急诊医学/肾损伤

...入肾盂。X线造影片上可见 尿外渗 的征象。此类肾损伤自愈机会甚少,往往需手术治疗。 (四)肾蒂裂伤 肾蒂 血管 破裂,大量血液丧失,是严重的情况,如不及时救治,可立即致命。 三、症状 肾损伤的主要症状是 休克 、血尿、 腰痛 、肿块和伤侧 腹壁强直 。 (一)休克 肾损伤多出现休克症状,占30%~50%之间。较严重的肾损伤多有程度不同的休克。休克程度多与 出...

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怎样陪孩子看牙医?_【中医宝典】

...步的认识,关键是告诉孩子:现代的技术和设备比过去先进多了,医生治疗牙齿的全过程已经可以完全不痛。当医生认为疼痛轻微时,可能不会使用无痛技术,如果确实难受可以告诉医生。 假如考虑明天去看医生,最好今天能征得孩子的同意。一般情况下,不要强迫孩子。就诊时有一些注意事项,应该提前一天告诉孩子。比如就诊过程中不可以说话,身体不可以动,特别是头更不能动。诊治过程中如果感...

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急诊医学/输血展望

...状内皮系统 与 白细胞 吞噬功能下降;④应用于大量 出血 时,随时间的延长可产生循环 血量 下降;⑤可产生稀释性 出血倾向 。 因而认为具有下列情况患者不宜应用。①心、肺功能不全;②肝、 肾功能 有障碍;③ 过敏体质 ;④原有 血小板减少 。 目前,正对上述存在问题进行研究改进,相信不久可广泛应用于临床。 (张之南 郦筱能) 参考文献 [1]张之南等:输血与...

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急诊心律失常的诊治《急诊医学》_【中医宝典】

...肌纤维长度;②心肌的收缩能力的内在状况;③心房和心室收缩顺序的协调性。心律失常通过影响以上几方面的机制,使心肌供血和心脏泵血功能障碍时,就需急诊处理。 一、心率的变化 正常心脏可以承受范围广泛的心率变化,慢自40次/min,快到170次/min。在此范围内,心脏仍能保持一定的排出量。但是已有器质性心脏病情况就与正常不同。 心动过速 使舒张期缩短, 心肌耗氧量...

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急诊医学/血液滤过

...直接与患者的动、 静脉 相接,利用动-静脉压力差和重力的作用产生 超滤 。 四、适应证 基本上与血透相同,适用于急、 慢性肾功能衰竭 ,但在下列情况血滤优于血透。 (一)高 血容量 所致 心力衰竭 在血透时往往会加重 心衰 ,被列为血透禁忌证,而血滤则可以治疗心衰。因为①血滤能迅速清除过多水分,减轻了 心脏 的 前负荷 ;②不需使用 醋酸盐 透析液 ,因而避...

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急诊医学是一门新学科_《急诊医学》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

...,和处理“灾难医学”所遇到的问题,社会需要它,人民需要它。 以诊治一例急诊病人来看,如忽视或不够重视发病之初的处理,并及时安全地把他送到医院急诊室,而在急诊室亦未予恰当处理,等他的病情发展到危重阶段,才开始投入大量人力和采用各种先进器械来救治,即使挽救了他的生命,这并不能认为是现代 急诊医学 的主要目的。应该从病 人发 病之初或受伤之际就能给予恰如其分的诊治...

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肢体远端出现腕垂踝垂

...中毒 儿童期少见 症状 。常见症状有指、趾麻木。 小儿铅中毒 大多经 消化道 摄入引起,引起急性铅中毒的口服剂量约为5mg/kg。 肢体远端出现腕垂踝垂的原因 婴儿 中毒 常因舔食母亲面部含有铅质的粉类,吮吸涂拭于母亲 乳头 的含铅软膏以及患 铅中毒 母亲的乳汁所致。当小儿 乳牙 萌出时,常喜啮物,可因啃食床架、玩具等含铅的漆层而致中毒。有异嗜癖的儿童可因吞...

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急诊医学/膀胱损伤

...阴道 或腹部 伤口 流出,往往同时合并 泌尿系感染 。 四、诊断 根据 外伤 史及 临床体征 诊断并不困难。凡是下腹部受伤或骨盆骨折后,下腹出现疼痛、压痛、肌紧张等征象,除考虑腹腔 内脏 器损伤外,也要想到膀胱损伤的可能性。当出现尿外渗、尿性腹膜炎或尿瘘时,诊断更加肯定。怀疑膀胱损伤时,应做进一步检查。 (一) 导尿术 如无 尿道损伤 , 导尿管 可顺利放入...

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这些情况可能会中风_神经内科中风_【中医宝典】

如果你出现了以下现象,就应该特别警惕: 1.突然昏眩,眼前昏黑一片,数秒后便可恢复,这是 中风 最早的警报信号。 2.视物模糊, 视野缺损 ,多在一小时内自行恢复,这表示脑血管已严重狭窄。 3.突然发生 剧烈头痛 ,伴 呕吐 ,甚至短时间 神志不清 。此时应及时检查,因为很可能已发生脑血管破裂出血。 4.突然对过去发生的事情全部遗忘,但自我认知仍然良好,意识...

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不同情况下病人的心理护理_【中医宝典】

...什么程度,总有一小部分病人因医治无效而面临死亡。不管死亡是突然发生或久病造成的,一般说护理重危病人和安慰这阶段病人的家属,是护理上最难处理的情况。临终病人的心理状态极其复杂,E.Kubler-Ross将大多数面临死亡的病人心理活动变化分为五个阶段: 1.否认期 不承认自己病情的严重,对可能发生的严重后果缺乏思想准备。总希望有治疗的奇迹出现以挽救死亡。有的病人...

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