所谓张力是指作用于一条线的力量（应区别于压力，后者是指作用于单位面积的力量）。按照Laplace定律，在一个圆形面内 张力=压力×半径 因此，张力既和 心室 腔内的压力大小有关，又和心室的大小有关。心室腔内的压力愈高，张力也就愈大；心室愈大（ 心脏 扩张）其张力也愈大，需氧量也就愈高。 如图2-9所示，在收缩期心室（ 主动脉 ）压力下的面积称为张力-时间指数...
一、概述 周期性麻痹 （PP）并不很少见，多为 常染色体 显性 遗传，直接或间接与钾 代谢障碍 有关。其特征是反复发作弛缓性 瘫痪 ， 肌肉 对电刺激的 兴奋性 丧失。 PP的特征是急性发作性弥漫性 麻痹 ，常于几小时内自发地完全恢复正常。其发作常伴 血清 钾浓度改变。最重要的一点是任何血清钾过高（高于8mmol/L）或过低（低于2.5mmol/L）通过在静...
P a O 2 、P a CO 2 直接测定值和计算得出P A-a O 2 值是临床上用以评价 呼吸 功能的可靠指标。最常见的引起低氧 血压 的原因可归纳为四方面。 （一） 肺泡 通气不足 前已提及， 肺泡通气量 是真正进行 气体交换 的有效气量。它是分钟 通气 量及死腔通气量的差值。因 呼吸中枢 的调节功能，每分钟CO 2 产量一般变化不大，除非患者的通气...
...有三种：摄入不足、丢失过多和分布异常。 肾小管 功能损害后，常从尿内丢失大量钾。长期应用口服 氯噻嗪 类 速尿 或 利尿酸 钠等 利尿剂 亦是丢失钾的常见原因。 周期性麻痹 病人，由于发作性的 细胞 外液中钾转移入细胞内而发生低血钾症。 1． 症状 低钾对 心脏 和肾的影响最严重，低钾时， 心肌 兴奋性 增高，可出现 心律失常 。 肾脏 的浓缩功能减退， 尿...
非特异性 尿路感染 是 肾脏 、 输尿管 、 膀胱 和 尿道 等 泌尿系统 各部位 感染 的总称，其中以 膀胱炎 和 肾盂肾炎 最为常见。膀胱和肾脏感染常同时或先后并存，因为 细菌 可从膀胱感染灶逆行蔓延至肾脏，肾脏感染灶中的细菌也可沿输尿管蔓延至膀胱。 一般说来，泌尿系统尤其是膀胱是不容易发生 炎症 的，这是因为正常膀胱对细菌有强大 抵抗力 ，细菌不易通过...
... 的 脉络丛 分泌产生，经 室间孔 、 第三脑室 、 中脑导水管 、 第四脑室 ，通过正中孔和外侧孔流入 蛛网膜下腔 ，其后的去路有两条，一是经脑底、 穹窿 面、 蛛网膜颗粒 ，入颅内静脉窦，另一是经 神经根 周围、 蛛网膜 绒毛 ，入静脉系统。正常成人，每天产生CSF约500ml，而蛛网膜下腔和脑室系统总容量为150ml。所以，CSF处于 动态平衡 。 若...
...急性阿米巴肠道感染，粪便中排出大量 滋养体 ，在外界环境中滋养体很快死亡，因此在传播方面意义不大。但慢性或无症状患者，粪便中排出阿米巴包囊，是本病重要的 传染源 ，尤其是无症状的阿米巴包囊 携带者 。通过污染的手、苍蝇、 蟑螂 将包囊带至食品，经口 感染 而患病。水源或 蔬菜 被人粪污染后，可引起 局部流行 。包囊被吞食后，通过胃和 小肠 到达 回肠 末段，...
...和 颅外 动脉 的扩张和搏动增强。此两时期并非绝然分开。当有些皮质区 血管扩张 时，其他区血管仍在收缩。 偏头痛的先兆常为 视觉 变化，可能是由于 枕叶皮质 的 缺血 ，并可能继以扩散的皮质抑制过程，此过程导致头痛发作期间的局灶性 神经系统 症状 和 体征 。于典型的发作中，先自视野中心开始一小灰暗点，扩大为周边有亮锯齿线的马蹄形灰白，名之为闪光暗点，一般需...
...酸碱平衡 调节均失效，就会发生酸碱平衡紊乱，临床上把这种紊乱分为四类，现分述于后。 （一） 代谢性酸中毒 1．发生原因 （1） 酮症 ：酮体是正常 代谢 的产物，产生后就会被氧化，血浓度在5～20mg/L以下。如果 糖代谢 发生障碍，无论是由于肝糖元合成不足或分解增加，导致糖元异生作用加强，首先出现 脂肪分解 加速，产生大量酮体，超过体内氧化或排出的能力。血...
...搐搦 、 反射亢进 等类似低钙的表现，严重时可出现 谵妄 、 精神失常 、定向丧失、 幻觉 、 惊厥 、 昏迷 等。可出现 心律失常 ，尤其是 心动过速 。 2．诊断 病史中分析缺镁的可能， 临床表现 似低钙，但血钙不低或用钙盐治疗无效。 血镁 浓度低于0.7mmol/L，以及24h尿镁排出少于1.5mmol/h，要考虑低镁诊断。亦可用试验治疗来证实本病，方...
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