(一)发病原因 当背部重伤或跌伤、臀部外伤、猛力举重、剧烈 咳嗽 等情况下，皆可直接或间接的诱发 脊髓内出血 。自发性脊髓 内出血 可见于 血友病 、 血小板减少性紫癜 、 白血病 、急性CO中毒等病。 (二)发病机制 一般 外伤性出血 常波及数个节段，多先累及一侧脊髓，继而累及另一侧。出血量较大时，可穿破脊髓而进入蛛网膜下隙。少量出血也可见，出血多位于接近...
(1)多见于青壮年，散在发病。 (2)先有感染症状，后急性起病。 (3)迅速发展的脊髓横贯性损害表现。 (4) 脑脊液 检查：压力正常，外观无色透明，细胞数及蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。个别急性期可有椎管理阻塞现象。
...阳性等，后者必须根据血清中特异抗体的发现而与脊髓灰质炎区别。 3.瘫痪型 应与感染性 多发性神经炎 (Guillain-Barré综合征)、急性上行性脊髓 麻痹 (Landry瘫痪)、 白喉 后瘫痪、脑干脑炎、家族性周围性瘫痪和假性瘫痪等相鉴别。 (1)感染性多发性神经炎：本病好发于20～40岁，患者可以无 发热 或在上呼吸道感染症状以后迅速出现周围神经炎的...
...，也可与延髓型或脊髓型同时存在。弥漫性的脑炎表现为 意识障碍 、 高热 、谵妄、 震颤 、惊厥、昏迷、强直性瘫痪等。局灶性脑炎表现为大脑定位症状，恢复期可出现阅读不能症、 阵挛 或 癫痫 样大发作等。 ④混合型瘫痪：兼有脊髓瘫痪和延髓瘫痪的临床表现，可出现肢体瘫痪、脑神经瘫痪、呼吸中枢损害、血管运动中枢损害等各种不同组合。 （4）恢复期：急性期过后1～2周，...
...产生烧 灼痛 、撕裂痛或钻痛，并可放射到相应的皮肤节段，当活动脊柱、 咳嗽 、喷嚏时可引起疼痛加剧，适当改变体位可获减轻，这种首发的根性疼痛症状常有重要定位诊断意义。硬脊膜炎、髓外肿瘤尤其是 神经纤维瘤 和各种原历引起的椎管塌陷，根痛常较突出。在根痛部位常可查到 感觉过敏 或异常区，倘功能受损时，则可引起节段性 感觉迟钝 。如 病灶 位于脊髓腹侧时，可刺激和...
脊髓血管病是一组供应脊髓的血管阻塞或破裂引起脊髓运功、感觉和 括约肌功能障碍 的疾病。
脊髓受损后的临床表现酷似 急性脊髓炎 ，常位于胸段，大多发病突然，迅速发生 截瘫 。病初也可表现为弛缓性，浅感觉有缺失平面，位置觉及震动觉丧失或仍保存，有的呈上升性发展，可有 小便 潴留。呈横贯性脊髓炎者预后较差，常因 继发感染 而死亡。此外，患者临床尚需具备SLE的典型表现，如面部有蝶形 红斑 ，皮肤对日 光过敏 ， 关节疼痛 ，心、肾等多器官损害的表现。...
副肿瘤性脊髓病主要的两种临床类型表现如下： 1.坏死性脊髓病 此病的原发肿瘤病无特定的类型，但易发生在 肺癌 ，其次为 淋巴瘤 、 前列腺癌 、 甲状腺癌 、 乳腺癌 、小腿巨细胞 肉瘤 、皮肤 鳞状上皮 癌以及 肾细胞癌 。虽然癌变的种类较多，但在临床表现上极为相似。 病程为亚急性起病，逐渐的发展为完全性横贯性脊髓损伤。患者首发的临床症状为不对称的双 下肢...
...累及延髓腹侧。此时延髓的锥体，内侧丘系及舌下神经受损，出现 舌肌萎缩 ，四肢瘫痪或 偏瘫 ，以及一侧或双侧病损以下痛、温、触及位置觉皆消失的症状。 本病腰椎穿刺椎管无梗阻，细胞数正常，有时蛋白含量轻度增加。MRI表现：急性期脊髓增粗，肿胀，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号。发病1～3周 病灶 明显强化，慢性期可表现为脊髓萎缩。 一般依据病史特点，起病急骤，...
1.锥体束征 为脊髓型颈椎病的主要特点，其产生机制是由于致压物对锥体束（皮质脊髓束）的直接压迫或局部血供减少所致。临床上多先从 下肢无力 、双腿发紧（如缚绑腿）及抬步沉重感等开始，渐而出现足踏 棉花 、抬步打漂、跛行、易跪倒（或跌倒）、足尖不能离地、步态拙笨及束胸感等症状。检查时可发现反射亢进、 踝阵挛 、髌 阵挛 及 肌肉萎缩 等典型的锥体束症状。腹壁反射...
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