胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统, 导致神经细胞变性,出现神经系统异常的临床和亚临床表现,也称之为胆红素中毒性脑病。 几十年来, 核黄疸 一直是胆红素神经 毒性表现 的代名词。严格地说,核 黄疸 是解剖学名词,从病理解剖的角度,把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准,从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。 近来愈来愈多的研究显示,胆红...
目的是阻止血清未结合胆红素上升到危险程度。为安全光疗,有胆红素脑病警告期症状或手足常黄者,必须紧急措施,不能过夜。及早处理 窒息 、缺氧、酸,避免寒冷、饥饿、,禁用或慎用夺位性药物和不作快速静脉注射高渗性药物;及时治疗 黄疸 和光疗、换血,近年来因本病导致的后遗症和死亡已显著减少。以下几点是药物治疗: 1. 一般治疗:如存在引起胆红素脑病的高危因素,应给予对...
在生理pH条件下胆红素是难溶于水的脂溶性物质,在网状内皮细胞中生成的胆红素能自由透过细胞膜进入血液,在血液中主要与血浆白蛋白或α1球蛋白(以白蛋白为主)结合成复合物进行运输。这种结合增加了胆红素在血浆中的溶解度,便于运输;同时又限制胆红素自由透过各种生物膜,使其不致对组织细胞产生毒性作用,每个白蛋白分子上有一个高亲和力结合部位和一个低亲和力结合部位。每分子白...
...f bile pigments)。在此过程中,少量(10%)胆素原可进入 体循环 ,可通过 肾小球 滤出,由尿排出,即为尿胆素原。正常成人每天从尿排出的尿胆素原约0.5-4.0mg,尿胆素原在空气中被氧化成 尿胆素 ,是尿液中的主要色素,尿胆素原、尿胆素及尿胆红素临床上称为尿三胆。 胆红素的生成及 代谢 可总结为图11-14。 图11-14 正常胆红素的代谢
... 中 红细胞 数异常升高。 血红蛋白 浓度也异常升高。Velarde在秘鲁(3850m)报告了72例高红症,平均血红蛋白为235g/L, 血细胞比容 71%。我国对高红症的诊断标准是:红 蛋白 >200g/L,血细胞比容>65%和红 细胞 数>6.5×1012/L。 白细胞 总数及分类均正常范围, 血小板 与同海拔高度健康人相同。 骨髓 粒细胞 系统主要特点...
...浆量少,缺乏血红蛋白形成,用普鲁士蓝 染色 出现 病理 性铁粒幼红细胞及“环形”铁粒幼红细胞,可达40%。粒系及巨核系正常。 3.血 生化 血清铁 含量增高,可达35.8μmol/L(200μg/dl); 转铁蛋白 饱和度增加,可达90%以上; 血清总铁结合力 和(或)不饱和铁结合力降低。 血浆 铁 转换率 增高。血中未结合的 胆红素 轻度升高。 中性粒细胞...
中文名称:红细胞比积英文名称:Hematocrit化验介绍:红细胞比积测定是测出红细胞在全血中所占体积的百分比。其数值的大小主要与红细胞数量有关。临床意义:红细胞比积增加:大量脱水、血液丢失及真性红细胞增多症,均由于血液浓缩而使红细胞比积增高。 红细胞比积减少:见于各种贫血。正常参考值: 温氏管法:M(男):0.4-0.54F(女)0.37-0.47 毛细管...
...ytic reticulosis),于1979年首先由Risdall等报告。是一种多器官、多系统受累,并进行性加重伴 免疫功能 紊乱的 巨噬细胞 增生性 疾病 ,代表一组病原不同的疾病,其特征是 发热 , 肝脾肿大 , 全血细胞减少 。 嗜红细胞综合征的原因 目前认为HPS患者 血细胞 减少有多种因素参与:①噬血细胞增多,加速血细胞的破坏;② 血清 中存在 ...
...少,粒系及 巨核细胞 系统各阶段正常。原粒及早幼粒不多。个别患者巨核细胞增多。 脂肪细胞 不增多。 4.Ham和 Coombs试验 阴性, 血清铁 、 总铁结合力 及 铁蛋白 增加。 影像学 检查, 胸部 正侧位 X线 检查可发现 胸腺瘤 ,必要时采用 CT ,核 共振 检查。如与MDS鉴别时可做 染色体检查 。 纯红细胞再生障碍的鉴别诊断 1.先天性体质性...
红细胞 分布宽度标准是0-15%,比这个值高的话就是 红细胞分布宽度偏高 。 红细胞分布宽度偏高的原因 红细胞 分布宽度指标增高主要见于 急淋 化疗 后,巨幼细胞 贫血 ,慢粒,脾切除和巨大血小板等。 红细胞分布宽度偏高的诊断 诊断: 巨幼细胞性贫血 的 临床表现 : 1.贫血症状。 2. 消化道 症状 及 舌痛 、色红、 乳头 消失、表面光滑。 3. 神经...
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