...位固定6～10周。于固定期间，如局部肿胀消退致 石膏 松动，可更换石膏。 2.可复位的骨折 原则上是在手法复位后以小腿石膏制动，并按以下不同骨折类型处理。 (1)距骨颈骨折：牵引下将足跖屈，并稍许内翻，再向后推进以使骨折复位。但跖屈位不宜超过120°，以小腿石膏固定2～3周，换功能位小腿石膏继续制动6～8周。 (2)伴有距骨体后脱位的距骨颈骨折：徒手牵引下(...
(一)治疗 视 骨折 类型及患者年龄等因素不同，治疗要求亦有所差异。 1.嵌入型 对无移位者仅以三角巾悬吊固定4周左右。对有成角移位者应先行复位，青壮年者以固定于外展架上为宜。 2.粉碎型 手法复位后外展架固定4～5周。手法复位失败者可将患肢置于外展位牵引3～4周，并及早开始功能活动。亦可行开放复位及内固定术，内固定物切勿突出到关节腔内，以防继发 创伤性关节...
...量损伤多见，常为粉碎型髁上骨折或经 髁间 粉碎型骨折。 股骨髁上骨折的症状 1. 全身症状 大多较 股骨干骨折 为轻， 休克 发生率为股骨干骨折的1/8～1/10。 2.局部 症状 (1) 骨折 之一般症状：主要表现为骨折局部之 肿胀 、 疼痛 及在 股骨 髁上部的环状 压痛 及 传导 叩痛 。 (2)移位：表现为骨折远端侧向移位及膝端屈曲 畸形 。 (3)...
临床表现 本病患者主要表现为局部肿胀、畸形及压痛，可有骨擦音及异常活动，前臂活动受限。儿童常为 青枝骨折 ，有成角畸形，而无骨端移位。有时合并正中神经或尺神经、 桡神经损伤 ，要注意检查。
这种 骨折 脱位暴力作用机制与屈曲性颈椎伤并无本质不同，只是其暴力作用更强，造成的破坏更大，临床症状更严重。常见于屈曲性损伤，椎体的压缩性骨折与小 关节脱位 几乎同时发生。也可见于垂直性暴力，在引起椎体爆裂性骨折的同时，小关节出现半脱位或交锁征，此种颈椎完全性损伤的伤情多较重，且大多数合并有颈脊髓损伤，仅少数矢状径较宽的“幸运性损伤”者例外。
(一)治疗 Ⅰ型和Ⅱ型 骨折 可用保守方法，肘关节屈曲90°，前臂中立位，用 石膏 托固定4～6周。 Ⅲ型骨折可在透视下行闭合手法整复，如有困难可在无菌操作下行克氏针撬拨术，待位置满意后行 石膏 托固定4～6周。 Ⅳ型骨折一般均需手术切开整复。整复后位置稳定者可不用内固定。不稳定者宜用克氏针做内固定，再用石膏托外制动。 (二)预后 一般预后良好。
第一掌骨受轴向暴力，使基部尺侧斜形骨折， 骨折 线通过 腕掌关节 ，近端骨块呈三角形，被强大的 掌骨间 韧带 保持原位。 拇指腕掌关节 是 鞍状关节 ， 掌骨 基部尺侧骨折后，失去骨性阻挡，骨折远端滑向桡侧，再加 拇长展肌 及 大鱼际 肌等牵拉而造成腕掌关节 脱位 或 半脱位 （图3-99），严重地影响 拇指 外展和对掌活动。临床上见第一掌骨向桡背侧突出， ...
第1掌骨基底部 骨折 脱位又称Bennett骨折脱位，是一种极不稳定的骨折。拇指腕掌关节是由第1掌骨与大多角骨构成的鞍状关节，灵活而稳定。当第1掌骨处于轻度屈曲位，受到纵轴上的外力作用时，于第1掌骨基底部产生一个骨折线由内上斜向外下方的关节内骨折，在内侧基底部形成一个三角形的骨块。该骨块一般小于基底部关节面的1/3，由于掌侧副韧带附着，它将继续保持与大多角骨...
(一)治疗 治疗应以非手术疗法为主，局部麻醉后在牵引下使手掌略向尺侧偏斜，术者用拇指由桡侧向尺侧推挤 骨折 片，当触及骨折处并显示裂缝消失，再将患手放归原位一般可获得满意的复位。闭合复位失败者，则开放复位，以螺钉或克氏针固定(图2)。术后用前臂 石膏 托保护之。 (二)预后 此种损伤的预后一般良好，因属关节内骨折，有引起 创伤性关节炎 的可能，应注意预防。尤...
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