本草载．三人晨同行触雾．空腹者死．食粥者病．惟饮酒者．独不病．南方天气．清晨多雾而寒．故人相勉以饮酒．谓其可以御寒辟瘴．殆不知乃发瘴之源也．盖南方暑湿．饮酒则多 中暑 湿毒．兼瘴疟之作．率由上膈 痰饮 ．而酒尤能聚痰．岭外谚云．莫饮卯时酒．莫饱申时饭．此诚摄生之要也．然忌夕食者．人虽易晓．戒卯时酒者．人以为疑．盖南方气候不常．虽盛夏阴雨必寒．虽隆冬日出必暖．
凡冷瘴初起．腰足寒厥．其脉沉细．因失饥寒伤饮食致病者．内服姜附等药．外灸中脘．（从建里上行．在脐上四寸．中脘穴也．）气海．（在脐下一寸五分．宛宛中．气海穴也．）三里（从下廉穴上行一寸．锐肉之端按之肉起手．三里穴也．）三穴．使中气温．下元暖．则病无不愈．若无前症．其人平日不甚虚弱．及病始发者．未可便灸．如瘴病既久．气血已虚．服药不效者．宜灸膏肓．（从魄之下行第
下痢之因．由元气脾胃 衰弱 ．饮食不节．积而不化．遂致湿热伤于气分则白．伤于血分则赤．气血俱伤则赤白相杂．其青黄黑色者．由湿热兼伤各脏．故见各经之色也．脉沉小流连有胃气者生．洪大而数者死．身凉脉静者生．身热脉大者死． 治法．初起 腹痛 里急．后重而痢者．当审元气何如．元气未虚者．先服 苏感丸 以下之．去其 积滞 ．更兼有实热者．量用 木香槟榔丸 下之．盖谓无
南方阳浮阴闭．阳恒泄．阴恒固．男子以阳为主．故瘴病者多．女子以阴为主．故病瘴者十中一二．治法与男子同．更加以豁痰调气降气为主．用 四七汤 ． 乌沉散 ．佐以 沉香 间服．或加四物．惟胎前产后与男子异．在胎前以正气和解方．加 大腹皮 ． 砂仁 杜仲 续断 ．安胎或兼四物．若见阴症．亦照姜附温中镇下方法．胎亦不落．即经所谓有故无殒是也．或不幸而瘴毒深重．热极大．
经曰．重阴必阳．重阳必阴．瘴病之作．天气热而人身亦热．上多燥渴．心胸 烦热 ．是重阳也．而鼻尖凉．腰足冷痛．是阴寓于其中也．又寒极生热．热极生寒．故瘴之始作也．必大热．及其病退也．身无尺寸之肤下如冰冷．医者不知此理．见其 发热 烦躁舌黑面红 目赤 脉数 便以为大热之症．用苦寒降药．如 黄芩 黄连 栀子 黄柏 知母 之属．愈投愈剧．连服数剂．则上热未降．中寒作
瘴病无传经．治得其道．则有减病常期．治失其道．则至其时日而增剧．如瘴初起．轻则自间断正类疟病．治之当一日一发者．十四日愈．或二十一日愈．二日一发者．七日愈．其故何也．夫瘴多是元气不胜邪．一日一发．元气难复．其愈迟．二日一发元气易复．其愈速．若三日一发．则与 疟无异．当以治瘴治 之方．斟酌合用．必半年一年方可愈也．其次初发不间断．正气和解后．三日即间断七日可愈
卫生方云． 麻黄 生于中牟．有 麻黄 之地．冬雪不积．盖麻黄能泄外阳故也．今南方无霜雪．皆如麻黄之地．阳气恒泄．即此可知．人居其间．不劳麻黄而自汗．有病则不宜轻发汗．轻用麻黄．此理甚明．前辈诗云．四时恒是夏．一雨便成秋．读此一联．不惟知南方天气．亦可触类而知．夫人之病也．假如病者多热．才经一汗．便翻然为冷．是岂宜轻发汗耶．如 五积散 ． 通关散 ． 金沸草散
卫生方云．重阳必阴．重阴必阳．寒热之变．物极则反．今瘴病或始 寒战 而终大热．或连日极热而后作寒．正谓此也．第 伤寒 以不饮水为内寒．瘴则内寒者也．亦饮水甚．则欲坐水中取水．以渍其心．胸盖炎方受病．气专炎上．心肺焦熬．华盖干涸．所以多渴．若其脉浮而虚．按之 无力 ．又或病潮时．脉洪数．病不潮时．脉微弱．其症则心烦躁．额上极热．面色多赤．舌多黑．头或痛或不痛．
瘴与疟．似同而实异．故瘴之轻者．全类 疟疾 ．医者不知治瘴之法．例用 常山 白砒及 草果 ．涌吐其痰．致元气实者．荏苒难安．元气弱者．即加肿胀．多致不起．深可太息．盖瘴疾因阳气不降又吐之．则不降之阳气愈升．中气愈虚．其不危者几希．故白砒 草果 毫不可用．若 常山 犹有用处．其力能去皮肤毛孔中之瘴气．寒热所感．邪气多在荣卫及肉之间．欲除根本．非常山不可．然常山
小儿瘴病．多因乳母不与之避寒暑．啖生冷．飧炙煎．致儿聚痰为患．况小儿较之大人．谓之哑科．以其不能言病情．故难辨别．医者当审谛．闻其声．望其色．察其举止．看其虎口．参以三症．治法斟酌．其轻重而后药之．可也．如热大不寒振．不作声．以手重拿合谷．不作声．惟手撑动．热微时亦不作声者．此是 瘴．必不可治．如热大面赤．舌黑 目赤 ．唇红欲扯瓯碗频含乳．唇红是肺热欲扯瓯碗
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