...腰痛固定,肌肤甲错或不仁,舌质紫暗或有瘀点,脉细涩,而证属血瘀者,可选四物丸、 益母丸 等活血化瘀之品。 常用西药 激素能抑制免疫反应,降低肾小球基底膜通透性,在本病治疗中占重要位置,常用强的松10毫克,每日3—4次口服,如效果不显著,每日量可增到60毫克,甚至100毫克,病情好转后维持6—8周,然后逐渐减量至每日5—15毫克,维持1年左右。使用激素疗效不佳...
...衰竭 肾病综合征病人可因有效血容量不足而导致肾血流量下降,诱发肾前性 氮质血症 。少数病例可出现 急性肾衰竭 。由于肾小管腔内高压,间接引起肾小球滤过率骤然减少,导致急性肾实质性 肾衰竭 。常见于50岁以上病人,发生多无明显诱因,表现为 少尿 或 无尿 ,扩容利尿无效。肾活检病理检查显示肾小球病变轻微,肾间质弥漫重度 水肿 ,肾小管可为正常或有少数细胞变性、...
...形成无结构的玻璃样小团。由于肾小球血流受阻,相应肾小管萎缩,纤维化,间质纤维组织增生,淋巴细胞浸润。病变较轻的肾单位发生代偿性肥大;在硬化的肾小球间有时可见肥大的肾小球,一般可有如下几种类型:①系膜增生性肾炎;②膜增殖性肾炎;③局灶增生性肾炎;④ 膜性肾病 ;⑤局灶或节段性肾小球硬化。由于病变逐渐发展,最终导致肾组织严重毁坏,形成终末期固缩肾。 【临床表现】...
少数可发展为 慢性肾炎 。
急性肾小球肾炎 (简称 急性肾炎 )是由免疫反应而引起的弥漫性肾小球损害,多数属于急性链球菌感染后肾炎。它是以急性发作的 血尿 、 蛋白尿 、浮肿、 高血压 或伴短暂 氮质血症 为主要特征的一组综合征,有称为 急性肾炎综合征 (acute nephritic syndrome),儿童及青少年多见。 【病因】 尚未完全明 。已知某些因素可能导致急性肾小球肾炎。...
...史 , 临床表现 及 实验室检查 很难做出正确的鉴别诊断 。尤其是 原发性 和继发生 FSGS ,靠组织形态学特点不能将它们区分 。 3. 局灶性节段性肾小球硬化 :只有部分肾小球受累,且限于肾小球的部分 小叶 或 毛细血管 袢。病变特点是肾小球硬化,呈局灶性和节段性分布。 局灶性肾小球肾炎 是引起 肾病综合征 的常见原因。 肾小球内 高压 力、高灌注及高滤...
...而皮肤化脓性疾病引起者常在夏秋。②病 人血 中抗链球菌溶血素“o”抗体(抗o抗体)滴定度增高。③在发病季节用抗生素控制链球菌感染,可减少急性肾小球的发病率。④肾小球中找到链球菌细胞壁m蛋白抗原。 溶血性链球菌的菌株与肾小球肾炎的发病常随流行情况而异,有所谓“致肾炎性链球菌”者,一般以甲组12型最多见,其他如1、4、18、25、41、49型等,而2、49、55...
...所有终末期肾衰病例中,约60%是由慢性肾小球肾炎引起。本病可发生在不同年龄,老年人也不少,男性的发病率较女性为高。 [发病原因] 关于 慢性肾炎 的病因和发病原理目前尚有争论,但大多数认为本病与 急性肾炎 是同一疾病的不同病期,是一种与感染,特别是乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病。肾脏的病变大多为双侧弥漫性,少数呈局灶性。早期肾小球毛细血管内皮细胞增...
目前认为本病系感染后的免疫反应引起,理由如下。 1.链球菌感染后的急性肾小球一般不发生于链球菌感染的高峰,而在起病后1周或2~3周发病,符合一般免疫反应的出现期。 2.在 急性肾小球肾炎 的发病早期,即可出现血清总补体浓度(ch50)明显降低,分别测各补体值,发现浓度均有下降,但其后c3、c5降低更明显,表示有免疫反应存在,补体可能通过经典及旁路两个途径被激...
...是 肾病综合征 者,应想到本病的可能,而本病的确诊主要靠肾活检病理学。在诊断后,尚应区别原发性抑或继发性。 ①早期 膜性肾病 应与轻微病变或局灶性 肾小球硬化 鉴别:有时在光镜下不能区别,主要靠肾组织的电镜学检查。 ②除外其他继发性原因所致的膜性肾病:如自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮 等;可作ana、抗ds-dna抗体、sm抗体、rnp及血清补体等,同时结合...
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