咽部异物是耳鼻喉科常见急症之一，易被发现和取出，如处理不当，常延误病情，发生严重并发病。较大异物或外伤较重者可致咽部损伤。
详细询问病史和分析症状可以初步诊断。大多数病人有异物咽下史并在查体时发现异物，部分病人开始有有刺痛，检查时未见异物，可能是粘膜擦伤所致，此症状一般持续时间较短。对于疼痛部位不定，总觉咽部有异物存留，发生数日后来就诊者，应注意与 咽异感症 或 慢性咽炎 相鉴别。 颈部X线透视、摄片和吞钡检查可以判断有无异物及并发病的存在。 1. 鼻咽异物 ：较少见。多见于小儿...
食管异物常发生于幼童及老人缺牙者，常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏，或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。
诊断 1.有异物史。 2. 吞咽痛 疼及困难。颈部、胸骨后痛。 3.X线检查：不透光异物即可见，透光异物钡餐检查。 4.食管镜检查可确诊。 5.注意食管炎、纵隔炎、纵膈 脓肿 及大出血等并发症。 鉴别 注意与食管、气管 囊肿 或肿瘤相鉴别。
食管异物 可引起吞咽疼痛或困难、 呕吐 。 胃内异物 多无明显症状，或有 上腹不适 、 食欲不振 ，或可引起 幽门梗阻 、产生痉挛性疼痛、呕吐。穿孔后则有 腹膜炎 征象，有持续性 腹痛 、 腹胀 、压痛、肌 紧张 、反跳痛等表现。异物长期嵌顿在某部可引起 溃疡 出血，尖形异物则可直接刺破黏膜引起明显出血，病人 便血 或 呕血 。文献报道十二指肠异物穿入肾盂形...
...扣等异物，都能随胃肠道的蠕动与粪便一起排出体外。为防其滞留于消化道，可多给吃些富含维生素的食物，如韭菜、芹菜等，以促进肠道的生理性蠕动，加速异物排出。多数异物在胃肠道里停留的时间不过两三天，也有少数经三四周后才排出。每次患者排便都应仔细检查，直至确认异物排出为止。在此期间，患者一旦出现呕血、腹痛、发烧或排黑色稀便，说明有严重的消化道损伤发生，必须去医院急诊治...
(一)发病原因 火器伤按致伤武器分为枪弹伤和弹片伤，按伤口性质分为贯通伤和盲管伤。盲管伤常有异物存留。据前苏联资料统计，盲管伤80%以上是弹片所致。颈部火器性异物多见于弹片盲管伤。贯通伤很少有异物存留，只占所有贯通伤的1.5%左右。 颈部伤如果合并气管、食管、咽喉的穿透伤，弹体可以穿过一侧管壁，落入管腔被排出，也可能嵌入对侧颈部软组织内。 颈部火器性异物一般...
...管穿孔，导致 纵隔炎 或 脓肿 ，出现 胸骨柄 后疼痛加重，伴 高热 。虽是光滑钝性异物，但在较长久滞留后，同样可以造成 穿孔 。故凡有食管异物者，出现 颈部 皮下气肿或 纵隔气肿 即示食管已穿孔。尖锐异物嵌顿在食管第二狭窄外，穿破食管引起食管周围化脓性 感染 ， 动脉 壁被侵蚀，破坏其 弹性纤维 而形成 假性动脉瘤 ，或尖锐异物直接刺伤 大血管 ，发生致死...
...上部，仔细观察异物与食管壁的关系。C.取出异物：选择适当异物钳，夹紧异物，轻轻向上牵引，确定异物固定的程度。异物松动后再将异物与镜端靠近，将异物、钳子与食管镜一起向上牵引取出。若异物与食管镜远端有距离，夹住异物后将食管镜缓慢下推，接触异物。食管镜可缓解异物周围的痉挛，将食管镜与钳子一并取出。禁止夹住异物后用力向外牵拉，若异物边缘锐利，常可造成食管壁损伤。D....
软组织金属异物取出术 软组织金属异物种类颇多，如折断在软组织内的注射针、缝针、针灸针、鱼钩和遗留在软组织内的枪弹、弹片、铁片等。四肢上的金属异物不在重要部位，或金属异物较小，不引起任何症状者，一般不用取出，以免加重损伤。 ⑴切口 ⑵沿定位针切开 ⑶切开筋膜，分离肌肉 ⑷分离至第1定位针尖，拔出该针，顺第2定位针继续寻找异物 ⑸取出异物 ⑹缝合切口 图1 软组...
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