川崎病 )、亚急性坏死性淋巴结炎(菊池病)。肿瘤因素:原发性...
临床常与淋巴结炎鉴别。在人们生活中常有人在患 感冒 或其它感染后,颈部、耳后、腋下或腹股沟处可出现如 玻璃 球大小的 结节 ,局部红肿压痛,按之坚硬,这就是患了淋巴结炎。淋巴结炎常继发于其它化脓性感染性疾病。淋巴结迅速肿大,压痛。若患者抵抗力较强,可无全身症状,不需治疗也可自愈。较重者局部红肿 热痛 ,非常伴有 畏寒 发热 、 头痛 等症状,通过及时的抗菌消...
急性肠系膜淋巴结炎 (acute mesenteric lymphadenitis) 为小儿 腹痛 的常见病因之一,临床上易与 急性阑尾炎 相混淆,多见于7岁以下的小儿,多属病毒感染。好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。 典型症状为 发热 、腹痛、 呕吐 ,有时伴 腹泻 或 便秘 。急性肠系膜淋巴结炎又称急性非特异性肠系膜淋...
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