士人陈彦夫病 伤寒 八九日.身热无汗.喜饮.时时谵语.因下利后.大便不通三日.非烦非躁.非寒非痛.终夜不得眠.但心没晓会处.或时发一声如叹息之状.医者不晓是何证.但以宁心宽膈等药.不效.召予诊视.两手关脉长.按之有力.乃曰懊 怫郁证也.此胃中有燥屎.宜与 承气汤 .服之.下燥屎二十枚.次复下溏粪.得利而解.论曰.仲景云阳明病下之.心中懊 而微烦.胃中有燥屎....
丁未五月.乡人邢原晖病 伤寒 .寒热往来.心下郁闷.舌上白滑苔.予曰.舌上滑苔有数证.有阴阳脉紧.鼻出涕者.有脏结而不可治者.有温瘴.丹田有热者.有阳明.胁下坚者.此证属阳明.宜 栀子汤 吐之于前.小 柴胡 继于其后.数日汗解而愈.
里间张太医家一妇.病 伤寒 . 发热 .恶风.自汗.脉浮而弱.予曰.当 服桂 枝.彼云家有自合者.予令三啜之.而病不除.予询其药中用 肉桂 耳.予曰. 肉桂 与 桂枝 不同.予自治以 桂枝汤 .一啜而解.论曰.仲景论用 桂枝 者.盖取桂枝轻薄者耳.非肉桂之肉浓也.盖肉桂浓实.治五脏用之.取其镇重.桂枝清轻.治伤寒用之.取其发散.今人一例.是以无功.
睢阳张士美病 伤寒 七八日.口燥饮水而不咽入.俄而衄血.脉浮紧.身热.医者云伤寒.脉浮紧.不发汗.因致衄血者.属 麻黄汤 .予曰.不可.古人虽云当汗不汗.热化为血.此证亦有不可汗者.仲景云阳明病.口燥.但欲饮水而不咽者.必发衄.衄家不可发汗.发汗则额上陷.不得眠.不能 .此只可用 犀角汤 . 地黄汤 .若当时行 麻黄 .必额上陷.直视不眠也.
曹生初病 伤寒 .六七日. 腹满 而吐.食不下.身温.手足热.自利.腹中痛.呕. 恶心 .医者谓之阳多.尚疑其手足热.恐热蓄于胃中而吐呕.或见吐利而为 霍乱 .请予诊.其脉细而沉.质之.曰太阴证也.太阴之为病.腹满而吐.食不下.自利益甚.时腹自痛.予止以 理中丸 .用仲景云如 鸡子黄 大.昼夜投五六枚.继以 五积散 .数日愈.论曰.予见世医论伤寒.但称阴证阳...
市人杨姓者.病 伤寒 .无汗.恶风.项虽屈而强.医者以 桂枝麻黄各半汤 与之.予曰.非其治也.是谓项强 KT KT . 葛根 证也.三投. 然微汗解.翌日项不强.脉已和矣.论曰.何谓KT KT .如短羽鸟之状.虽屈而强也.谢复古谓病患羸弱.须凭几而起.非是.此与成氏解不同.
田仲容得 伤寒 .数日.身热.手足时厥. 腹满 .瞪目直视.狂言不识人.予诊之曰.不可治也.心肾俱绝矣.夜死.论曰.仲景云直视摇头.此为心绝也.又曰狂言.反目直视.此为肾绝也.目者五脏精华之所聚.今直视而不 .则知五脏有死绝矣.故不治.
干明僧人.病 伤寒 . 目赤 .颇渴.咽干.饮水无 .腰疼.身热.脉沉而微细.此少阴证也.恣纵不慎忌.乃饮水.遂致 痞气 .痞气结聚.身如被杖.数日变为阴毒矣.脉见于皮肤上.大而且虚.鼻中如烟煤.甲青.须臾发喘.是夕死.论曰.扁鹊云手足爪下青黑者死.宋迪阴证诀云.阴毒盛.则 指甲 黑青.病至此则为不治.
句容县豪子李姓.初得 伤寒 .手足冷.气上冲心.饥不欲食.脉紧而弦.予诊曰.厥阴悉具.脉有刑克.最忌舌卷囊缩.翌日卷舌而死.论曰.内经云.厥阴者肝也.肝者筋合之.筋者聚于阴器.络于舌本.厥阴之气.故舌卷而囊缩也.
有人病 伤寒 数日.自汗.咽喉肿痛.上吐下利.医作伏气.予诊之曰.此证可疑.似是之非.乃少阴也.其脉三部俱紧.安得谓之伏气.伏气脉必浮弱.谓非时寒冷.着人肌肤.咽喉先痛.次下利者是也.近虽有寒冷不时.然当以脉证为主.若误用药.其毙可待.予先以 吴茱萸汤 救之.次调之以诸药而愈.论曰.仲景论伏气之病.其脉微弱.喉中痛.似伤寒非 喉痹 也.实咽中痛.今复下利.仲...
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