鉴于常见的 右心衰竭 多系 左心衰竭 引起，故处理与左心衰竭相似。对于急性 肺栓塞 所致的急性右心衰竭，因起病急剧，常需紧急处理。 （一）对症治疗 患者卧床、氧气吸入；剧烈 胸痛 者予以 杜冷丁 50～100mg或 罂粟碱 30～60mg皮下或 肌内注射 ； 心力衰竭 可选用 毒毛旋花子甙K 或 西地兰 ，用法同 急性左心衰竭 ；合并 休克 者予以抗休克治疗...
...稍大时即可出现 血尿 、 蛋白尿 、 管型尿 、腰痛和肾脏叩击痛。一般在服药数日后可出 少尿 型急性肾衰。临床应用要严格控制用药剂量，对已有肾功能不全者慎用或避免使用此类药物。 （2）含其他成分类 马兜铃 、 天仙藤 、 寻骨风 等均含 马兜铃 酸，中毒可致肾小管坏死出现 面部浮肿 ，渐至全身 水肿 、 尿频 尿急 ，甚至出现急、 慢性肾功能衰竭 及 尿毒症...
...不应单独继续使用血管扩张剂，否则可因心脏前负荷不足致CO和血压下降，心率增快，心功能恶化。 4．加强心肌收缩力 加强心肌收缩力旨在对抗升高了的压力负荷，增加CO，降低LVEDP，缩小左室容量负荷，减少心肌张力，从而减少心肌氧耗量、改善心脏功能。 （1） 强心甙类 ： 洋地黄 制剂迄今仍是加强心肌收缩力最有效的药物。治疗急性心力衰竭时应选用速效制剂。对 冠心病...
...床上称为氮质血症，提示肾小球功能受损，如果超过28．6毫摩尔／升(80毫克／分升)，患者可出现各种尿毒症症状。 血清尿素氮的浓度受食物蛋白质的影响，因此必须空腹抽血。引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病，如急性 传染病 、大面积烧伤、高热、甲状腺机能亢进等也可使尿素氮增高，上消化道出血患者因蛋白质吸收增多，也常见尿素氮增高。因此，仅以尿素氮评估肾功能损害程度还不...
急性 肝衰竭 (acute hepatic failure)称为重型 肝炎 。急性肝衰竭的定义是迅速发生的严重 肝功能不全 ，凝血酶原活动度降低至40%以下，血清胆红素迅速上升而ALT迅速下降(酶-疸分离)、胆碱脂酶活性显著降低。在发病10日内出现明显 肝性脑病 的急性肝衰竭，称为 暴发性肝衰竭 (急性重型肝炎)，在发病10日至8周出现明显肝性脑病的急性肝衰...
...原因者。 （3）慢加急性（亚急性）肝衰竭：在慢性肝病基础上，短期内发生急性肝功能失代偿的主要临床表现。 （4）慢性肝衰竭：在肝硬化基础上，肝功能进行性减退和失代偿。诊断要点为：①有腹水或其他门静脉高压表现。②可有肝性脑病。③血清总胆红素升高， 白蛋白 明显降低。④有凝血功能障碍，PTA≤40%。 组织病理学 表现 组织病理学检查在肝衰竭的诊断、分类及预后判定...
心力衰竭 根据其发生的速度分为 急性心力衰竭 和 慢性心力衰竭 。急性心力衰竭以 急性左心衰竭 最常见，严重者表现为 急性肺水肿 。 右心室 对压力负荷的 耐受性 较差，各种引起肺血管阻力增加的疾患均可诱发 右心衰竭 ，临床上右心衰竭常继发于 左心衰竭 。
心力衰竭 的病因繁多，分类标准不一，常用的有以下几种分类法： 一、根据 心脏 的受损部位分类 （一） 左心衰竭 主要是 左心室 搏出 功能障碍 ，多见于 冠状动脉粥样硬化性心脏病 （ 冠心病 ） 高血压病 、 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 二尖瓣关闭不全 等。机体的 病理 变化是由 心输出量 减少以及肺部 淤血 、 水肿 所引起。 （二） 右心衰竭 主要是 右...
有效循环血量减少;细胞外液大量丢失;出血： 创伤 、外科手术、 消化道出血 、产后大出血等;胃肠道丢失：剧烈的 呕吐 、 腹泻 、胃肠引流等;肾丢失： 糖尿病 、 利尿 剂使用不当、肾上腺皮质功能不全等。
程某，女，53岁 【初诊】 慢性肾小球肾炎 10余年， 慢性肾功能衰竭 发现半年余，肌酐6.7mg／dl.尿素氮74mg／dl。血色素6.5克。经服包醛氧化淀粉，大便每日二次，诸症尚称平稳。近日困患 感冒 ，自觉 胸闷 短气，渐至喘逆不能平卧。西医作肺感染用青霉素3日，未见明显好转，经×光透视，发现 胸腔积液 中量。建议行血液透析，患者惧之。前来就诊。面色晦...
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