腹膜透析术

...含糖1.5%的透析液,白天用含糖4.25%的透析液。 针对不同病人选择不同的透析方式和不同糖浓度的透析度,在透析过程中应每日监测血液生化数据变化,以免水和电解质排出过多。 [并发症] 腹膜透析的效果虽佳,但也存在一些并发症,应予重视和预防。 1.腹膜炎 以往发生率较高,但采用间歇透析法及一定的预防措施后已不常见。预防措施是提高无菌操作技术和在透析液中加入适量...

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巨乳缩小术

...半球形乳房 实体。 对于轻度及中度肥大的青春型乳房肥大,应尽可能保留乳腺导管的畅通及完整,以保持乳房的泌乳功能。 最后,分层 缝合 巨乳缩小术留下的切口。 敷料 胸带 加压包扎固定。 巨乳缩小术术前注意事项 1、 巨乳缩小 手术前两周内,请勿服用含有 阿斯匹林 的药物,因为 阿司匹林 会使得 血小板 凝固的功能降低; 2、患有 高血压 和 糖尿病 的患者,应...

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唇裂修复术

...的儿童,此项技术安全可靠[图3]。 2.基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉 适用于小儿。 3. 氯胺酮 分离麻醉。 4.气管内插管麻醉 此项麻醉有利术中呼吸道管理。 [手术基本步骤] 1.定点 确定上唇的表面解剖基本点。常用基本点有7个,点1在健侧唇峰;点2在人中最低点;点3在患侧唇峰,1~2=2~3;点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上,点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之...

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大腿截肢术

...糖尿病 等原因所引起的肢体供血不足,已有明显 坏死 者,应截肢。 5.先天性多指(趾),可以截除。 6.肢体严重 畸形 影响功能,而 矫形手术 无法改进功能,在截肢后穿截 假肢 反能改进功能者,可考虑截肢。 术前准备 1.截肢会给病人带来严重的精神和肉体上的 创伤 ,因此,应详细地向病人及其亲属解释截肢的必要性和假肢装配及使用中的问题,做好思想工作。如系开放...

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剖腹探查术

...位胰位于粘膜下,外表略高于四周,色泽较淡、质软,在出血停止时易被忽视,因此须细致寻找。 ⑸腹部肿块探查的方法:探查的目的是在于明确肿块的性质和来源,肿块与周围脏器或组织的关系及能否被切除。在进行局部探查之前,可根据需要作附近或有关部位的探查,避免把注意力一下集中于局部,而忽略四周的重要变化。 恶性肿瘤 要查明肝脏有无转移,直肠前及腹膜有无转移。发现已有多处转...

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虹膜缝合术

...准备 和 麻醉 1.已有散大瞳孔者,滴缩瞳药缩瞳,否则不缩不散。 2.有 继发性青光眼 者,先用药物将眼压降至正常。 3. 球后 阻滞麻醉 和 球结膜 下 浸润 麻醉。 手术步骤 McCannel虹膜根部离断修复术A~F ⑴在虹膜根部离断的方向做直肌牵引固定 眼球 。10mm球结膜切开,用10-0 尼龙 线上的铲型针对应在离断虹膜中外1/3交界处,从 角膜缘...

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切开复位术

...臼底,股骨头将不会稳定,日后有可能复发脱位,应予注意。 5.复位 内旋、伸直病肢,向下牵引,使股骨头还纳入髋臼内。试验股骨头在髋臼内的稳定性和软组织的紧张度,如中度 屈髋 和内收股骨头无脱位倾向,伸直位牵拉股骨头仅有少许松弛度,可认为复位比较稳定。即应由专人保持下肢于适度外展,内旋位,直至完成 石膏 固定,以防脱位。如需要其他辅助手术可于复位后进行。 6. ...

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食管扩张术

...中空的导管,共前端有小孔,经该孔可导入金属引丝。金属引丝之前端较粗,似螺旋状,且有弹性,后端如铅丝状。按扩张条外径粗细,有不同型号(图3) 术前准备 1、术前应作食管x线钡餐检查,明确狭窄部位、范围、程度等,以便选择扩张方法和手术器械。 2、术前禁食4-6h,以免 呕吐 。 麻醉 同食管镜检查术。 手术方法 1、食管镜下扩张法 适用于病变局限之病例。 根据病...

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睾丸活检术

...前,首先应对离心的精液进行 显微镜 检查,了解是否有 精子 存在;如果精液量少于正常时,应取 射精 后的尿液检查,排除 逆行射精 ;测定精液中的 果糖 ,可了解 精囊 是否存在及输精管是否阻塞;另外,应 触诊 输精管和 附睾 ,如双侧缺如,则是无精症的一个很好解释理由。对于中度或严重 精子减少 ,伴有小睾丸和FSH明显增高的患者,睾丸活检术是没有必要的。吴博...

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胃管置入术

胃管置入术 ,又称 胃插管术 。临床上常用,具体目的适应症等见下。 目的 经 胃肠减压 管引流出胃肠内容物,腹部手术术前准备。 对不能经口进食的患者,从胃管灌入流质食物,保证病人摄入足够的 营养 、水分和药物,以利早日康复。 适应证 急性胃扩张 。 上消化道穿孔 或胃肠道有梗阻。 急腹症 有明显胀气者或较大的腹部手术前等。 昏迷 病人或不能经口进食者,如口腔...

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