需与 视神经胶质瘤 , 视神经炎 ,视神经炎性假瘤等鉴别。 与视 神经胶质瘤 的鉴别点有:①好发年龄不同,胶质瘤多发生于儿童;②“轨道”征有利于诊断 脑膜瘤 ;③脑膜瘤沿脑膜蔓延,而胶质瘤沿视觉通道蔓延;④脑膜瘤侵犯硬膜,边缘不规则;⑤脑膜瘤很薄,呈鞘状,并有 钙化 ;⑥视神经管内脑膜瘤除了引起骨性视神经孔扩大外,还常见到附近前床突。
诊断 头颅CT检查可了解肿瘤情况。 早期x线摄片眼眶可能未有何变化,晚期则可有眼眶扩大和(或)伴有 骨质破坏 。 鉴别 眶缘肿块可以边界清楚,而微具弹性,易被误诊为良性肿瘤,也可与眶缘粘连并有压能,而与 眼眶假瘤 相混淆。
1.炎性假瘤 炎性假瘤引起 泪腺肿大 ,但涎腺不肿大。炎性假瘤组织病理检查中无肌上皮岛,以多种 炎性细胞浸润 和纤维组织增生为其特点。这些病理改变与良性淋巴上皮病不同。 淋巴瘤 也可以使泪腺肿大,但肿瘤不只局限在包膜内生长,肿瘤可侵犯眶内脂肪,瘤组织内有大量淋巴细胞,但无肌上皮岛。 2. Castleman病 Castleman病可引起泪腺无痛性肿大,涎腺肿...
...。因病变浸润性增生,波及视神经和眼外肌,视力减退经常发生,眼球运动受限,甚者眼球固定。结膜下侵犯,可透过结膜看到粉色鱼肉样肿物。恶性程度较高的肿瘤发展较快,眼睑浸润变硬,遮住眼球,与眶内肿物连为一体。肿瘤发生的年龄和临床表现与淋巴浸润炎性假瘤颇为相似,尤其是需要与 泪腺炎 型假瘤进行鉴别诊断。眶内 恶性淋巴瘤 有时伴有其他部位 淋巴结肿大 ,需全身详细检查。
...。因病变浸润性增生,波及视神经和眼外肌,视力减退经常发生,眼球运动受限,甚者眼球固定。结膜下侵犯,可透过结膜看到粉色鱼肉样肿物。恶性程度较高的肿瘤发展较快,眼睑浸润变硬,遮住眼球,与眶内肿物连为一体。肿瘤发生的年龄和临床表现与淋巴浸润炎性假瘤颇为相似,尤其是需要与 泪腺炎 型假瘤进行鉴别诊断。眶内 恶性淋巴瘤 有时伴有其他部位 淋巴结肿大 ,需全身详细检查。
...。因病变浸润性增生,波及视神经和眼外肌,视力减退经常发生,眼球运动受限,甚者眼球固定。结膜下侵犯,可透过结膜看到粉色鱼肉样肿物。恶性程度较高的肿瘤发展较快,眼睑浸润变硬,遮住眼球,与眶内肿物连为一体。肿瘤发生的年龄和临床表现与淋巴浸润炎性假瘤颇为相似,尤其是需要与 泪腺炎 型假瘤进行鉴别诊断。眶内 恶性淋巴瘤 有时伴有其他部位 淋巴结肿大 ,需全身详细检查。
【鉴别诊断】 1. 泪腺炎 性假瘤 好双眼发病,眼睑 充血 水肿 ,激素类药物治疗有效但易复发。超声检查可发现泪腺肿大,如泪腺小叶结构仍存在,内部回声呈花瓣状。CT扫描泪腺肿大呈扁平状或 杏仁 状,可向前或眶尖延长。 2. 泪腺 淋巴增生 性病变 常见于老年人,可双侧发生,病史较炎性假瘤短。超声检查病变内回声较低,声衰不著。CT扫描显示病变形状与炎性假瘤相似...
1.全眼外肌 麻痹 发病急,眼球向各方向运动障碍,肌电图表现为肌肉 瘫痪 不能放电,有轻度 眼球突出 ,无眼外肌肥大和增粗改变。 2. 眼眶假瘤 (眼外肌型) 有人认为两者为同一疾病,A型超声探查时眼 眶假瘤 可显示整条肌肉肌腹增厚显著,有时呈 结节 样,而眼外肌炎在附着点处病变最重,增厚最多,而较后的肌肉部分只有轻微增厚。 3. 眼眶蜂窝织炎 有体温升高等...
(一)感染性 1.眼睑痛 睑腺炎、眼睑皮肤病、 眼睑脓肿 2.眼眶痛 急性泪囊炎 、 急性泪腺炎 、眶 骨膜炎 、 眼眶蜂窝织炎 、眼球筋膜炎、眼眶脓、 眼眶假瘤 3.良球痛 角膜炎 、 溃疡 巩膜炎 、 虹膜睫状体炎 、眼内炎、全眼球炎 4.球后痛 蝶窦炎、 球后视神经炎 (二)变态反应性 泡性角结膜炎 、巩膜炎、 急性虹膜睫状体炎 (三)机械刺激 内翻、...
眼眶炎症(orbital inflammation)是人体对内、外界刺激因子发生的防御反应,也是眶内最常见的病理过程。根据其发病及发展情况分为眼眶感染性炎症、非感染性炎症和慢性炎症。感染性炎症是指生物感染引起的眼眶炎症;非感染性炎症是指特发性眼眶炎症,也称炎性假瘤;慢性炎症包括一组发病机制不清的慢性炎症。由于抗生素和皮质激素的广泛应用, 真菌感染 在临床并不...
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