...张局部激光切除术后外用皮质激素,对恢复后疤痕组织增生有抑制作用。黑色素瘤局部激光手术切除外还作区域性淋巴结切除的,特别是对局限性多发和已转移的患者,应采用化学、免疫配合治疗、术前后应用。此外可配合应用放疗后再手术切除。 黑色素瘤在手术治疗外,可配合应用光动力疗法,先输入光敏剂(常用血卟啉),待24~72小时后用大功率He-Ne激光照射,每次30分钟。氩离子激...
...疹相区别。前者湿疹样组织较硬,后者无组织变硬特点。慢性湿疹不硬,分界不清,而周围皮肤呈炎症象。临床诊断有困难时,取活检作病理切片确诊。 2.治疗湿疹样乳癌可用CO2激光及Nd:YAG激光治疗。其方法既可直接按变区域切割,也可先用Nd:YAG激光作癌周及基底切割,使其自然坏死脱落修复。其后者的特点是手术快, 创伤 轻,病人安全痛苦小,术中无肿瘤细胞脱落转移及恢...
...20W),Nd:YAG激光输出20W。对突出于皮肤较明显色素痣沿基底切割。如色素痣有上述临床自觉症状而凝有癌变可能或癌变者,先用Nd:YAG激光光纤插入色素痣基底部封闭血供,光纤沿色素痣插入的输出激光功率视 病灶 调节。经Nd:YAG激光做周边切割后换用CO2激光聚焦头对病灶汽化。治疗中病灶可存留汽化后黑色物覆盖创面,用湿棉球(勿用湿酒精棉球)清除,根据残存...
皮肤 褥疮 在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症。 流行病学 分析皮肤褥疮一般分为三类:①青年人 神经病学 患者;②高龄患者;③住院患者。褥疮的确切发病率难以确定,原因是数量变化很大。患者在住院期间有3%~10%的病 人发 生褥疮。文献报道发病率与发病年龄呈稳定性增加,而住院的高龄患者 流行病学 可增加到20%~3...
...足侧稍低约20度。麻醉用2%利多卡因加1:1000肾上腺素,用超长针头与鼻腔平行进入直接注射于纤维瘤基底部。不退出内窥镜,经鼻前孔插入上手柄的激光刀。注意,光刀达肿瘤基部时不输出激光,光刀插入肿瘤基部输出激光。插入密度及输出功率应大些。必须注意的是激光不能损伤骨壁,否则造成严重后果。光刀最理想的是与肿瘤基部平行,既安全又有效。 插入激光治疗一周内肿瘤自然坏死...
...不能自愈,根据临床表现结合病理即可明确诊断。术者认为,对增生典型病灶应常规取活检做病理分析,虽然癌变率低,但也不可掉以轻心,应同时与其它类型的病变予以区别。 (二)激光手术 治疗脂溢性角化病CO2激光首选。由于CO2激光波长为10.6μm,治疗无伤痕遗留,在美容方面极有意义。CO2激光功率10~15W,局部消毒后用1%~2%利多卡因注射于老年性 疣 灶下,激...
...1.检查 外耳道可见软骨部有局限性肿起,表面皮肤光滑,颜色正常或呈淡红色,质较硬,压迫有疼痛,以外耳道后壁、下壁发病较多,外耳道发生不同程度的狭窄,视肿瘤大小不同。肿瘤向周围浸润者,面神经受累时也可引起 面瘫 。由于本病易复发并有恶变倾向,因此对可疑或者诊断明确后,必须及早彻底手术切除。 2.治疗 激光术前应对 病灶 做出明确诊断。肿瘤小者,直接经耳道行激光...
...患者,皮肤色素 咖啡斑 状沉着是纤维神经瘤的重要诊断之一。 本病多发于躯干,有时出现于四肢及面部,患者常合并许多疾病应予重视加以区别。 2.治疗若神经纤维瘤位于皮肤或皮下等神经末梢处的进行肿瘤单纯切除。特别对有的肿瘤无包膜、境界不清、瘤组织内有血管窦腔及稀松的蜂窝组织的神经纤维瘤激光治疗比传统手法治疗优越。对引起疼痛,影响功能及外表有恶变者必须手术激光切除。...
...扩散和转移。有时溃疡一处有恶性癌变,而其它部分仍是慢性炎症及肉芽组织。但是,如果癌细胞扩张到正常组织,即迅速播散蔓延并发生转移,癌灶附近区域的 淋巴结肿大 。疤痕癌极少见于血行转移。 2.治疗激光手术切除疤痕癌有许多优点,首先,在激光切除时无血液丢失或损失血液极少,特别是优于常规外科手法切除,而且切除的范围可以最大限度缩小,可彻底治疗恶变的疤痕。由于激光的特...
...护光纤手柄术后不好消毒。而且金属丝高温消毒后保留或丢弃不用。 (2)术者戴无菌手套,准备无菌棉球及棉签。使用一次性扩阴镜,长钳一把。 (三)激光手术 对较小的尖锐湿疣,CO 2 激光汽化炭化,注意输出时间或功率,输出功率大、时间长,皮肤损伤重。较大尖锐湿疣,CO 2 激光直接由基底部切割。由于较大尖锐湿疣在CO 2 激光治疗时极易出血(主要是尖锐湿疣血供丰富...
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