...生在咽肌。破伤风患者无高度兴奋及恐水现象,积极治疗多可治愈。 严重的神志改变( 昏迷 等)、脑膜刺激症、 脑脊液 改变及临床转归等有助于本病与病毒性 脑膜炎 等神经系统疾病鉴别,免疫学抗原、抗体检测、病毒分离可作出肯定诊断。 狂犬病尚应与类狂犬病性 癔症 (假性狂犬病)相鉴别。这类患者有被犬且多确定为狂犬咬伤史或与患病动物接触的历史,经数小时或数天即发生类似...
检查时可先发现病人内衣沾有粘液或粪渍,直肠指诊常可发现括约肌松弛,粘膜光滑。令病人取蹲位,往下用力作排便动作,可使直肠脱出而便于诊断。如粘膜脱垂见到约长4~5cm呈淡红色皱纹或放射状粘膜,指检扪诊为双层折叠粘膜,质软。如完全性脱垂,则见到长在5cm以上的粘膜皱襞,呈环状沟,手指扪之甚厚,直肠腔位于脱垂端中心。脱垂复位后,以手指压迫前壁,令病人增加腹压,脱垂多...
需与下列疾病鉴别: (1)心源性 肺水肿 :初生儿急性心源性肺 水肿 多由于宫内感染引起的急性 心肌炎 所致。症状与MAS相似,表现为 呼吸急促 ,口吐泡沫,有时带血丝,出现青紫,肺部有粗 湿啰音 ,胸部X线片显示 心脏扩大 ,羊水无 胎粪污染 史,可作鉴别。 (2) 新生儿呼吸窘迫综合征 (neonatal respiratory distress syn...
诊断 根据 库欣综合征 表现同时存在典型 嗜铬细胞瘤 发作的临床特征,结合内分泌、X线检查做出诊断。 鉴别 与库欣综合征和嗜铬细胞瘤相鉴别。本症同时有前两者表现有助于鉴别。
梅毒 的诊断应十分认真仔细、因为它和许多其它 疾病 的表现有相似之处,表现多样,复杂且病程很长,有很长的时间处于潜伏状态,诊断时必须结合病史, 体格检查 及化验结果,进行综合分析判断,必要时还需进行追踪随访,家庭调查和试验治疗等辅助方法。 一、病史: (一)不洁 性交 史:应尽量询问患者的嫖娼史或其他不洁性交史以确定 传染源 。如 肛门 有 硬下疳 ,应询问...
临床应与阿斯综合征发作、 心脏骤停 与相鉴别。
根据 胆道蛔虫症 的好发年龄,易患人群及临床表现,结合影像学检查,90%的胆道 蛔虫 症的临床诊断可以确立。 胆道蛔虫病 有时能与以下疾病相混淆,其鉴别要点如下。 1. 急性胰腺炎 腹痛 常为持续性 剧痛 ,位于上腹或偏左,向腰背部放射,无钻顶感。发病后全身情况恶化较快,血清淀粉酶增高明显。但要注意胆道 蛔虫病 合并急性胰腺炎存在。 2. 急性胆囊炎 、 胆...
...一步除外胎便性 便秘 及 先天性巨结肠 。过去用Farber试验,检查胎粪中无角化上皮细胞及胎毛以诊断肠闭锁,对3个月以内胎儿形成肠闭锁者有诊断价值,但对中、晚期胎儿由于机械性或血管性所致的肠闭锁则无诊断意义。腹部X线平片在诊断上有很大价值,高位肠闭锁立位X片上腹可见2~3个扩大的液平面,其他肠管完全不充气,低位 肠梗阻 可见多数扩大肠曲与液平面。钡灌肠可见...
...的房扑需与 窦性心动过速 和室上性心动过速鉴别。仔细寻找心房活动的波形、及其与QRS波群的关系,辅以减慢房室传导以暴露扑动波的措施,不难作出鉴别。房扑与心房率在250次/min左右且伴有2∶1 房室传导阻滞 的房速有时难以鉴别。 (二)房颤应与其他不规则的 心律失常 鉴别 如频发 早搏 、室上性心动过速或房扑伴有不规则房室传导阻滞等。心电图检查可以作出诊断。...
需注意与 硬化 萎缩性苔藓 硬皮病 、皮肤弛缓症等鉴别。上述各病均无与本症同时存在的皮肤、眼底及血管等方面表现。
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