谚有少无风瘫，老无 痨瘵 之说。故中年以后人，往往有劳嗽、吐血、 咳血 症，不肯自认为怯愈为其相火易衰，色心已淡，性气已灰，怒气少动故也。若二者不戒，死期更促耳。至于治法，则从同也。
就阴虚成劳之统于肺者言之，约有数种，曰劳嗽，曰吐血，曰骨蒸，极则成尸疰。其症有兼嗽者；有竟从劳嗽起，而兼吐血者；有竟从吐血起，而兼劳嗽者；有久而成尸疰者；有始终只一症，而或痊或毙者。凡此种种，悉宰于肺治。所以然者，阴虚劳症，虽有五劳、七伤之异名，而要之以肺为极则。故未见骨蒸、劳嗽、吐血者，预宜清金保肺；已见骨蒸、劳嗽、吐血者，急宜清金保肺；曾经骨蒸、劳嗽、吐
往往有人患 呕血 甚多，医者遂认为弱症，误也。此先伤于怒，怒气伤肝，肝脏原有血积于中治呕药中，加 楂肉 先行其瘀，止其吐；后再徐调其他症，自可万全也。
就阳虚成劳之统于脾者言之，约有三种∶曰夺精，曰夺气，曰夺火。气为阳，火者，阳气之则火与气相次俱竭。此夺精之兼火与气也。劳役辛勤太过，渐耗真气。气者，火之属，精之用。气夺，则火与精连类而相失。此夺气之兼火与精也。其夺火者，多从夺精而来，然亦有多服寒药，以致命火 衰弱 ， 阳痿 不起者。此三种之治，夺精、夺火主于肾，夺气主于脾。余何为而悉统于脾哉？盖阳虚之症，虽
有劳倦伤血，瘀积胃络，兼受风寒，寒邪迫血，火不能降，以致吐血、衄血，不可以弱症施降，则血自止矣。或问何以辨之？曰∶ 头痛 、 恶寒 、战栗、手足逆冷，而其人素无虚症，如 虚火 上炎，不足之候，身体不瘦，突然而起者是也。
虚劳 发热 ，皆因内伤七情而成。人之饮食起居，一失其节，皆能成伤，不止房劳一端为内伤因醉饱后入房，及忧思劳役，或病饮食失调，暨大喜、大怒、大痛、大泪，严寒酷暑房劳，不能调摄，邪气入内而成注。注之为言住也，外邪深入，连滞停住而不能去也。注不治则内变蒸，蒸失治则 咳嗽 、吐痰、 咳血 ，而病危矣。故夜热、 内热 、虚热，为虚劳之初病，骨蒸、内热、 潮热 ，则虚劳
在心肾不交之初，或梦泄滑精，体倦骨痿， 健忘 怔忡；或心脾少血，肝胆动焰，上冒下厥。 桂，交心肾于顷刻； 归脾丸 内以 龙眼 、 木香 ，甘温辛热之品，直达心脾，主补中而生血，引经文主明下安之义，以 补火 为治。故凡火未至于乘金，补火亦是生土之妙用，而何虑乎温热之不可从治也哉？若夫阴剧阳亢，木火乘时， 心火 肆炎上之令，相火举燎原之焰，肺失降下之权，肾鲜长流
此症大约皆从郁火伤肺，肺金受邪，不能生水，水火不相济，则阴火亢阳，而为痰血凝结，而成。若不早治，肺金受伤之至，火盛血逆，成块成片，夹痰而出，有时无痰而出，轻则见于清晨，甚则时时频见，或拂郁愤怒，则随触随见，即 煎厥 也。不急治，则为薄厥，而病笃矣。
□ 丁晓 山东中医药大学 “绮石先生医道高玄，虚劳一门尤为独阐之宗”，汪绮石所著《 理虚元鉴 》于乾隆三十六年(1771年)刊印于世。本书为治虚劳之专著。其对虚劳之证“辨证因，详施治，审脉法，正药讹”，而于阴虚劳嗽吐血之证所论最详，现就绮石先生关于劳嗽之论浅析于下。 劳嗽之因继于心肾不交 绮石先生认为，虚劳成因有六，有先天之因，有后天之因，有痘疹及病后之因，...
此症大约皆从郁火伤肺，肺金受邪，不能生水，水火不相济，则阴火亢阳，而为痰血凝结，而成。若不早治，肺金受伤之至，火盛血逆，成块成片，夹痰而出，有时无痰而出，轻则见于清晨，甚则时时频见，或拂郁愤怒，则随触随见，即 煎厥 也。不急治，则为薄厥，而病笃矣。
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