骨软骨瘤 ：病人多为青少年，局部有 生长缓慢 的骨性包块，本身无症状，多因压迫周围组织如肌腱、神经、血管等影响功能而就医，多发性骨 软骨瘤 可妨碍正常长骨生长发育，以致患肢有短缩弯曲畸形。 软 骨瘤 恶变：鉴别较为困难，须从临床、X线检查及病理检查三方面结合考虑。
... ，肌电图为神经原性损害，肌肉病理为群组性萎缩，符合失神经支配。 2.慢性 多发性肌炎 无遗传病史，病情进展较缓慢，症状常有起伏，肌 无力 的程度比肌萎缩明显。常有疼痛和压痛， 血沉增快 。血清肌酶正常或轻度升高，肌肉病理符合肌炎的改变，皮质类固醇治疗效果较好。 3. 重症肌无力 重症肌无力在运动后加重，休息后减轻，无 肌肉萎缩 和假性肌肥大。抗胆碱酯酶剂治...
需要和各种不同类型的 药疹 鉴别 (一)固定型药疹是最常见的一型常由磺胺制剂、解热止痛剂或巴比妥类等药引起。皮疹为类圆形或椭圆形的 水肿 性紫红直径约1～2或3～4cm。常为一个，偶可数个边界清楚，重者其上发生大疱。停药后约1周余 红斑 消退留灰黑色色素沉着斑，经久不退。如再服该药常于数分钟或数小时后，在原药疹处发痒，继即出现同样皮疹并向周围扩大，以致中央色...
...过5分钟。冷热刺激不引起疼痛，有疼痛接点称为“板机点”，触及此处则引起疼痛发作。 3.急性上颌窦炎 急性上颌窦炎患者常以上颌就诊。因上颌后牙的牙根接的上颌窦底，分布上颌后牙牙髓神经在入根尖孔前经上颌窦侧壁和窦底，故上颌窦内的感染常引起上颌后牙的神经痛，并反射患侧头面部痛，很像急性牙髓炎，所以应加以区别。其特点是：急性上颌窦炎疼痛为持续性胀痛，可累及上颌尖牙、...
...，须与 肠套叠 或美克尔氏憩室相鉴别。 过敏性紫癜 以 腹痛 为最早期主要症状者大多见于年长儿。对于儿童时期出现急性腹痛者，应考虑过敏性紫癜的可能，需对皮肤、肾脏、关节作全面检查。 3、 细菌感染 脑膜炎 双球 菌血症 、亚急性 细菌性心内膜炎 以及其他 败血症 均可出现紫癜，有时需要鉴别。这些疾病所致紫癜是由于 血栓形成 ，其中心有坏死。但患儿多急骤急病，...
本病早期应与上呼吸道感染、流行性、 败血症 、 伤寒 、 钩端螺旋体病 相区别。有 皮肤出血斑 者应与 血小板减少性紫癜 区别， 蛋白尿 应与急性肾盂、 急性肾小球肾炎 相区别。 腹痛 应与急性、急性相区别。 消化道出血 应与 溃疡病出血 相区别， 咯血 应与 支气管扩张 、咯血相区别。本病有典型临床表现和独特的病期经过，以及血清学检测等，均有助于鉴别。
需与 原发性纵隔肿瘤 相鉴别因为当纵隔发生肿瘤时，极易合并感染，需要严格区别以免耽误治疗。 纵隔肿瘤 的症状主要有以下几点： （1）呼吸道症状： 胸闷 胸痛 一般发生于胸骨后或病侧胸部。大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时，则疼痛剧烈 咳嗽 常为气管或肺组织受压所致， 咯血 较少见。 （2）神经系统症状：由于肿瘤压迫或侵蚀神经产生各种症状：如肿瘤侵及可引起 声音嘶...
...血管壁通透性增强，可引起蛋白尿，但去除病因后消失，在剧烈运动后，部分病人出现肉眼或镜下血尿，但停止运动后不久即消失。 二、体位性蛋白尿约5％的青少年，于直立时出现明显蛋白尿，一般不伴镜下血尿。卧位时 尿蛋白 消失，体位性蛋白尿确切机理尚不清楚，部分体位性蛋白尿者肾小球有异常改变。 三、iga肾病临床上多以反复发作血尿为主要表现，常因上呼吸道感染或劳累，受凉后...
...有明显局灶体征如 偏瘫 、失语等。原发性 脑室出血 与重症sah患者临床难以鉴别， 小脑出血 、尾状核头出血等因无明显肢体 瘫痪 易与sah混淆，ct和dsa检查可以鉴别； 2. 颅内感染 ：可有 头痛 、 呕吐 及 脑膜刺激征 ，但先有 发热 ，脑脊液检查示感染； 3.脑肿瘤：约1.5%的脑肿瘤患者可发生瘤卒中，形成瘤内或瘤旁血肿并合并sah；癌瘤颅内转移...
...有新生血管， 血管瘤 周围脉络膜和视网膜血管扩张迂曲，有时与本病很难区别。但血管瘤大多与面部皮肤或口唇、硬腭处血管瘤同时存在（参阅本章第六节的Sturge-Weber病）；孤立性脉络膜血管瘤比较少见，除FFA后期有血窦状荧光外，病程晚期X先摄片往往可见 钙化 点，与本病有异。 4、渗出性年龄相关性黄斑变性当发生视网膜下大片出血形成血肿时，极易与本病混淆。在两...
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