介于 清音 与 鼓音 之间,音调较清音低、音响较清音强、极易闻及的一种 叩诊音 。临床主要见于肺组织含气量增多、弹性减弱的病变如 肺气肿 。
颅骨X线平片可显示头颅增大,头面比例不对称,颅骨变薄,颅缝分离。头颅叩诊呈“破壶音”。 根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状,一般诊断无大困难。
...刺痛,咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。 2、 呼吸困难 少量积液时症状不明显,或略感 胸闷 ;大量积液时有明显呼吸困难。而此时胸痛可趋缓。 3、全身症状取决于胸腔积液的病因。 4、体征少量积液时可有 胸膜摩擦音 ,典型的积液体征患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊浊音,语颤及 呼吸音减弱 或消失,中量积液在叩诊浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音,大量积液气管向健侧移位。
...廓 的方法研究叩击音的变化与 胸部 疾患的关系,并将 临床诊断 和 病理 解剖的结果进行对照。经过多年的研究总结,于1761年用拉丁文写成《叩诊人体胸廓诊断 胸腔 内疾患的新方法》,介绍了叩诊技术(直接叩诊法,用四指末端直接叩击人体胸部),描述了正常胸部的叩诊音及许多胸腔疾病如 肺气肿 、 胸腔积液 、 心包积液 等的叩诊音。然而他提出的 物理 诊断方法,在...
病人表现为 烦躁不安 、 发绀 、呼吸窘迫、大汗淋漓、 血压下降 、 皮下气肿 ,甚至 休克 。胸壁有开放伤口,呼吸时可听到空气通过伤口进出胸膜腔发出的声响。常见体征为患侧胸部饱满,呼吸运动减弱,叩诊鼓音,气管移向健侧,呼吸音减低或消失。
...可出现 面色苍白 、 出冷汗 、脉细速且弱、 呼吸急促 、 血压下降 等 内出血 征象和心肺受压征象。查体可发现肋间隙饱满、气管向健侧移位、叩诊呈浊音、心界移向健侧、听诊 呼吸音减弱 或消失。血 气胸 患者上胸叩诊呈鼓音,下胸叩诊呈浊音。由于肺裂伤而引起的血胸患者常伴有 咯血 。开放性血气胸患者可直接观察到血液随呼吸自创口涌出的情况,并可据此估计胸内出血的严...
肺部听诊的顺序与叩诊同,自上而下、左右对比、先胸后背、肺尖腋下均须听及。为了提高听诊效果,应注意下列各点: 1.体位:病人最好采取坐位、姿势端正,肌肉放松、体弱病人可侧位,并应转换体位检查。 2.让病人作均匀的深呼吸动作,必要时让病人 咳嗽 几声,这样宜察觉呼吸音及附加音的改变。 3.注意区别外来杂音的干扰,如衣服、听诊器与皮肤的磨擦音,寒冷引起的肌肉 震颤...
胸廓前后径增加,胸廓呈圆桶形,前后径增大,或与左右径大致相等,肋弓的前部上抬,肋骨呈水平位,肋间隙增宽饱满,胸骨下角增大呈钝角。叩诊胸廓回响增加,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱,呼气延长,有时两肺底可闻及干湿罗音。心音低远。
气胸 的临床症状取决于胸膜腔积气量的多少和发生的快慢。小量气胸肺萎陷在30%以下,对呼吸循环功能影响较小,多无明显症状。肺压缩50%以上时为大量气胸,可出现限制性通气功能障碍。病人有 胸闷 、气促和 胸痛 等症状。伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊 呼吸音减弱 或消失。
...人出生后第1个月发生呼吸窘迫。很少人无症状,典型的早发症状起于出生后第4天至数周,症状进展极快,表现为进行性 呼吸困难 、吸气和呼气性 哮鸣音 、 心动过速 、 发绀 等,体征有:胸廓不对称,患侧胸廓饱胀,叩诊呈清音、 呼吸音减弱 ,气管、纵隔健侧移位,类似 气胸 。迟发症状为反复呼吸道感染。查体:患侧胸廓膨隆,叩诊反响增强,听诊呼吸音减弱,可能闻及喘鸣音或...
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