预后 一般认为食管乳头状瘤是癌前病变,但目前尚无确切的癌变报道,对已确诊为该病、瘤体较大者或同时伴有异型增生者应尽早手术切除,目前绝大多数病例通过内镜下摘除治疗,术后长期随访几无复发。
(一)发病原因 目前没有相关内容描述。 (二)发病机制 病理改变的主要特点是: 1.大体形态 鳞状细胞增生成乳头状,构成本病的主体。 2.组织形态 由纤维和脉管所组成的中轴,外被 鳞状上皮 细胞,可发生过度角化,胞浆略呈碱性,细胞核深染。瘤体的基底部几乎在一个平面上,不向深层发展。
西医治疗方法 手术治疗: 治疗以手术为主,对单发的乳管内乳头状瘤应切除病变的乳管系统。术前需正确定位,用指压确定溢液的乳管口,插入钝头细针,也可注射美蓝,沿针头或美蓝显色 部位作放射状切口,切除试乳管及周围的乳腺组织。并常规进行病理检查,如有恶变应施行 乳腺癌 根治术。对年龄较大、乳管上皮增生活跃或渐变者,可行单纯乳房切除术。乳管内乳头状瘤一般认为属良性,但...
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食管乳头状瘤(esophageal papilloma,EP)为良性 鳞状上皮 的 息肉 样肿瘤。过去一直认为EP很罕见,往往是因为其他上消化道症状作内镜检查时偶然发现。
乳头状汗腺腺瘤(hidroadenoma papilliferum)为成年妇女外阴部肛门部位的肿瘤。本病少见,发病年龄主要在25~40岁,外阴部发病率较肛周高4倍。
诊断 对食管乳头状瘤的诊断主要通过X线钡餐造影和食管镜检查, X线检查配合内镜活组织病理检查可明确诊断。 1.临床表现。 2.试验室及其他辅助检查。 鉴别 有的食管乳头状瘤病理的大体形态可误诊为癞皮病或 疣 状鳞癌,需由组织学进行鉴别,故对EP提倡取活检。
鉴别 与多形性腺瘤、 腺淋巴瘤 相鉴别 乳头状囊腺瘤的临床表现与多形性腺瘤相类似,缺乏特征表现,故临床上常诊断为多形性腺瘤。腮腺造影可显示为良性征或具有局部侵润性的良性肿瘤。B超检查时在声像图上亦可表现为“网格状”结构,易与腺 淋巴瘤 相混淆,但腺淋巴瘤的边界回声清楚,而乳头状囊腺瘤较模糊。
西医治疗 乳头状囊腺瘤应采用手术治疗。手术切除肿瘤及其周围正常组织,而不应做单纯肿瘤摘除。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
诊断 外阴乳头状瘤诊断一般不困难,根据临床表现,可做出初步的诊断,确诊应根据活检后病理学结果。 鉴别 典型的乳头状瘤与 尖锐湿疣 在临床上有时难以区别。尚应与外阴扁平 湿疣 、早期 外阴癌 进行鉴别。 1.外阴尖锐湿 疣 多发生于外阴和肛周,呈多灶性乳头状增生。有感染史, 人乳 头瘤病毒阳性,发展迅速。镜下见上皮棘细胞层肥厚,可见挖空细胞。 2.外阴扁平湿疣...
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