重症肌无力 患者虽仅少部分表现出咽喉部症状,但大部分有喉肌受累。对于因声弱声嘶、发音费力而就诊的患者,应将重症肌 无力 作为一项必要的鉴别诊断。
以 腰部 、 背部 、肩部、腿部的 放射性疼痛 、酸痛、挤压痛、 咳嗽 痛、牵拉痛等为主,轻则影响正常生活,重则损害健康,严重者可丧失劳动能力。 腰背酸痛的原因 大部分的腰背部 疼痛 是由于 肌肉挛缩 , 外伤 或 脊柱 变形造成的,但每10名患者中大约有1人是因为系统性 疾病 所导致的。 腰背酸痛的诊断 诊断以患者的自觉 症状 为主,辅以 影像学 检查。 ...
由于病因不明确,病因学说较近多。近年来的研究支持发病的免疫学机制,有多种免疫学理论。其他的病因包括中毒,微量元素、氨基酸代谢障碍,病毒感染。部分病例有遗传特征。关岛地区发病率高出世界其他地区50~100倍,但未探明环境毒物,饮食结构异常的证据。
(一)发病原因 因职业需反复用力伸腕活动,如乒乓球、网球中的“反拍”击球。泥瓦工、理发员、会计,以及偶然从事单纯收缩臂力活动工作的人,都会引起附着于肱骨外上髁部肌腱、筋膜的慢性劳损。 (二)发病机制 起于肱骨外上髁部的有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等,主要功能为伸腕、伸指,其次使前臂旋后。当腕背伸或前臂旋后过度都会使附着于肱骨外上髁部的腕伸肌腱...
脊髓型颈椎病 的发病原理,主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面: (1)动力性因素。椎节失稳、松动,后纵韧带膨隆、皱褶,髓核后突和 黄韧带肥厚 前凸等突向椎管腔而致 脊髓受压 。这些情况可因体位的改变而消失。 (2)机械性因素。椎体后缘 骨质增生 ,髓核突出或脱出后形成粘连、机化,可造成对脊髓的持续性压迫,或当颈椎活动时,脊髓在凸出...
临床常与 恶寒 鉴别。 恶寒, 即怕冷、 畏寒 之意。恶寒的症状,在外感表证或阳虚里证都可出现。外感恶寒,是因风寒在表,必兼有 发热 、 头痛 、脉浮等表证;阳虚恶寒,是内脏虚寒,阳气不足,必见身冷、脉沉等里寒证。此外,还有里热盛而外现假寒的,虽有恶寒、手足冰冷的症状,但患者口渴、呼吸气粗、 便秘 、溺赤、脉多滑实。
主要与帕金森综合征和 特发性震颤 、良性 震颤 相鉴别。 (1)脑炎后帕金森综合征: 通常所说的 昏睡 性脑炎所致帕金森综合症,已近70年未见报道,因此该脑炎所致脑炎后帕金森综合症也随之消失。近年报道病毒性脑炎患者可有帕金森样症状,但本病有明显感染症状,可伴有 颅神经麻痹 、肢体 瘫痪 、 抽搐 、 昏迷 等神经系统损害的症状, 脑脊液 可有细胞数轻~中度增...
...限性抽风:仅局部肌肉抽动,如仅一侧肢体抽动,或面肌抽动,或手指、脚趾抽动,或眼球转动, 眼球震颤 、眨眼动作、凝视等。大多神志不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟,严重者达数分钟或反复发作,抽风发作持续30分钟以上者称 惊厥 的持续状态。 3、 高热 惊厥:主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生抽风。高热惊厥发作为时短暂,抽后神志恢复快,多发生在 发热 的早...
脊柱棘突间有深在性 胀痛 ,以下腰部酸胀 无力 为多发症状。棘间韧带损伤(ligamentitis interinale)是由于脊柱突然过度扭转牵拉而引起的损伤,在临床上易和 棘上韧带损伤 相混淆。
...%,慢性损伤占23.5%,挫伤占10.3%。其他原因有 骨折 、先天性畸形及全身疼痛。 浅支受累引起尺神经支配区 感觉障碍 。深支卡压可致手的内在肌萎缩,无力,手深部 胀痛 和 灼痛 ,夜间痛显著,拇指内收,其他四指收展无力,环、小指可表现为爪形畸形,夹纸试验,Froment试验阳性。电生理检查可发现 瘫痪 肌肉纤维颤动EMG,神经传导速度减慢。 非手术治疗...
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