论证 反胃 一证，本属火虚，盖食入于胃，使果胃暖脾强，则食无不化，何至复出？今诸家之论，有谓其有痰者，有谓其有热者，不知 痰饮 之留，正因胃虚而完谷复出，岂犹有热？观王太仆曰∶内格呕逆，食不得入，是有火也；病呕而吐，食入反出，是无火也。此一言者，诚尽之矣。然无火之由，则犹有上中下三焦之辩，又当察也。若寒在上焦，则多为 恶心 ，或泛泛欲吐者，此胃脘之阳虚也。若...
噎膈、翻胃、关格三者，名各不同，病原迥异，治宜区别，不可不辨也。噎之为病，饮食到口，咽喉之间，咽嗌不下，随即吐出，自噎而转，故曰噎，其槁在于吸门，吸门者，会厌之间也。病在上焦，多属胃脘枯燥，血液衰少，是阴亏火旺之病也。鬲之为病，如饮食下咽，至膈不能直下，乃徐吐出，自膈而转，故曰鬲，此膈膜之膈，而非隔截之隔也。其槁在于贲门，贲门者，胃之上口也，病在中焦，多属忧...
（附 反胃 ） □ 宋（左） 呕血 之后，食入哽阻。瘀滞胃口。恐成噎膈。 延胡索 （一钱五分酒炒） 五灵脂 （三钱） 制 香附 （二钱研） 单 桃仁 （三钱） 炒 枳壳 （八分） 瓦楞子 （五钱） 炒 苏子 （三钱研） 炒 竹茹 （一钱五分） 降香 （一钱五分劈） 上湘军（一钱五分好酒浸透炙枯后入） □ 左 食入哽阻，痰涎上涌。胃阳不运。噎膈重证，势难治也。...
吞咽有梗阻的感觉谓之“噎”；胸膈阻塞，饮食不下谓之“膈”。 【噎膈】 吞咽有梗阻的感觉谓之“噎”；胸膈阻塞，饮食不下谓之“膈”。“噎”常是“膈”的前期症状，但多合称为“噎膈”。可见于 胃癌 、食道癌、食道狭窄和食道痉挛等病变。多因长期忧思郁怒、嗜食酒辣油煎硬物，而致脾伤气结，津液不能转输，聚而成痰；肝伤气郁血滞，积而为瘀；痰瘀互结，内阻食道，胃失和降而成。久...
天津盛××，年五旬，得噎膈证。 病因 处境恒多不顺，且又秉性褊急，易动 肝火 ，遂得斯证。 证候 得病之初期，觉饮食有不顺时，后则常常如此，始延医为调治，服药半年，更医十余人皆无效验。转觉病势增剧，自以为病在不治，已停药不服矣。适其友人何××劝其求愚为之延医，其六脉细微 无力 ，强食饼干少许，必嚼成稀糜方能下咽，咽时偶觉龃龉即作 呕吐 ，带出痰涎若干。惟饮 ...
...以降逆上之水液。古圣之经方，惟仲景知用之。 金匮秘 仔细看 《金匮》明明用半夏，后人诸书，皆以半夏为戒。毁圣之说，倡自何人?君子恶之！ 若 反胃 实可叹 食得入而良久反出，名为反胃。 朝暮吐 分别看 朝食暮吐，暮食朝吐，与隔食症宜分别而药之。 乏火化 属虚寒 王太仆云∶食不得入，是有火也。食入反出，是无火也。此症属中焦、下焦火衰无疑。 吴萸饮 独附丸 妙在吴...
噎膈者，阳衰土湿，上下之窍俱闭也。脾阳左升，则下窍能开，胃阴右降，则上窍不闭。下窍开，故旧谷善出，上窍开，故新谷善纳。新旧递嬗，出纳无阻，气化循环，所以无病。 其上下之开，全在中气。中气虚败，湿土湮塞，则肝脾遏陷，下窍闭涩而不出，肺胃冲逆，上窍梗阻而不纳，是故便结而溺癃，饮碍而食格也。 缘气之为性，实则清空，虚则滞塞。胃主降浊，脾主升清。胃降则浊气下传，上窍...
【歌】噎膈生于血液干，或因气火或因痰。近于咽嗌名为噎，水饮能吞食物艰。胃脘之间成膈证，食虽能进下关难。要参脉症求虚实，勿泥辛香概作寒。 【论】丹溪云∶噎病生于血干。盖胃为水谷之海，脾为消化之器，清和则健运，能为诸经行其津液，稍有不行，则留滞壅塞，而噎膈之病作矣。世人皆遵局方，但有 呕吐 者，便用香燥热药，偏助其火，不思此病原因燥结枯槁而成，复用香燥热药治之，...
〔噎膈提纲〕 胃降能教上脘空，脾升下窍自然通，倘经逆陷真阳败，出纳无灵病在中。 苓桂 半夏汤 （证附） 泽夏苓甘合二姜， 桂枝 芍药 佐尤良，如逢噎膈兼他证，细检原书法自详。
...意．以四物加 白术 、 陈皮 浓煎．入 桃仁 十二粒研．再沸饮之．更多食诸般血以助药力．四十余帖而便润．七十帖而食进．百帖而安． 震按丹溪治噎膈 反胃 数条．皆以 瘀血 治而效．如一人因跌仆后．中脘即痛而起．一人食入必屈曲下膈．梗涩微痛．由腊月常饮点剁酒而起．其脉皆涩．皆以韭汁冷冻饮料得愈．然系噎膈之渐．未成真病也．又如一人．勤劳而有艾妻．且喜酒．病反胃半年...
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