诊断 1.临床表现 如前述的临床症状与局部体征。 2.局部封闭试验 以1%普鲁卡因5~10ml,用心内注射针注入到病变小关节周围,如果在10min后腰痛症状减轻或消失,则为阳性,有助于对本病的诊断。 3.影像学所见 依据X线平片、体层摄片或CT片的表现协助诊断。
西医治疗 1.非手术治疗 (1)手法复位:可应用旋转复位或斜扳等方法进行小关节半脱位的整复。 (2)卧床休息:急性期或手法复位后应当卧床休息1~3周。 (3)理疗:可选用超短波、微波、频谱等多种物理治疗。 (4)局部保护:配戴腰围或支架。 (5)腰背肌锻炼:为增强骶棘肌,可采用“飞燕式”方法训练,每次50下,每天3次。锻炼时,患者俯卧于木板床,双手置于臀部,...
...腰痛:为持续性 钝痛 或酸痛,活动后加重。急性发作时,腰部可僵直,一般无腰部活动障碍。 (2)根性症状:当神经根受到刺激时,可发生 下肢放射痛 ,牵涉范围比较局限,疼痛并不完全按照神经根分布区域扩散。 2.体征 小关节处有固定性压痛,压痛点深在,有叩击痛及传导痛。急性发作时,腰椎生理弯曲可消失,腰椎棘突排列不齐,患椎棘突间距离增大,在此处加压,可出现一凹陷。
...有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型 石膏 固定膝关节于伸直位4周。 石膏 要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防 肌肉萎缩 。 2.慢性期:如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发...
黄韧带 (ligamenta flava):连接 椎弓板 之间的 韧带 ,协助围成 椎管 ,限制 脊柱 过度前屈. 黄韧带:从上位椎弓板的下缘和内面,连至下位椎弓板的上缘和外缘,参与围成锥管的后壁和后外侧壁,从上往下依次增厚,刺入黄韧带时的阻力骤减感和刺穿后的消失感均较显著,常以此作为是否刺入 硬膜外隙 的依据
(一)发病原因 由小关节本身的退行性改变所致;也可继发于双侧关节突不对称、腰椎间盘退变或 腰椎间盘突出 后。 (二)发病机制 当髓核水分减少或髓核突出时,椎间隙则变窄,改变了关节突关节的正常结构,使相邻的两个小关节面重叠。加之纤维环变得松弛,椎体间的活动度增大,影响了关节突关节的稳定。以后,软骨面及软骨下受到波及,由于周围关节囊壁的撕裂、出血而逐渐形成骨赘。...
...,肢体缩短。 胫骨远端爆裂骨折的病因 (一)发病原因 高处纵向的压缩暴力造成 胫骨 远端的损伤。 (二)发病机制 由高处坠落时,足着地,胫骨远端冲击在 距骨 上关节面 而致 骨折 。 胫骨远端爆裂骨折的症状 由于纵向暴力, 骨折 片向四周爆裂,局部皮肤受到莫大的张力,形成 水疱 ,甚至 皮肤 破裂, 骨片 刺破皮肤而成为开放性骨折,并可伴有 腓骨骨折 ,肢体...
预后 一般预后比较好。
本病是由于外伤性因素造成,故应特别注意小儿的生活安全,避免外伤。一旦摔伤应时刻注意小儿是否有表现异常的地方,积极就医,对确诊为本病的患儿,应积极进行治疗,以免遗留下严重的后遗症。
...》云:“宗筋主束骨而利机关也。”筋通过对骨骼的约束,附在骨上收缩与弛张,产生屈伸和旋转运动。《素问·五脏生成篇》云:“诸筋者皆属于节。”人体关节之联结,主要依赖筋加以包裹约束。可以这样认为,筋是指紧密联结于骨关节的一部分组织,如现代解剖学之关节囊、滑囊、滑膜、肌腱、韧带、肌筋膜、软骨等组织。筋出槽,是指损伤后筋的形态结构、解剖位置亦发生了改变,表现为筋强、筋...
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