关格一病，《内经》未言其证为何，《平脉法》始举不得 小便 、吐逆、食不得入，至巢氏则唯云大小便不通而不及他证，要俱不出阴阳否绝之候。前人所说，纷纠不一，今略存之，以俟有识。盖 霍乱 为三焦失守之病，关格为三焦隔塞之病，故今以关格，列于霍乱之后。若夫《难经》之言，专系脉体，自是一义，学人须分别看焉。 《内经》、《 伤寒 论》之异 关格之脉证不一也，而马仲化释《
膈与噎，其证虽异，而其因相均，其治亦相出入，是以不得区而析之。且余平生于此证，无能治愈，未审何说何方能中其綮。故今泛然采录，并及奇方，览者勿罪其繁芜而可也。 五膈 五膈气者，谓忧膈，恚膈、气膈、寒膈、热膈也（按∶此目本出《肘后》）。忧膈之病，胸中气结烦闷，津液不通，饮食不下，羸瘦不为气力。恚膈之为病（按∶《三因》作思膈），心下苦实满，噫辄酢心，食不消，心下积
源由 经云∶脾移热于肝，则为惊衄。脾，土也。肝，木也。木本克土。今脾热为土气翻盛，逆往乘木，是木之虚，不能制土，故受脾之移热也。肝之神为魂，而藏于血。虚热则魂神不定，故惊也。凡血与气，内荣腑脏，外循经络，相随而行于身，周而复始。血性得寒则凝涩，热则流散，而气肺之所生也，肺开窍于鼻。热乘于血，则气亦热也，血气俱热，血随气发出于鼻，为 鼻衄 。（《病源论》） 诸
脉候 寸口脉双紧，即为入，其气不出，无表有里，心下痞坚。（《脉经》） 脉弦急而滑，骤然胸中痞闷，乃肝气与食滞而成，为实。脉弦或沉弦，或涩，或虚大 无力 ，气口为甚，此日久脾胃受伤，或过服克伐药所致，为虚。胸膈痞闷，而寸口脉沉滑或迟滑者，为有停滞。（《医通》） 源候 痞者与否同，不通泰也。（按∶此二句，据《丹溪心法附录》补。）痞之为病，由阴伏阳蓄，气与血不运而
自古诸家，或有称心 腹痛 者，绎其意义，概系腹痛上及心膈者，故今并录于此。 脉候 心腹痛，痛不得息，脉细小迟者生，坚大疾者死。（《脉经》） 病若腹痛，脉反浮大而长者死。（同上） 尺寸俱沉，但有关上脉，苦寒心下痛。尺中弦，少腹脐下拘急。关上紧，心下痛。尺中紧，脐下少腹痛。关上实即痛，虚即胀满。关上浮，腹痛心下满。（同上） 诊其寸口脉沉而紧，则腹痛。尺中紧，脐下
头痛 是病证，头风是病名，本不须辨。或谓为有新久去留之分者，凿矣。 脉候 脉紧上寸口者 中风 ，风头痛亦如之（《千金翼》云亦为 伤寒头 痛）。脉弦上寸口者宿食，降者头痛。病若头痛、 目痛 ，脉反短涩者死。（《脉经》） 头痛短涩应须死，浮滑风痰皆易除。（《脉诀》） 头痛阳弦，浮风紧寒，风热洪数，湿细而坚。气虚头痛，虽弦必涩，痰厥则滑，肾厥坚实。（《崔氏脉诀》）
即积，瘕即聚， 与癖则稍异其状，大略如是已，后世更立痞块之目，殊为无谓。至其治方，则 积聚 二证鲜能区别者，要不过就消磨一途而分轻重，今之所纂亦此忘也。如妇人之病，其类不一，具列于彼门，兹仍不登载。 源由总说 瘕癖结者，积聚之异名也，证状不一，原其病本大略相类，但从其所得或诊其证状以立名尔。且 者为隐见腹内，按之形证可验也。瘕者为瘕聚，推之流移不定也。癖者僻
吐血止，而后嗽中血出如线，引胁下时痛，日渐羸瘦，此由悲忧伤肺。肺主气而血随气，伤则血无所主，故始则暴去，后随病而上下。 脉缓 小可治，细数加急者不治。（《鸡峰》） 热壅于肺能嗽血，久嗽损肺亦能嗽血。壅于肺者易治，不过凉之而已，损于肺者难治，已久成劳也。（《要诀》） 嗽血乃肺热，咳出唾中 红丝 乃是 肺痿 。（《原病集》） 咳血 者，因 咳嗽 而见血，或 干咳
证治诸说 盖脾疸之证，湿热与宿谷相搏故也，俗谓之食劳黄。（《十形三疗》） 食劳疳黄，一名黄胖。夫黄胆者，暴病也，故仲景以十八日为期。食劳黄者，宿病也，至有久不愈者。（《纲目》） 农民黄肿病，因饱作劳，脾气不舒，宜杨法师 胜金丸 。（《要诀》）（按∶此方不审，先教谕曰∶盖《本事》 紫金丹 之类。） 黄肿者，或酒疸或谷疸（按∶疸字宜削），沉积顽痰，胶固郁结于其中
痼冷积热，本是病因，不必有一病，然亦不必无一病。是以《巢源》有冷热病诸候，而《千金》创立此一门，遂为后学所取则。唯丹溪于《局方》颇有辨诘，其说陂而难通，今所不从。若火病则创见运气篇，而金元诸家务表章之，然是古经所不言，要不过亢阳煽摇之谓，故略拈其说而已。 脉候 沉细滑疾者热，迟紧为寒（又云洪数滑疾为热，涩迟沉细为寒）。脉盛滑紧者，病在外热；脉小实而紧者，病在
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