...大多需要胸壁成形手术,目前采用钢丝、钢板、七号丝线、 折叠缝合 或 可吸收肋骨钉 固定等手术方法,尤其是后者,其强度和人性类似 肋骨 ,固定稳妥可靠,不需要二次手术,效果比较理想。 参看 胸骨骨髓炎 胸骨裂 自发性气胸 张力性气胸 开放性气胸 先天性胸腹裂孔疝 先天性胸骨后膈疝 老年人自发性气胸 胸椎间盘突出症 小儿气胸 胸骨骨折 创伤性气胸 气胸 胸部症状
治忧恚 呕血 烦满少 气胸 中痛方 。 生地黄 (一斤) 大枣 (五十枚) 阿胶 甘草 (各三两) 上四味 咀,以水一斗煮取四升,分四服,日三夜一。
发作时可并发 气胸 、 纵隔气肿 、 肺不张 ;长期反复发作者可合并呼吸道感染或合并 慢性支气管炎 、 支气管扩张 。
心绞痛 , 心肌梗死 ,肋软骨炎, 肺栓塞 ,肺恶性肿瘤,胸膜炎, 自发性气胸 及 带状疱疹 , 心包炎 等。
自发性气胸 临床表现常不典型,往往为原发病所掩盖。约有近1/4的病例起病缓慢,逐渐加重,主要表现为原发病难以解释的 呼吸困难 加重;部分病例发病没有明确诱因可寻,表现为突然或迅速加重的 胸闷 和 气急 ;40%~60%的病例以剧烈 咳嗽 后突发显著的气急、胸闷、 心慌 及呼吸困难。少数病人还可因体育活动、用力排便、喷嚏、负重等原因诱发。 胸痛 ,特别是 气胸...
平时无呼吸道疾病病史,但胸膜下可有 肺大泡 ,一旦破裂形成 气胸 称为 自发性气胸 ;自发性气胸好发于瘦高体型的人,男女比例为6:1。 通常经由医师听诊及叩诊,或是X光检查即可判断。症状轻微者,会有 呼吸困难 、 胸痛 、 胸闷 等不适感;若不加以治疗至恶化者,则可能引起 皮下气肿 ,严重者甚至肺部会发生萎缩、 休克 等可能。
胸部有积气体征,患侧胸部隆起,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过度回响或鼓音,听诊 呼吸音减弱 或消失,常见于 气胸 。
造成反常呼吸的原因,常見的有外伤性 肋骨骨折 、 开放性气胸 、胸廓改形术肋骨切除后等,都是胸廓支架遭到了損坏所致。
(一)治疗 蜂窝肺综合征常为疾病的终末期表现,为不可逆病变,治疗以对症为主,积极防治感染和 自发性气胸 。如发生 气胸 ,单以水封瓶引流常难奏效,多需持续负压吸引才可使肺复张。 (二)预后 并发 肺动脉高压 ,肺心病者,一般预后不良。
诊断 对严重胸部钝性 创伤 的病人,来急诊时即有严重 呼吸困难 和 发绀 ,查体发现 张力性气胸 、 气胸 、 纵隔气肿 和下颈部气肿有重要意义,即使无气胸也是X线胸像上提示气管破裂的最敏感的征象。 最可靠的诊断气管破裂的方法是纤维支气管镜检查。所有临床上怀疑有气管损伤的病人,如情况允许,均应立即行纤维支气管镜检查来确立诊断,以防延误诊断造成死亡或并发其他问...
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